心原性ショックの転帰のゲノム決定因子 (Goldilocs)

包含基準:

• スクリーニング後に含めるには、次のすべてが必要です。

  • -指名された相談者または個人的な相談者からのインフォームドコンセントまたは適切な同意を喜んで提供する
  • ACS 症状の発症から 24 時間以内の症状。
  • CS は ACS (タイプ 1 MI STEMI または N-STEMI) または心筋炎にのみ続発する可能性があります
  • 犯人の冠状動脈の血行再建術が計画されているか完了している

CS は次のように定義されます。

• -収縮期血圧 <90 mmHg 少なくとも 30 分間
• 収縮期血圧 > 90 mmHg を維持するために、昇圧剤または強心薬の持続注入が必要。

• 肺うっ血の臨床徴候に加えて、以下の症状の少なくとも 1 つを伴う臓器灌流障害の徴候:

  • 精神状態の変化。
  • 寒くてベトベトした肌と手足。
  • 1 時間あたりの尿量が 30 ml 未満の乏尿。
  • 1リットルあたり2.0mmol以上の動脈乳酸レベルの上昇。

除外基準:

• 包含基準のいずれかが満たされていない、および:

  1. -インフォームドコンセントを提供したくない。
  2. CS の機械的原因の心エコー検査による証拠 (PCI 手順の終了後 90 分以内に記録): 心室中隔欠損症、左室壁断裂、虚血性僧帽弁逆流など。
  3. 年齢が 18 歳未満かつ 80 歳以上。
  4. 別の原因によるショック（敗血症、出血性/血液量減少性ショック、アナフィラキシーなど）。
  5. 重大な全身疾患
  6. あらゆる重症度の既知の認知症
  7. -平均余命が12か月未満の併存症。

  8. 院外心停止（OHCA）および以下のいずれか：

     1. 自然循環が戻らない（継続的な蘇生努力）
     2. pH <7
     3. 倒れてから 10 分以内にバイスタンダー CPR なし
  9. 1リットルあたり<2.0ミリモルの動脈乳酸レベル。