手術後の低前方切除症候群の軽減の経路：実現可能性研究 (POLARiS)

直腸がん (腸の下部のがん) は、最も一般的ながんの 1 つであり、英国では毎年約 14,000 人が罹患しています。 これらの患者の大部分の治療は、腸の患部を外科的に切除し、その後腸を元に戻すことです。 化学療法や放射線療法が必要な患者さんもいます。 腸癌の治療の結果の 1 つは、主要な低位前方切除症候群 (LARS) と呼ばれる重篤な形態の腸機能障害です。

LARS は、便失禁、排便の切迫感と頻度、不完全な排便などの一連の症状であり、LARS スコアリング ツールを使用して診断されます。 主要な LARS は、人々の生活の質に大きな影響を与え、社会的孤立をもたらす可能性があります。 現在、LARS の管理に関するガイドラインはありません。 POLARiS 研究の目的は、主要な LARS の 3 つの異なる治療法を調査することです;最適化された保存的管理、食事、薬物療法、腸の再訓練と骨盤底運動の組み合わせ、経肛門的洗浄、便の逆流を温水で洗い流す、仙骨仙骨神経に電気インパルスを送り、腸の機能を助ける神経刺激。 この実現可能性調査は、より大規模な完全な無作為化対照試験に先立って、調査デザインをテストすることを目的としています。 この研究では、最初に、直腸がんの手術（前方切除と呼ばれる）を受け、ストーマを持たない同意のある成人をコホートに募集し、その後、腸機能と生活の質の評価で3か月ごとにこれらの患者をフォローアップします。 主要なLARS（LARSスコアが30を超える）を有することが判明した患者は、上記の3つの治療法がテストされる無作為対照試験に招待されます。