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Dexmedetomidina intravenosa en cesárea bajo anestesia espinal

22 de julio de 2020 actualizado por: Egyptian Biomedical Research Network

La dexmedetomidina intravenosa reduce la hipotensión y el dolor epigástrico en la cesárea bajo anestesia espinal: un estudio clínico aleatorizado

El presente estudio planteó la hipótesis de que el uso de dexmedetomidina intravenosa durante la anestesia espinal para la cesárea tiene una influencia beneficiosa sobre la estabilidad hemodinámica y el dolor epigástrico junto con efectos analgésicos satisfactorios y un excelente perfil de seguridad para la madre y el recién nacido.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes y objetivo: La hipotensión y el dolor epigástrico se encuentran comúnmente durante la anestesia espinal para la cesárea. La dexmedetomidina (DEX) es un agonista adrenérgico α 2 altamente selectivo. Sus efectos implican acciones simpaticolíticas, sedantes, anestésicas y analgésicas. El presente estudio aleatorizado tuvo como objetivo evaluar el efecto de la administración intravenosa de DEX sobre los parámetros hemodinámicos y el dolor epigástrico en mujeres sometidas a cesárea.

Pacientes y Métodos: Este estudio es un ensayo controlado aleatorio doble ciego. Setenta pacientes fueron asignados al azar a uno de dos grupos de intervención: un grupo recibió anestesia espinal y DEX intravenoso (1 µg/kg) y el otro grupo recibió anestesia espinal y placebo (solución salina). Los fármacos administrados se inyectaron lentamente por vía intravenosa durante 10 minutos y luego se logró el bloqueo intratecal utilizando 2-2,2 ml de bupivacaína hiperbárica (10-12,5 mg) introducida en el espacio intermedio L3/4 o L4/5. Los parámetros del resultado primario incluyeron la frecuencia de los episodios de hipotensión, la frecuencia de las dosis de efedrina necesarias, la puntuación de sedación y los episodios de dolor epigástrico. Los resultados secundarios incluyeron el tiempo hasta el inicio de los bloqueos sensoriales y motores, la duración de los bloqueos sensoriales y motores, la duración de la operación, el tiempo necesario para solicitar la analgesia de rescate, el nivel de bloqueo intratecal y la puntuación de Apgar neonatal a 1 y 5 minutos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto
        • Al-Azhar University Faculty of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 36 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Embarazo a término y estado físico I/II de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) en mujeres programadas para cesárea electiva

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad hepática o renal grave
  • Enfermedad cardiopulmonar grave
  • Trastornos de la tiroides Alergias múltiples Prematuridad
  • Anormalidad fatal conocida
  • Problemas gastrointestinales crónicos conocidos con dolor epigástrico, p. úlcera péptica y esofagitis por reflujo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dexmedetomidina
anestesia espinal y dexmedetomidina intravenosa (1 µg/kg)
Anestesia raquídea y dexmedetomidina intravenosa (1 μg/kg). Los fármacos administrados se inyectaron lentamente por vía intravenosa durante 10 minutos y luego se logró el bloqueo intratecal utilizando 2-2,2 ml de bupivacaína hiperbárica (10-12,5 mg) introducida en el espacio intermedio L3/4 o L4/5.
Otros nombres:
  • Precedente
Comparador de placebos: Salina
anestesia espinal y placebo (solución salina).
Anestesia espinal y solución salina intravenosa. Los fármacos administrados se inyectaron lentamente por vía intravenosa durante 10 minutos y luego se logró el bloqueo intratecal utilizando 2-2,2 ml de bupivacaína hiperbárica (10-12,5 mg) introducida en el espacio intermedio L3/4 o L4/5.
Otros nombres:
  • solución salina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
hipotensión
Periodo de tiempo: hasta 48 horas postoperatorio
presión arterial sistólica < 90 mmHg
hasta 48 horas postoperatorio
uso de efedrina
Periodo de tiempo: hasta 48 horas postoperatorio
frecuencia de las dosis de efedrina necesarias
hasta 48 horas postoperatorio
sedación
Periodo de tiempo: hasta 48 horas postoperatorio
puntuación de sedación
hasta 48 horas postoperatorio
dolor epigástrico
Periodo de tiempo: hasta 48 horas postoperatorio
Dolor en la región epigástrica evaluado por Escala Analógica Visual
hasta 48 horas postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
bloqueos sensoriales y motores
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
tiempo hasta el inicio de los bloqueos sensoriales y motores
Intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ahmed Elsawy, MD, Al-Azhar University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

19 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

19 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Producto inyectable de dexmedetomidina

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