膀胱鏡検査後の脊椎麻酔に対するプリロカイン 2% およびリドカイン 5% 高圧の有効性と安全性

局所麻酔は、意識を失うことなく、局所麻酔薬を使用して体の特定の領域の神経伝導と痛みを一時的に除去することと定義されています。 脊椎麻酔は、全身麻酔と比較して、より優れた鎮痛と泌尿器科手術での回復時間の短縮をもたらし、手術時間の短縮、術後の痛みの軽減、鎮痛剤の必要量の削減、入院期間 (LOS) の短縮をもたらします。 リドカインは、発症が早く、運動および感覚ブロックからの回復が速いため、外来手術用の魅力的な局所麻酔薬です。 しかし、他の局所麻酔薬と比較すると、脊椎麻酔におけるリドカインの使用は、一過性の神経学的症状のリスクの増加と関連しているため、外来患者の脊椎麻酔への適用が妨げられています。 リドカインは、特に高濃度が神経組織に直接適用される場合、他の局所麻酔薬よりも神経毒性が強い. 使用できる別の局所麻酔薬はプリロカインです。 効力は中程度、持続時間は短く、作用の発現は速い。 リドカインと比較して、プリロカインは外来手術の脊椎麻酔における神経学的症状の発生率が低く、長時間作用型の低用量局所麻酔薬の代替として適しています。 したがって、研究者は、脊椎麻酔を使用して膀胱鏡検査を受ける成人患者におけるこれら2つの薬剤の有効性と安全性を観察する予定です。 この研究では、研究者は高感度 C 反応性タンパク質 (hs-CRP) と高感度トロポニン (hs-トロポニン) を使用しました。 CRP は、痛みなどの状態に関連する全身性炎症マーカーです。 トロポニンは、その代謝と排泄が推定糸球体濾過率 (eGFR) の変化によって影響を受けるため、患者の腎機能を表すことができます。 以前の研究では、脊椎麻酔の使用が急性腎障害の発生率を低下させることも示されました。 したがって、研究者は、リドカインとプリロカインを使用した脊椎麻酔に関する次の 2 つのマーカーのさらなる検討を行うことを目指しています。