Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Övervakning av HER2+ bröstcancer neoadjuvant behandling med avancerad PET/MRI

23 april 2024 uppdaterad av: Jonathan E McConathy, University of Alabama at Birmingham
Syftet med studien är att se om användning av ett prövningsläkemedel som kallas [18F]FMISO med PET/MRI-avbildning kan hjälpa till att övervaka och förutsäga effekten av trastuzumab (Herceptin) på kemoterapi hos patienter som diagnostiserats med avancerad HER2-positiv bröstcancer. Denna studie är endast för avbildningssyfte och är inte en behandlingsstudie. Resultaten av denna studie kommer inte att ändra en patients kliniska behandlingsplan men det kan hjälpa läkare och forskare att bättre förstå hur man bäst behandlar patienter med bröstcancer i framtiden.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Det finns 2 grupper eller kohorter i denna studie. Kohortpatienternas är baserade på deras kliniska behandlingsplan som fastställts av din läkare. Antalet bildbehandlingsbesök och tidpunkten för besöken bestäms av vilken kohort de är i.

Om patienten är i kohort #1 kommer de att göra 4 besök på UAB. De kommer att schemaläggas för ett förstudie- eller screeningbesök. Under förstudiebesöket, när de har gett sitt samtycke, kommer de att ta blodprov för att fastställa njurfunktionen och ett graviditetstest om de är en kvinna i fertil ålder. Deras vitala tecken kommer att tas, de kommer att bli ombedda att fylla i ett MRT-frågeformulär och de kommer att ha ett PET/MRT-passningstest. Om de är berättigade till studien kommer de att schemaläggas för det första PET-bildbesöket som kommer att inträffa innan de påbörjar kemoterapi. Under detta PET-avbildningsbesök kommer de att göra ett graviditetstest om de är en fertil kvinna. En plastkateter kommer att placeras i en ven i deras arm och de kommer sedan att placeras i PET/MRI-skannern. När de väl är placerade kommer de att injiceras med det radioaktiva läkemedlet, [18F]FMISO. De kommer sedan att avbildas i upp till 90 minuter under vilken tid de kommer att få ett FDA-godkänt kontrastmedel som heter Prohance (gadoteridol). När alla procedurer är klara kommer katetern att tas bort och de kan återuppta alla normala aktiviteter. Patienten kommer att få ett uppföljningssamtal inom 24-48 timmar efter din injektion för att vara säker på att de inte upplever några biverkningar. Deras andra bildbehandlingsbesök kommer att schemaläggas efter att de fått behandling med enbart Herceptin och inom 10 dagar före deras första cykel av kombinationsbehandling inklusive Herceptin. Under det andra PET-bildbesöket kommer samma procedurer att följas som gjordes under ditt första PET-bildbesök. De kommer att få ett uppföljningssamtal inom 24-48 timmar efter din injektion för att vara säker på att du inte upplever några biverkningar. Deras tredje PET-avbildningsbesök kommer att schemaläggas efter deras första cykel av kombinationsbehandling inklusive Herceptin och inom 10 dagar innan de påbörjar deras andra cykel av kombinationsterapi inklusive Herceptin. Under det tredje PET-bildbesöket kommer samma procedurer att följas som de gjordes under deras första och andra PET-bildbesök. Patienten kommer att få ett uppföljningssamtal inom 24-48 timmar efter sin injektion för att vara säker på att de inte upplever några biverkningar.

Om patienterna är i kohort #2 kommer de att göra 3 besök på UAB. Patienterna kommer att schemaläggas för en förstudie eller screeningbesök. Under förstudiebesöket, när de har gett sitt samtycke, kommer de att ta blodprov för att fastställa njurfunktionen och ett graviditetstest om de är en kvinna i fertil ålder. Deras vitala tecken kommer att tas, de kommer att bli ombedda att fylla i ett MRT-frågeformulär och de kommer att ha ett PET/MRT-passningstest. Om de är berättigade till studien kommer de att schemaläggas för det första PET-bildbesöket som kommer att inträffa innan de påbörjar kemoterapi. Under detta besök kommer de att göra ett graviditetstest om de är en fertil kvinna. En plastkateter kommer att placeras i en ven i deras arm och de kommer sedan att placeras i PET/MRI-skannern. När den väl har placerats injiceras patienten med det radioaktiva läkemedlet, [18F]FMISO. De kommer sedan att avbildas i upp till 90 minuter under vilken tid de kommer att få ett FDA-godkänt kontrastmedel som heter Prohance (gadoteridol). När alla procedurer är klara kommer katetern att tas bort och patienten kan återuppta alla normala aktiviteter. De kommer att få ett uppföljningssamtal inom 24-48 timmar efter din injektion för att vara säker på att de inte upplever några biverkningar. Ditt andra PET-avbildningsbesök kommer att schemaläggas efter din första cykel av kombinationsbehandling inklusive Herceptin och inom 10 dagar innan den andra cykeln av kombinationsbehandling inklusive Herceptin påbörjas. Under det tredje PET-bildbesöket kommer samma procedurer att följas som utfördes under de första PET-bildbesöken. Patienten kommer att få ett uppföljningssamtal inom 24-48 timmar efter din injektion för att vara säker på att de inte upplever några biverkningar.

Vi kommer att följa patienterna var 6:e ​​månad i 5 år genom att gå igenom deras journaler för att se hur de mår.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

25

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35249
        • Rekrytering
        • The University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienterna måste vara ≥ 18 år och ≤ 75 år
  2. HER2+ bröstcancer fastställd på primär tumör av ett lokalt patologiskt laboratorium och definierad som IHC-poäng 3+ och/eller positiv av ISH (definierad av ISH-kvot på ≥ 2,0 för antalet HER2-genkopior till antalet kromosom 17-kopior). Endast ett positivt resultat krävs för behörighet
  3. Lokalt avancerade stadium II-III HER2+ bröstcancerpatienter som är kvalificerade för neoadjuvant terapi som är naiva för att påbörja behandling
  4. Beräknad förväntad livslängd på mer än ett år
  5. Patienter måste ha en lesion med RECIST mätbar sjukdom (större än 1 cm i diameter)

Exklusions kriterier:

  1. Oförmåga att ge informerat samtycke F
  2. Vikt över 350 lbs, på grund av skannerns hålstorlek
  3. Ammande, känd eller misstänkt graviditet. Kvinnor med fertil ålder måste ha ett negativt serum-β-hCG-graviditetstest inom 48 timmar eller ett negativt urin-β-hCG-graviditetstest inom 48 timmar efter varje PET-avbildningsstudie.
  4. Kontraindikation för MRT-studie (t.ex. icke-borttagbara metallimplantat eller vissa tatueringar)
  5. Kan inte ligga stilla på bildbordet i en (1) timme
  6. kontraindikation för gadoliniumbaserat kontrastmedel, ProHance (gadoteridol)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Herceptin monoterapi kohort
Herceptin monoterapi kohort. Lokalt avancerade HER2+ bröstcancerpatienter som får neoadjuvant Herceptin monoterapi före kombinationsbehandling kommer att genomgå tre kontrastförstärkta [18F]FMISO PET/MRI-skanningar. Varje bildbehandlingssession kommer att vara identisk. Imaging session en kommer att vara efter diagnos och innan monoterapi påbörjas. Bildbehandlingssession två kommer att ske inom 10 dagar innan kombinationsbehandling med riktade HER2-medel påbörjas. Avbildningssession tre kommer att vara inom 10 dagar innan den andra omgången av kombinationsbehandling med riktade HER2-medel påbörjas.
[18F]FMISO PET/MRI-avbildning
Experimentell: Kombinationsterapi kohort
Lokalt avancerade HER2+ bröstcancerpatienter som får neoadjuvant kombinationsbehandling inklusive Herceptin kommer att genomgå två kontrastförstärkta [18F]FMISO PET/MRT-bilder. Bildbehandlingssession ett kommer att vara efter diagnos och innan kombinationsbehandling påbörjas. Bildbehandlingssession två kommer att ske inom 10 dagar innan den andra omgången av kombinationsbehandling med riktade HER2-medel påbörjas.
[18F]FMISO PET/MRI-avbildning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Baslinjemått på PET-standardiserat upptagsvärde (SUV).
Tidsram: Baslinje
Jämför baslinjemått från PET/MRI
Baslinje
Baslinjemått på skenbar diffusionskoefficient (ADC) i mm2/sek från MRI.
Tidsram: Baslinje
Jämför baslinjemått från PET/MRI
Baslinje
Baslinjemått på signalförbättringsförhållande (SER) från MRT.
Tidsram: Baslinje
Jämför baslinjemått från PET/MRI
Baslinje
Förändringar i SER från MRT
Tidsram: Baslinje genom 6 månader
Jämför procentuell förändring av SER från bildbesök 3 till baslinjen.
Baslinje genom 6 månader
Förändringar i ADC från MRT
Tidsram: Baslinje genom 6 månader
Jämför procentuell förändring av ADC (mm2/sek) från bildbesök 3 till baslinjen.
Baslinje genom 6 månader
Förändringar i SUV från PET
Tidsram: Baslinje genom 6 månader
Jämför procentuell förändring av SUV från bildbesök 3 till baslinjen.
Baslinje genom 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Uppföljning
Tidsram: Baslinje genom 5 år
Jämför förändringar i avbildningsmått med neoadjuvant svar (definierat som patologiskt fullständigt svar, nästan patologiskt svar, kvarvarande sjukdom).
Baslinje genom 5 år
Uppföljning
Tidsram: Baslinje genom 5 år
Jämför förändringar i avbildningsmått med klinisk respons (definierad som sjukdomsfri överlevnad eller återfall).
Baslinje genom 5 år
Förändringar i ADC (mm2/sek) från MRT.
Tidsram: Baslinje genom 2 månader
Jämför procentuell förändring från bildbesök 2 till baslinjen.
Baslinje genom 2 månader
Förändringar i SER från MRT.
Tidsram: Baslinje genom 2 månader
Jämför procentuell förändring från bildbesök 2 till baslinjen.
Baslinje genom 2 månader
Förändringar i SUV från PET.
Tidsram: Baslinje genom 2 månader
Jämför procentuell förändring från bildbesök 2 till baslinjen.
Baslinje genom 2 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jonathan McConathy, MD, PhD, University of Alabama at Birmingham

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 april 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 mars 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2020

Första postat (Faktisk)

2 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • R20-030

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HER2-positiv bröstcancer

Kliniska prövningar på [18F]FMISO PET/MRI-avbildning

3
Prenumerera