非筋層浸潤性膀胱癌患者の治療のためのVB4-845注射の研究
筋肉非浸潤性膀胱がん患者におけるVB4-845膀胱内注射の有効性と安全性を評価するための非盲検、単一群、多施設研究
調査の概要
詳細な説明
膀胱がんは、米国で 6 番目に多いがんであり、女性よりも男性に多く発症します。 NMIBC (Ta、T1、および CIS) の通常の最初の治療は、膀胱腫瘍の経尿道的切除とそれに続く膀胱内免疫療法であり、最も一般的にはカルメット-ゲラン菌 (BCG) を使用します。
筋肉浸潤性疾患を発症するリスクが高いため、CIS および膀胱内治療後に疾患が再発した高悪性度 Ta および T1 患者には膀胱切除術が推奨されます。 膀胱切除術を受けることができない、または受けたくない患者の場合、治療の選択肢は限られています。
VB4-845 インジェクションは、大腸菌 (E. 大腸菌) は、エキソトキシン A (ETA[252-608]) に結合した上皮細胞接着分子 (EpCAM) 抗原に特異的なヒト化一本鎖抗体フラグメントを発現します。 癌細胞の表面にある EpCAM 抗原に結合すると、Vicinium はエンドサイトーシス経路を介して取り込まれます。 ETA(252-608) は切断され、タンパク質合成を不可逆的にブロックすることによって細胞死を誘導します。
これは、以前にBCG治療に失敗したNMIBC、特にCIS(乳頭疾患の有無にかかわらず)、高グレードのTaまたはグレードT1の乳頭疾患を有する中国人患者(すなわち、インターフェロンの有無にかかわらず)。 この研究は、スクリーニング期間、12 週間の導入段階、および最大 104 週間の合計治療期間に対する最大 21 か月サイクルの維持段階で構成されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai、中国
- 募集
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Dingwei Ye, PI
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的に確認された膀胱の非筋浸潤性尿路上皮がん(移行上皮がん)。
- 被験者は、少なくとも 2 コースの BCG、すなわち、少なくとも 1 つの導入コースと 1 つの維持コース、または少なくとも 2 つの導入コースとして定義される適切な BCG 治療を受けている必要があります。
- -対象の疾患は難治性であるか、適切なBCG治療後に再発しました。
- -男性または妊娠していない、授乳していない女性、同意日の年齢が18歳以上。
- 出産の可能性があるすべての女性(WOCBP)は、試験治療の初回投与から7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
- 性的に活発なすべての被験者は、研究治療を受けている間、および研究治療の最後の投与から120日間、バリア避妊法(つまり、コンドーム)を使用することに同意します。
- カルノフスキーパフォーマンスステータス≧60。
- -独立倫理委員会または治験審査委員会が承認したインフォームドコンセント文書を理解し、署名する能力。
除外基準:
- 被験者は妊娠中または授乳中です。
- -過去2年以内の尿道または上部尿路移行上皮癌(TCC)の証拠。
- -水腎症の被験者。ただし、水腎症が長年続いており、スクリーニングでの診断評価が腫瘍の証拠を示さない被験者を除きます。
- -2週間以内の膀胱内または他の化学療法治療、または治験薬の初回投与前4週間以内の治験薬。
- -研究者の判断による再発性の重度の尿路感染症(UTI)の病歴。 抗生物質治療を必要とする現在の尿路感染症の被験者は、尿路感染症が解消されるまで、1日目のビシニウム治療の開始を延期することができます。
- -被験者は、研究治療の最初の投与前の2年以内に別の悪性腫瘍の診断を受けています。
- -スクリーニングECGでのフリデリシア式(QTcF)による470ミリ秒を超えるQTc間隔。
- -治験責任医師の意見では、深刻な併存疾患の存在により、膀胱内投与または膀胱内外科的操作(膀胱鏡検査、生検)に耐えられない被験者。
- -薬物レジメンのいずれかのコンポーネントに対する局所または重度のアレルギー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:VB4-845 インジェクション
誘導 - 生理食塩水 50 mL 中の 30 mg のビシニウムを週 2 回 (BIW) 6 週間、続いて週 1 回 6 週間、合計 12 週間投与。 維持 - 生理食塩水 50 mL 中の 30 mg のビシニウムを隔週で週 1 回、最大 104 週間投与。 |
VB4-845注射液の膀胱内投与。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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完全回答率
時間枠:6ヶ月まで
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VB4-845 注射療法開始後の乳頭病変切除の有無にかかわらず、CIS 患者の完全奏効率
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6ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無再発率
時間枠:6ヶ月まで
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高悪性度 Ta または任意の悪性度 T1 乳頭疾患 (CIS なし) の患者における無再発 (RF) 率
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6ヶ月まで
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完全回答率
時間枠:3ヶ月まで
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VB4-845 注射療法開始後の乳頭病変切除の有無にかかわらず、CIS 患者の完全奏効率
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3ヶ月まで
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無再発率
時間枠:3ヶ月まで
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高悪性度 Ta または任意の悪性度 T1 乳頭疾患 (CIS なし) の患者における無再発 (RF) 率
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3ヶ月まで
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CTCAE v5.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:4 週間ごと、最大 104 週間
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有害事象の頻度と重症度。
有害事象(AE)、身体検査所見の変化、バイタルサインの変化、肝機能、腎機能、完全血球計算、および臨床化学を含む全身安全性に関する臨床検査を含む。
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4 週間ごと、最大 104 週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dingwei Ye, PI、Shanghai Fudan University Affiliated Tumor Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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