DRF における放射線学的対臨床転帰
橈骨遠位端骨折における X 線写真と臨床転帰との関連:368 人の患者を対象とした 1 年間の追跡調査による前向きコホート研究
背景: いくつかの研究は、最終的な変位の程度と臨床転帰との関連性を調査しています。 放射線結果の重要性についてはまだコンセンサスが得られておらず、公開された研究では、許容可能なアライメントに同じ基準が使用されていません。 以前のレポートでは、統計分析で線形または二分された露出を使用していましたが、非線形の関連性を調査した研究はありません。
方法: 橈骨遠位端骨折 (DRF) の治療を受けた 438 人の患者を対象とし、整復およびギプス固定または手術を行いました。 レントゲン写真の転帰は、損傷後 3 か月のレントゲン写真によって決定されました。 臨床転帰は、損傷後 1 年での QuickDASH (qDASH)、ROM、および握力によって決定されました。 非線形相関は、3 次スプラインで分析されました。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-15歳から74歳までの橈骨遠位端骨折の患者で、橈骨遠位端と尺骨の閉鎖した体幹。
除外基準:
- 認知症
- 同側の手首の以前の骨折
- 開放骨折
- 手首に付随する、または既存の損傷または損傷
- ガレアッツィ骨折
- 関節リウマチ
- アルコールまたは薬物乱用
- 神経障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:治療プロトコル
すべての患者は、最小変位骨折のギプスおよび変位骨折の手術による治療プロトコルに従って治療されました。
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転位骨折に対する橈骨遠位端骨折の手術
最小変位骨折に対する橈骨遠位端骨折の整復およびギプス治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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クイックダッシュ
時間枠:12ヶ月
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DASH は、上肢を評価する 30 項目の PROM アンケートです [115]。
qDASH は、全 30 項目のアンケートの代わりに使用できる 11 の質問を含む短縮版です [114]。
どちらも上肢障害での使用が検証されている[114,115]。
どちらも手首の機能に特異的ではなく、どちらも 0 から 100 までのスコアが得られ、スコアが低いほど結果が良好であることを示します。
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12ヶ月
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関節可動域
時間枠:12ヶ月
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橈骨手根関節と橈尺関節のアクティブ ROM は、標準的なゴニオメーターを使用して両手で測定されました。 屈曲-伸展、回内-回外および橈骨-尺骨偏位の弧を記録した。 合計 ROM は、これら 3 つのアークの合計として計算されました。 骨折した手首のROMの損失は、反対側の無傷の手首と比較して角度で表されました[126]。 独立した作業療法士は、放射線の結果を知らずに、握力やアクティブ ROM などの目的機能を測定しました。 |
12ヶ月
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握力
時間枠:12ヶ月
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握力は、JAMAR ダイナモメーターを使用して、肘を 90° 屈曲、中立回転、手首を 0°~30° 伸展した状態で座位で測定されました [122]。 落下を防ぐために、試験官は JAMAR ダイナモメーターをサポートする場合があります。 負傷していない手から始めて、両手を検査します。 握力の評価中に 3 つの強度テストが実施され、分析のために 3 つのテストの平均スコアが記録されました。 利き手でない方の手の握力は 10% 調整された [123]。 反対側の手首は、内部コントロールとして使用されました。 握力は、パーセンテージ (負傷していない手首に対する比率) と、骨折した手首と負傷していない手首を比較したキログラム単位の絶対損失で表されました。 独立した作業療法士は、放射線の結果を知らずに、握力やアクティブ ROM などの目的機能を測定しました。 |
12ヶ月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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