2型糖尿病集団における末梢静脈アクセスの合併症の発生率
2 型糖尿病集団における末梢静脈アクセスの合併症の発生率。リスク要因の分析と2つの周辺機器の比較研究
2 型糖尿病 (T2DM) は、世界中で最も頻度の高い代謝性疾患の 1 つです。 2035 年には約 6 億人がこの病気に苦しむと予想されています。 最近のシステマティック レビューでは、糖尿病の世界的な治療とケアの直接的な年間費用は 8,270 億ドルを超え、院内合併症、血栓症様感染症、長期入院と独立して関連していると推定されています。 さらに、急性期病院の患者の 90% までが末梢静脈カテーテルを必要とすると推定されており、これは機械的、感染性、および血栓性急性合併症と同時に関連しています。 最近、より生体適合性の高い新しい中型周辺機器 (Midline®) と新しい末梢中心静脈アクセス カテーテル (PICC) の出現により、治療時間中の安全性と快適性を向上させ、関連する合併症。
以上のことから、末梢静脈アクセスを必要とする患者に対する 2 型糖尿病疾患とそれに関連する合併症の影響を分析するために、観察的症例対照研究が提案されました。 さらに研究者は、これらの新しい周辺機器がこれらの患者にとって顕著な利益になるかどうかを検討します。 この研究は、スペインのバルセロナにあるヴァル デブロン大学病院で実施されます。
調査の概要
詳細な説明
この前向き症例対照研究は、ヴァル デブロン病院の入院エリアに入院する患者を対象に実施されます。 すべての研究データは、病院の血管アクセス看護チームによって収集されます。 末梢静脈アクセス (静脈炎、血栓症、痛み、紅斑、血管外漏出) に関連する合併症とカテーテル交換の時期は、本研究の焦点となる結果であり、対照群と T2DM のサンプル集団との間の可能な違いが分析されます。 一般的な臨床および人体測定データ (年齢、性別、BMI、中毒習慣など)、入院の原因、併存疾患、および糖尿病に関連するすべての変数 (進化の時期、血糖コントロールの程度、治療、および慢性疾患の存在)合併症)も収集されます。 有意差がある場合、それらは、さまざまな疫学的変数の関連付けを通じて、2 型糖尿病に関連するさまざまな危険因子に関連しています。 さらに、この仮説的なケースでは、研究チームは、血液と尿の成分の分析、タンパク質学、および遺伝子研究を通じて、分子研究を開発および実行する予定です。
仮説:
- T2DM は、カテーテル関連合併症の独立した危険因子です。
- 2 型糖尿病患者に新しい血管アクセス装置 (Midline、PICC) を使用すると、カテーテル関連の合併症のリスクが低下する可能性があります。
主な目標:
- 入院患者の末梢血管カテーテルに関連する合併症に対する T2DM の影響を評価すること。
N=500 のサンプル、250 のコントロール グループ (非 T2DM 被験者)、および 250 の研究グループ (T2DM 被験者) の情報を収集することが期待されます。 以前の経験により、提案されたサンプルは完全に受け入れられます
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Barcelona、スペイン、08035
- Vall d'Hebron Research Institute-VHIR
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -末梢静脈アクセス要件> 7日
- 静脈内治療の投与
除外基準:
- 緊急または生命を脅かす病理に対する末梢静脈アクセス
- 急性精神病理学
- 上肢から末梢静脈へのアクセスが不可能(切断、広範囲の火傷など)
- -カテーテルによる静脈血栓症の病歴が1年未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
非2型糖尿病患者
挿入から抜去までのカテーテルの追跡。
これらのデバイスに関連する患者の合併症の収集と、どのような異なる治療が行われたか
|
臨床現場における一般的な末梢血管器具の保持時間とその離脱の理由
他の名前:
|
|
2型糖尿病患者
挿入から抜去までのカテーテルの追跡
|
臨床現場における一般的な末梢血管器具の保持時間とその離脱の理由
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
入院患者の末梢血管カテーテルに関連する合併症に対するT2DMの影響はどうですか
時間枠:12ヶ月
|
カテーテルに関連する合併症の発生率: 血栓症、感染症、痛み、皮膚反応
|
12ヶ月
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Rafael Simó, Prof.、Vall Hebron Research Institute-VHIR
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001 May 3;344(18):1343-50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.
- Martin-Timon I, Sevillano-Collantes C, Segura-Galindo A, Del Canizo-Gomez FJ. Type 2 diabetes and cardiovascular disease: Have all risk factors the same strength? World J Diabetes. 2014 Aug 15;5(4):444-70. doi: 10.4239/wjd.v5.i4.444.
- Miliani K, Taravella R, Thillard D, Chauvin V, Martin E, Edouard S, Astagneau P; CATHEVAL Study Group. Peripheral Venous Catheter-Related Adverse Events: Evaluation from a Multicentre Epidemiological Study in France (the CATHEVAL Project). PLoS One. 2017 Jan 3;12(1):e0168637. doi: 10.1371/journal.pone.0168637. eCollection 2017.
- Nowotny K, Jung T, Hohn A, Weber D, Grune T. Advanced glycation end products and oxidative stress in type 2 diabetes mellitus. Biomolecules. 2015 Mar 16;5(1):194-222. doi: 10.3390/biom5010194.
- Bomberg H, Kubulus C, List F, Albert N, Schmitt K, Graber S, Kessler P, Steinfeldt T, Standl T, Gottschalk A, Wirtz SP, Burgard G, Geiger P, Spies CD, Volk T; German Network for Regional Anaesthesia Investigators. Diabetes: a risk factor for catheter-associated infections. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):16-21. doi: 10.1097/AAP.0000000000000196.
- Bahl A, Hang B, Brackney A, Joseph S, Karabon P, Mohammad A, Nnanabu I, Shotkin P. Standard long IV catheters versus extended dwell catheters: A randomized comparison of ultrasound-guided catheter survival. Am J Emerg Med. 2019 Apr;37(4):715-721. doi: 10.1016/j.ajem.2018.07.031. Epub 2018 Jul 19.
- Asmat U, Abad K, Ismail K. Diabetes mellitus and oxidative stress-A concise review. Saudi Pharm J. 2016 Sep;24(5):547-553. doi: 10.1016/j.jsps.2015.03.013. Epub 2015 Mar 21.
- American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2017 Abridged for Primary Care Providers. Clin Diabetes. 2017 Jan;35(1):5-26. doi: 10.2337/cd16-0067. No abstract available.
- Tangvarasittichai S. Oxidative stress, insulin resistance, dyslipidemia and type 2 diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015 Apr 15;6(3):456-80. doi: 10.4239/wjd.v6.i3.456.
- Hurrle S, Hsu WH. The etiology of oxidative stress in insulin resistance. Biomed J. 2017 Oct;40(5):257-262. doi: 10.1016/j.bj.2017.06.007. Epub 2017 Nov 8.
- Banerjee M, Vats P. Reactive metabolites and antioxidant gene polymorphisms in Type 2 diabetes mellitus. Redox Biol. 2014;2:170-7. doi: 10.1016/j.redox.2013.12.001. Epub 2013 Dec 11.
- Ley SH, Ardisson Korat AV, Sun Q, Tobias DK, Zhang C, Qi L, Willett WC, Manson JE, Hu FB. Contribution of the Nurses' Health Studies to Uncovering Risk Factors for Type 2 Diabetes: Diet, Lifestyle, Biomarkers, and Genetics. Am J Public Health. 2016 Sep;106(9):1624-30. doi: 10.2105/AJPH.2016.303314. Epub 2016 Jul 26.
- Lowe G, Woodward M, Hillis G, Rumley A, Li Q, Harrap S, Marre M, Hamet P, Patel A, Poulter N, Chalmers J. Circulating inflammatory markers and the risk of vascular complications and mortality in people with type 2 diabetes and cardiovascular disease or risk factors: the ADVANCE study. Diabetes. 2014 Mar;63(3):1115-23. doi: 10.2337/db12-1625. Epub 2013 Nov 12.
- Seuring T, Archangelidi O, Suhrcke M. The Economic Costs of Type 2 Diabetes: A Global Systematic Review. Pharmacoeconomics. 2015 Aug;33(8):811-31. doi: 10.1007/s40273-015-0268-9.
- Sayampanathan AA. Systematic review of complications and outcomes of diabetic patients with burn trauma. Burns. 2016 Dec;42(8):1644-1651. doi: 10.1016/j.burns.2016.06.023. Epub 2016 Aug 29.
- Low ZK, Ng WY, Fook-Chong S, Tan BK, Chong SJ, Hwee J, Tay SM. Comparison of clinical outcomes in diabetic and non-diabetic burns patients in a national burns referral center in Southeast Asia: A 3-year retrospective review; Methodological issues. Burns. 2017 Sep;43(6):1368. doi: 10.1016/j.burns.2017.03.019. Epub 2017 Jun 9. No abstract available.
- Vondran M, Schack S, Garbade J, Binner C, Mende M, Rastan AJ, Borger MA, Schroeter T. Evaluation of risk factors for a fulminant Clostridium difficile infection after cardiac surgery: a single-center, retrospective cohort study. BMC Anesthesiol. 2018 Sep 27;18(1):133. doi: 10.1186/s12871-018-0597-2.
- Keogh S, Marsh N, Higgins N, Davies K, Rickard C. A time and motion study of peripheral venous catheter flushing practice using manually prepared and prefilled flush syringes. J Infus Nurs. 2014 Mar-Apr;37(2):96-101. doi: 10.1097/NAN.0000000000000024.
- Liem TK, Yanit KE, Moseley SE, Landry GJ, Deloughery TG, Rumwell CA, Mitchell EL, Moneta GL. Peripherally inserted central catheter usage patterns and associated symptomatic upper extremity venous thrombosis. J Vasc Surg. 2012 Mar;55(3):761-7. doi: 10.1016/j.jvs.2011.10.005.
- Pittiruti M, Brutti A, Celentano D, Pomponi M, Biasucci DG, Annetta MG, Scoppettuolo G. Clinical experience with power-injectable PICCs in intensive care patients. Crit Care. 2012 Feb 4;16(1):R21. doi: 10.1186/cc11181.
- Potet J, Arnaud FX, Thome A, Weber-Donat G, Konopacki J, Bouzad C, Kervella Y, Erauso T, Garcia G, Evelyne P, Valbousquet L, Baccialone J, Teriitehau CA. Peripherally inserted central catheter placement in patients with coagulation disorders: A retrospective analysis. Diagn Interv Imaging. 2015 Nov;96(11):1147-51. doi: 10.1016/j.diii.2014.12.012. Epub 2015 May 27.
- Gao Y, Fan X, Han J. Prognostic factors for venous thrombosis in patients with peripherally inserted central catheters: Protocol for a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 10;99(28):e21037. doi: 10.1097/MD.0000000000021037.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PR(AG)74/2020
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
2型糖尿病の臨床試験
末梢血管カテーテルの臨床試験
-
ID3 Medical積極的、募集していない
-
[Redacted]保留末梢動脈疾患 | 末梢動脈閉塞症 | パッド | PAD - 末梢動脈疾患 | 慢性完全閉塞 | 動脈の閉塞
-
BrosMed Medical Co., LtdCCRF Inc., Beijing, Chinaわからない
-
Cardiva Medical, Inc.完了
-
Belfast Health and Social Care TrustBristol Royal Infirmary; Royal Infirmary of Edinburgh; Golden Jubilee National Hospitalわからない
-
Harbin Medical University終了しました
-
Fogarty Clinical Research Inc.Abbott Medical Devices; Helen Kay Foundation; Northern Michigan Hospital Foundation's Louis A....わからない