Srovnání Mulliganovy techniky a techniky svalové energie u laterální epikondylitidy

laterální epikondylitida (LE); Je to jedna z nejčastějších lézí horní končetiny, pocházející ze svalů zápěstí a extenzorů zápěstí, charakterizovaná bolestí v laterálním epikondylu a povrchu extenzorového svalu předloktí. LE poprvé popsal Runge v roce 1873 a Morris jej pojmenoval tenisový loket v roce 1882. Předpokládá se, že příčina LE je způsobena opakovanými stresy, přímými traumaty, opakovanými kontrakcemi, degenerací, mikrotrhlinami, nezralou reparací a tendinózou při adhezi m. extensor carpi radialis brevis a m. extensor digitorum communis. Nejčastěji se vyskytuje ve 4-6 desetiletích. Postižena je dominantnější horní končetina. Jeho roční výskyt byl stanoven mezi 1–3 %. Ukázalo se, že u pacientů může způsobit značnou ztrátu porodu v důsledku bolesti.

Koncept Mulligan je nový přístup v manuální terapii. Začal jej vyvíjet novozélandský fyzioterapeut Brian Mulligan v 80. letech minulého století a jeho obliba a povědomí se v posledních 10 letech zvýšilo. Koncepčně specifické techniky nazývané NAGS, SNAGS a MWM se používají bezpečně a efektivně při onemocněních pohybového aparátu a nervového systému. Koncept je vhodný pro biomechaniku, artrokinematické kineziologické principy, které jsou běžnou znalostí známých přístupů Manuální terapie, a techniky a principy aplikace jsou důležité u jiných přístupů. ukázat rozdíly.

Manuální terapie a posilování extenzorů předloktí se používá společně s technikou MWM (mobilizace pohybem). MWM eliminuje bolest lokte snížením abnormálních facilitací a vytváří určité hmatové a kompresivní podněty v měkkých tkáních. Aktivita aferentních nervů vede k tomu, že tyto taktilní a kompresní podněty inhibují míšní neurony. Síla působí při dlouhém zatížení při nízkém zatížení. Zvyšuje harmonii a pohyblivost vrstev pojivové tkáně.

Mulligan koncept; Lze ji definovat jako kombinaci konceptů pasivní mobilizace, jako je Kaltenborn, Maitland Cyriax, a aktivních metod, jako je Pilates, PNF a Kinetic Control. Charakteristickým rysem tohoto přístupu je, že když je vybrán správný případ, lze dosáhnout bolesti, funkčních zisků lze dosáhnout ve velmi krátkém čase a dlouhodobě.

Postizometrická rekonstrukce: technika svalové energie (MET) je manuální terapie, která využívá vlastní energii svalu ve formě mírných izometrických kontrakcí k uvolnění a prodloužení svalů prostřednictvím autogenní nebo vzájemné inhibice. Ve srovnání se statickým strečinkem, pasivní technikou, při které veškerou práci vykonává terapeut, je MET aktivní technikou, které je aktivním účastníkem i pacient. BAT je založena na konceptech autogenní inhibice a vzájemné inhibice. Pokud po maximální kontrakci svalu následuje protažení stejného svalu, je autogenní inhibice známá jako MET, a pokud se protáhne opačný sval po maximální kontrakci svalu, je známá jako vzájemná inhibice MET.

Manipulační léčba působí přímo na kloubní struktury a vytváří nociceptivní aferentní stimulaci poskytnutím fyziologického účinku na centrální nervový systém. Taková zjištění zdůrazňují vhodnost místních pohybů mobilizace. Takový mechanismus může zahrnovat intranorální oběh, axoplazmatický tok nebo viskoelasticitu nervové pojivové tkáně. Stále větší počet studií však ukazuje, že pasivní pohyby kloubů mohou aktivovat mnoho oblastí.

Cvičební programy jsou nejběžnější fyzioterapeutickou léčbou LE. Existuje mnoho studií zkoumajících účinky cvičebních programů u LE. Protahovací a posilovací cvičení jsou jádrem cvičebního programu. Protože šlacha by měla být nejen zpevněná, ale měla by být pružná. Domácí cvičení by se mělo obvykle provádět jednou nebo dvakrát denně.