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成人の ADHD に対するソリアムフェトールの対照研究

2024年3月1日 更新者:Craig B. Surman, MD、Massachusetts General Hospital

成人のADHDに対するソリアムフェトール:二重盲検プラセボ対照パイロット研究

注意欠陥多動性障害と診断された 18 歳から 65 歳までの成人を対象とした、ソルリアムフェトールの二重盲検プラセボ対照試験。

調査の概要

詳細な説明

被験者は18〜65歳で、不注意または衝動性多動特性の現在の症状が少なくとも5つあり、12歳までに不注意または衝動性/多動特性の2つの症状として定義されるADHD症状の小児期発症があります。また、Adult ADHD Investigator Symptom Report Scale (AISRS) で 20 以上のスコアを持つことになります。

研究者は、睡眠時無呼吸およびナルコレプシーを有する個人に対するソリアムフェトールの適切な使用を詳しく説明している現在の FDA ラベル勧告によって禁忌である個人を除外します。

これは、6 週間の二重盲検用量最適化試験です。 参加するためのインフォームド コンセントを与えた後、参加者は適格性を確認する精神医学的評価を含む包括的な評価を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 65 歳までの成人。
  2. 小児期発症 ADHD の診断で、成人期の ADHD の Diagnostic and Statistcal Manual-5 (DSM-5) 基準を満たし、不注意または衝動的多動性特性の現在の症状が少なくとも 5 つあり、12 歳までに小児期に発症し、次のように定義されます。 12歳までに不注意または衝動性/多動性の特徴の2つの症状.
  3. 成人 ADHD 調査者症状報告尺度 (AISRS) で 20 以上のスコア

除外基準:

  1. 既知の腎不全または腎障害のある個人。
  2. ソルリアムフェトールに対する不耐性の病歴
  3. -妊娠中または授乳中の女性、および治験薬の投与中および治験薬の最終投与後1か月間、妊娠を避けるために適切な避妊法を使用したくない個人。 妊娠可能な女性の場合、適切な避妊方法には以下が含まれます:または禁欲)。 男性被験者の場合、これには男性用コンドームの使用、精管切除後の状態であること 治験薬への暴露開始の少なくとも4か月前、または治験中の禁欲が含まれます。
  4. 肝臓、腎臓、消化器、呼吸器、心血管(140/90 mmHg以上の高血圧を含む)、内分泌(例: 甲状腺)、神経系(例: 発作)、免疫学的、血液学的、または精神医学的(活性物質使用障害、精神病、双極性障害、大うつ病を含む)障害。
  5. -治験責任医師(PI)が信じる病状は、研究への参加によって悪化します。
  6. -スクリーニング前の5年以内のがんの病歴(転移のない限局性皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんを除く)。
  7. -狭隅角緑内障の既知の病歴。
  8. -ニコチン以外の精神活性物質による乱用または依存に関する現在の(3か月以内の)DSM-V基準。
  9. 化学的に関連のない 2 つ以上の化合物を使用していたときの中等度から重度の過去の有害事象として定義される複数の薬物有害反応。これらの反応は、薬物の既知の薬理学からは予測できませんでした。
  10. 覚醒剤やアトモキセチンなどの主に中枢神経系の活動を伴うその他の併用薬、またはデュロキセチン、ベンラファキシン、ブプロプリオンなどの強力なノルアドレナリン作動性作用機序を有するもの。 一次セロトニン再取り込み阻害薬またはブスピロンなどの薬剤、ガバペンチン、プレガバリンなどの抗痙攣薬を安定した用量で服用している被験者が含まれる場合があります。 また、prn ベンゾジアゼピンまたは鎮静催眠薬の使用がまれな (週に 2 回未満と予測される) 個人の参加も許可します。
  11. -MAO阻害剤の現在の使用または過去2週間以内の使用。
  12. ドーパミン作動性または交感神経刺激作用の可能性が高い併用薬。
  13. 捜査官とその近親者;調査員の配偶者、親、子供、祖父母、または孫として定義されます。

14. 研究者の判断において、研究中の経験を適切に監視し、これらの経験を報告するための措置を講じるか、個人の健康と安全を維持する方法で対応することができないという合理的な疑い。

15. 臨床的に適切な場合、研究に除外される薬を服用している被験者 (ADHD の管理に使用される薬剤を含む) は、薬剤の 95% に相当する、薬剤の 5 半減期の長さの間、ベースライン訪問の前にこの薬を漸減する必要があります。参加者のシステムを離れる)、さらに数日間、または薬から離れて参加する資格の評価を可能にするのに十分な期間。

16. ADHD症状が主にADHDによるものかどうかを調査者の判断で判断できない、中等度から重度の未治療の睡眠障害またはその他の精神障害を含む状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ソリアムフェトール
参加者は、1週目に75mg、2週目に150mgのソルリアムフェトールを毎日投与され、治験責任医師が被験者に75に戻るように依頼するように、研究参加の最後の4週間は投与量が安定していることを意図して150 mg が許容されない場合にのみ、2 週目以降のいずれかの週に mg。
毎日の経口摂取
他の名前:
  • スノシ75mg
毎日の経口摂取
他の名前:
  • スノシ150mg
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、1週目に75mg、2週目に150mgのプラセボを毎日投与され、治験責任医師が被験者に75に戻るように依頼するように、研究参加の最後の4週間は投与量が安定していることを意図して150 mg が許容されない場合にのみ、2 週目以降のいずれかの週に mg。
プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
成人注意欠陥多動性障害 (ADHD) 調査員症状評価スケール (AISRS) 合計スコア
時間枠:6週間
ベースラインから6週目の訪問までの成人ADHD調査員症状評価合計スコアの変化に対する実薬とプラセボの差。 このスケールの最小スコアは 0 で、スケールの最大スコアは 54 ポイントです。数値が高いほど ADHD の症状が多く、スコアが低いほど ADHD の症状が低いことを示します。
6週間
臨床改善の先験的定義
時間枠:6週間
Adult ADHD Investigator Symptom Rating Scale (AISRS) で測定した ADHD の症状が 25% 減少し、臨床全体印象改善スコアが 2 (非常に) または 1 (非常に) 改善されました。 AISRS スケールの最小スコアは 0 で、スケールの最大スコアは 54 ポイントです。数値が高いほど ADHD の症状が多く、スコアが低いほど ADHD の症状が低いことを示します。 Clinical Global Impression (CGI) 改善スコアの範囲は 0 ~ 7 で、0= 評価されない、1= 非常に改善された)、2= 非常に改善、7= 非常に悪化。 したがって、スコアが低いほど、結果が良好であることを意味します。
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参加者数が0.5標準偏差に到達 執行機能の簡易評価インベントリ - 成人版(BRIEF-A):グローバル・エグゼクティブ複合指数
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能の簡易評価インベントリ - 成人版(BRIEF-A)自己報告合計(GEC)の 0.5 標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 行動規制 (BRI) とメタ認知 (MI) という 2 つのカテゴリーの下にインデックス付けされた 9 つの下位尺度があり、これらのインデックスは全体的な概要スコアであるグローバル エグゼクティブ コンポジット (GEC) を形成します。 各スケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) が個人の実行機能のレベルを解釈するために使用されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人版 (BRIEF-A): 行動規制指数の標準偏差が 0.5 に達した参加者数
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうか(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義される)かどうかを調査します。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 2 つのカテゴリに基づいてインデックス付けされた 9 つの下位尺度があり、そのうちの 1 つは行動規制 (BRI) です。 BRI の生スコアは T スコア (M = 50、SD = 10) に変換され、個人の実行機能レベルを解釈するために使用されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人版 (BRIEF-A): メタ認知指数の標準偏差が 0.5 に達した参加者数
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 2 つのカテゴリに基づいてインデックス付けされた 9 つの下位尺度があり、そのうちの 1 つはメタ認知指数 (MI) です。 MI の生スコアは T スコア (M = 50、SD = 10) に変換され、個人の実行機能レベルを解釈するために使用されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡易評価インベントリ - 成人バージョン (BRIEF-A) の標準偏差が 0.5 に達した参加者の数: サブスケールの抑制
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは Inhibit サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
参加者数が0.5標準偏差に到達 実行機能の簡易評価インベントリ - 成人版(BRIEF-A): シフトサブスケール
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 2 つのカテゴリにインデックス付けされた 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つはシフト サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリの標準偏差が 0.5 に達した参加者数 - 成人バージョン (BRIEF-A): 感情コントロール下位尺度
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは感情コントロールサブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人バージョン (BRIEF-A): 自己モニターサブスケールの標準偏差が 0.5 に達した参加者数
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは Self-Monitor サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
参加者の数が標準偏差 0.5 に到達 実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人版 (BRIEF-A) の改善: サブスケールの開始
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは Initiate サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人バージョン (BRIEF-A): 作業記憶サブスケールの標準偏差が 0.5 に達した参加者数
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)または下位尺度スコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 75 項目を頻度として 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (よくある) の 3 段階で評価します。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは作業記憶サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
標準偏差 0.5 に達した参加者数 実行機能の簡易評価インベントリ - 成人版 (BRIEF-A) の改善: サブスケールの計画/組織化
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは計画/組織サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
実行機能の簡単な評価インベントリの標準偏差が 0.5 に達した参加者数 - 成人バージョン (BRIEF-A): タスク モニターのサブスケール
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つはタスク モニター サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間
標準偏差 0.5 に達した参加者数 実行機能の簡単な評価インベントリ - 成人版 (BRIEF-A): 材料のサブスケールの構成
時間枠:6週間
次に、実行機能障害の症状が軽減されているかどうかを調査します(実行機能成人版(BRIEF-A)の簡易評価インベントリの自己報告合計(GEC)またはサブスケールスコアの0.5標準偏差の改善によって定義されます)。 BRIEF には 75 の項目があり、頻度に関して 0 (まったくない)、1 (時々)、2 (頻繁に) の 3 段階で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 225 です。 9 つのサブスケールがあり、そのうちの 1 つは材料組織サブスケールです。 このスケールの生のスコアが合計され、T スコア (M = 50、SD = 10) を使用して、個人の実行機能のレベルが解釈されます。 スコアが高いほど機能が低下していることを反映し、スコアが低いほど機能が良好であることを反映します。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Craig Surman, MD、Mass General Brigham

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月6日

一次修了 (実際)

2023年1月27日

研究の完了 (実際)

2023年1月27日

試験登録日

最初に提出

2021年4月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月8日

最初の投稿 (実際)

2021年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月1日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プラセボの臨床試験

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