地方の高血圧のためのモバイルヘルスプログラム

高血圧症 (HTN) は有病率が増加しており、心血管疾患の罹患率と死亡率の主な原因であり、医療の利用とコストに大きく貢献しています。 健康の社会的決定要因 (SDOH) は、患者の治療へのアクセス、アドヒアランス、および健康転帰を悪化させます。 堅牢な文献は、収入、教育、健康リテラシー、および社会的資源が​​HTN治療へのアクセスに与える影響を示しています。服薬遵守;臨床的不利益の短期的および長期的な可能性。 米国では、ケアに対する地理的な障害が、農村部の個人の HTN 治療と転帰をさらに複雑にしています。 この単一施設の並行グループ無作為化臨床試験 (RCT) は、地方の高血圧症患者 (HTN) における在宅血圧モニタリング (HBPM) と心血管モバイル健康プラットフォームを評価します。 この介入では、仮想コーチング プラットフォームを使用して、農村部の個人に健康教育、監視、ガイダンス、適応可能な患者中心のコーチングを提供します。 6 か月の介入により、HBPM を促進するための個別のカリキュラムが提供されます。服薬遵守; HTN教育; HTN管理のための非薬理学的戦略;臨床的出会いの準備;農村部の人々の問題解決と関与の強化。 試験期間は 12 か月で、ベースライン、6 か月、および 12 か月に訪問します。 HTNの制御が不十分な個人（収縮期血圧140〜199または拡張期血圧90〜119 mm Hg、2回の外来受診）は、次のように無作為化されます。（1）介入、HBPMコーチング介入およびHBPM。または (2) コントロール、一般的な健康アプリケーション (WebMD) と HBPM を備えたスマートフォン。 介入と制御の両方について、農村部の患者の HTN 管理を改善するために、血圧測定の概要が臨床医に提供されます。 主な試験結果は、ベースラインから 6 か月までの BP の改善です。 二次試験のアウトカムは、降圧薬のアドヒアランスと、6 か月および 12 か月の介入群と通常のケア群における患者報告のアウトカムの比較です。