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脊椎麻酔下の帝王切開におけるデクスメデトミジンの静脈内投与

2020年7月22日 更新者:Egyptian Biomedical Research Network

デクスメデトミジンの静脈内投与は、脊椎麻酔下の帝王切開における低血圧と心窩部痛を軽減する:無作為臨床試験

本研究は、帝王切開のための脊椎麻酔中のデクスメデトミジンの静脈内使用が、血行動態の安定性と心窩部痛に有益な影響を与えるとともに、満足のいく鎮痛効果と母親と新生児の優れた安全性プロファイルをもたらすという仮説を立てました。

調査の概要

詳細な説明

背景と目的: 低血圧と心窩部痛は、帝王切開のための脊椎麻酔中によく見られます。 デクスメデトミジン (DEX) は、高度に選択的な α 2 アドレナリン作動薬です。 その効果には、交感神経遮断、鎮静、麻酔、および鎮痛作用があります。 現在の無作為化研究は、帝王切開を受けた女性の血行動態パラメーターと心窩部痛に対する静脈内 DEX 投与の効果を評価することを目的としていました。

患者と方法: この研究は、無作為二重盲検対照試験です。 70 人の患者が 2 つの介入群のいずれかに無作為に割り当てられました。一方の群は脊椎麻酔と静脈内 DEX (1µg/kg) を受け、もう一方の群は脊椎麻酔とプラセボ (生理食塩水) を受けました。 投与された薬物は、10分間にわたって静脈内にゆっくりと注射され、次いで、L3/4またはL4/5間隙に導入された2~2.2mlの高圧ブピバカイン(10~12.5mg)を使用して髄腔内ブロックが達成された。 主要アウトカム パラメータには、低血圧エピソードの頻度、必要なエフェドリン投与の頻度、鎮静スコア、心窩部痛エピソードが含まれていました。 副次評価項目には、感覚ブロックと運動ブロックの発症までの時間、感覚ブロックと運動ブロックの持続時間、手術時間、レスキュー鎮痛を要求するのに必要な時間、髄腔内ブロックのレベル、および 1 分目と 5 分目の新生児アプガー スコアが含まれていました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cairo、エジプト
        • Al-Azhar University Faculty of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~36年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 待機的帝王切開が予定されている女性における満期妊娠および米国麻酔学会 (ASA) の身体状態 I/II

除外基準:

  • 重度の肝疾患または腎疾患
  • 重度の心肺疾患
  • 甲状腺疾患 多発性アレルギー 未熟児
  • 既知の致命的な異常
  • -心窩部痛を伴う既知の慢性胃腸の問題。 消化性潰瘍と逆流性食道炎。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:デクスメデトミジン
脊椎麻酔および静脈内デクスメデトミジン(1µg/kg)
脊椎麻酔および静脈内デクスメデトミジン(1μg/kg)。 投与された薬物は、10分間にわたって静脈内にゆっくりと注射され、次いで、L3/4またはL4/5間隙に導入された2~2.2mlの高圧ブピバカイン(10~12.5mg)を使用して髄腔内ブロックが達成された。
他の名前:
  • プレセデックス
プラセボコンパレーター:生理食塩水
脊椎麻酔とプラセボ(生理食塩水)。
脊椎麻酔と静脈内生理食塩水。 投与された薬物は、10分間にわたって静脈内にゆっくりと注射され、次いで、L3/4またはL4/5間隙に導入された2~2.2mlの高圧ブピバカイン(10~12.5mg)を使用して髄腔内ブロックが達成された。
他の名前:
  • 生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低血圧
時間枠:術後48時間まで
収縮期血圧 < 90 mmHg
術後48時間まで
エフェドリンの使用
時間枠:術後48時間まで
必要なエフェドリン投与の頻度
術後48時間まで
鎮静
時間枠:術後48時間まで
鎮静スコア
術後48時間まで
みぞおちの痛み
時間枠:術後48時間まで
Visual Analog Scale で評価した上腹部の痛み
術後48時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
感覚ブロックと運動ブロック
時間枠:術中
感覚ブロックと運動ブロックの開始時間
術中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ahmed Elsawy, MD、Al-Azhar University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月19日

一次修了 (実際)

2019年10月19日

研究の完了 (実際)

2019年11月19日

試験登録日

最初に提出

2020年4月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月20日

最初の投稿 (実際)

2020年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月22日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

デクスメデトミジン注射剤の臨床試験

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