外側上顆炎におけるマリガンテクニックとマッスルエナジーテクニックの比較

外側上顆炎 (LE);これは上肢の最も一般的な病変の 1 つで、手首と手首の伸筋に由来し、外側上顆と前腕の伸筋表面の痛みを特徴とします。 LE は 1873 年にルンゲによって最初に記述され、1882 年にモリスによってテニス肘と命名されました。 LEの原因は、反復ストレス、直接的な外傷、反復収縮、変性、微小断裂、未熟な修復、および短橈側手根伸筋と総趾伸筋の癒着における腱炎によって引き起こされると考えられています。 それは主に 4 ～ 6 年間に見られます。 より支配的な上肢が影響を受けます。 その年間発生率は 1 ～ 3% の間で決定されています。 患者の痛みのために労働力が大幅に失われる可能性があることが示されています。

マリガン コンセプトは、手技療法の新しいアプローチです。 1980 年代にニュージーランドの理学療法士 Brian Mulligan によって開発が開始され、この 10 年間で人気と認知度が高まっています。 NAGS、SNAGS、MWM と呼ばれる概念固有の技術は、筋骨格神経系疾患に安全かつ効果的に適用されます。 この概念は、バイオメカニクス、関節運動学の運動学的原則に適しています。これらは、既知の手動療法アプローチの一般的な知識であり、技術と適用原則は他のアプローチでは重要です。 違いを示します。

手技療法と前腕伸筋の強化は、MWM (動員による運動) 技術と併用されます。 MWM は、異常なファシリテーションを減らすことで肘の痛みを取り除き、軟部組織に触覚と圧縮の刺激を作り出します。 求心性神経活動は、脊髄ニューロンを阻害するこれらの触覚および圧縮刺激をもたらします。 低負荷時、長負荷時は力がかかります。 結合組織層の調和と可動性を高めます。

マリガンのコンセプト;これは、カルテンボーン、メイトランド シリアックスなどの受動的なモビライゼーションの概念と、ピラティス、PNF、キネティック コントロールなどのアクティブな方法の組み合わせとして定義できます。 このアプローチの際立った特徴は、適切なケースが選択された場合に、痛みが達成され、機能的な利益が非常に短期間かつ長期的に達成できることです.

ポストアイソメトリック再構築: マッスル エネルギー テクニック (MET) は、筋肉自体のエネルギーを軽度のアイソメトリック収縮の形で使用して、自律的または相互抑制によって筋肉を弛緩させ、伸ばす手動療法です。 セラピストがすべての作業を行う受動的な技術である静的ストレッチングと比較して、METは患者も積極的に参加する能動的な技術です。 BAT は、Autogenic Inhibition と Mutual Inhibition の概念に基づいています。 筋肉の最大収縮の後に同じ筋肉の伸張が続く場合、自律抑制は MET として知られ、筋肉の最大収縮に続く反対側の筋肉が伸張される場合、それは相互抑制 MET として知られています。

整体治療は関節構造に直接作用し、中枢神経系に生理学的効果を与えることによって侵害受容性求心性刺激を作り出します。 このような調査結果は、動員の局所的な動きの適切性を強調しています。 このようなメカニズムには、口腔内循環、軸索原形質の流れ、または神経結合組織の粘弾性が含まれる場合があります。 しかし、受動的な関節の動きが多くの領域を活性化できることを示す研究が増えています。

運動プログラムは、LE の最も一般的な理学療法です。 LE における運動プログラムの効果を調べる多くの研究があります。 ストレッチと強化エクササイズは、エクササイズプログラムの中核です。 腱は強化するだけでなく、柔軟でなければなりません。 自宅でのエクササイズは、通常、1 日 1 ～ 2 回行う必要があります。