重度の症候性低ナトリウム血症患者における 3% NaCl の連続点滴と比較したボーラスの有効性と安全性。

背景: 低ナトリウム血症は、臨床診療において最も一般的な電解質の不均衡であり、死亡率と入院期間の増加に関連しています。 2014 年、ヨーロッパのガイドラインでは、血漿 Na を 5 mmol/L に上げて症状を改善するために、3%NaCl 150 ml を 20 分間で迅速に注入することを推奨しています。 推奨は、少数の患者を対象とした研究と専門家の意見の結果でした。

方法: 単一センターの非盲検無作為対照試験で、Rajavithi Hospital の重度の症候性低ナトリウム血症 (血漿 Na<125mmol/L) の 40 人の患者を無作為に 2 つのグループに割り当てます。

最初のグループは、30 分で 3%NaCl 150 ml の断続的なボーラスを受け取り、目標血漿ナトリウム = 6 時間で 5 mmol/L の目標を達成するまで血漿ナトリウムを追跡します (24 時間で 12 mmol/L 以下および 18 mmol/L 以下)。 48 時間）、もう 1 人は 3%NaCl の伝統的な連続点滴を受け、速度 = 1ml/kg/hr で開始し、6 時間で血漿ナトリウム 5mmol/L の目標を達成するまで、1 時間ごとに血漿ナトリウムを追跡します。二次エンドポイントは、24、48 時間の血漿ナトリウムの変化、24 および 48 時間の過矯正率、ODS 率、ホスピタリティ日数、および死亡率です。