血栓摘出術により治療された急性虚血性脳卒中患者の機能回復の評価 (EPIC)

脳梗塞 (CI) の管理は、実際の公衆衛生上の問題です。 フランスでは、年間 120,000 人の CI 患者が入院しています。 これは、後天性障害の主な原因であり、認知症の主な原因の 2 番目です。 2015 年以来、科学界は、CI 患者の治療における機械的血栓切除術 (MT) の利点を実証してきました。 フランス国立衛生局 (HAS) は、静脈内 (IV) 血栓溶解療法と組み合わせて、または単独で、IV 血栓溶解療法の失敗後、または IV 血栓溶解療法が禁忌の場合、症状の発症から 6 時間以内に MT を推奨しています。

以前の研究に基づいて、HAS は、症状の発症または最後に見られた無症候性が 6 時間から 16 時間の間である (前大脳循環の大血管の閉塞を伴う) 患者の治療に対する推奨を拡張し、最大 24 時間延長することさえあります。厳格な包含基準に応じて時間。

これらの以前の臨床試験では、80 歳未満の CI 患者における MT の顕著な有効性が示されています。 80 歳以上の患者に対する MT の明確な推奨事項はなく、MT の安全性を改善するにはさらなる研究が必要です。

高齢者の患者選択を改善するには、さらなる研究が必要です。 現在、年齢、血糖値、NIHSS 神経学的重症度スコアなどの機能回復に影響を与える予測因子が評価されています。 しかし、MT に対する「良好な応答者」の標準プロファイルを定義する臨床的および放射線学的特性を決定するために、治療過程におけるこれらの要因間の関連性は確立されていません。

コホートは、Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) のデータベースで以前に収集されたデータの続きです。 このデータベースは、入院から入院後 3 か月までの患者の完全なフォローアップ (臨床、画像、および MT 手順データ) を報告します。 一部の結果はすでに公開されています。