難治性帯状疱疹後神経痛の治療における多血小板血漿

帯状疱疹後神経痛（PHN）は、水痘帯状疱疹ウイルスが人体に侵入し、対応する神経節に感染することによって引き起こされる痛みの一種です。 影響を受けた神経節は炎症を起こしたり壊死したりして、神経終末、脊髄の後角、およびその下の感覚神経組織に影響を及ぼし、病気の経過は1か月以上かかります。 ほとんどの患者は、急性帯状疱疹期間に適時に効果的な治療を行うことでPHNを回避できます。 しかし、難治性の帯状疱疹後神経痛患者の中には、疾患の初期段階でタイムリーかつ効果的な疼痛管理治療を受けられない患者もおり、現在一般的に使用されている臨床治療法では効果的な治療結果が得られないことがよくあります。 このような患者はしばしば病気の経過が長く、3～5年、あるいはそれ以上続くこともあり、神経損傷もより深刻です。 長期にわたる痛みは、そのような患者の生活の質に深刻な影響を与えています。 したがって、痛みを迅速かつ効果的に制御する方法が、難治性帯状疱疹後神経痛患者の診断および治療の目標となっています。 多血小板血漿 (PRP) は、初期段階で組織修復を促進する機能があるため、筋肉や骨の修復に広く使用されてきました。 最近、PrP が神経修復を促進することも判明しました。 そこで、難治性PHN患者に対するPRPの治療効果をさらに調べるために、当科では難治性PHNの治療に超音波ガイド下の多血小板血漿神経ブロックを使用しました。