DouLa パートナーシップを通じて信頼を築き、チームを団結させる - バンドル (BUNDLE)

BUNDLE 研究は、地域ドゥーラを出生前ケアに早期に統合することに焦点を当てた前向き混合法研究です。 研究者らは、健康格差、地域社会への関与、質的研究、母子医療、ドゥーラ支援などの専門家からなる学際的なチームを活用して、次の目的を追求します。

目的 1: ウィスコンシン州南東部における医療提供者と地域ドゥーラの統合出生前ケア モデルを開発する アプローチ: 研究者は、黒人/AA の出産者 (現在妊娠中または産後間もない人) 30 名と出生前医療提供者 (産科医、助産師) 30 名からなる 6 つのフォーカス グループを実施します。 、ドゥーラ、ソーシャルワーカー、産前ケアコーディネーター、看護師、メンタルヘルス提供者、産科ユニットリーダー）を対象に、信頼を構築し妊産婦の健康成果を向上させるという包括的な目的を持って、ドゥーラと医療提供者の統合モデルに関するフィードバックを引き出します。 フォーカス グループの調査結果は、MCW U54 センターのコミュニティ パートナーシップの一環として開発されたコミュニティ諮問委員会 (CAP) で検討され、介入開発に関する CAP の意見が得られます。

目的 2: 医療への関与と信頼を改善し、母体への有害な転帰を軽減する上で、統合出生前ケア モデルの有効性を標準的な出生前ケアと比較する アプローチ: Froedtert と MCW で実施された 2 群ランダム化比較試験で、研究者は 412 人の黒人をランダム化する。 AA の妊娠中の人には、バンドルまたは標準的な出生前ケアを提供します。 主な成果は、医療従事（妊娠第 1 学期に産前ケアを開始する、推奨される訪問の少なくとも 70% に出席する、産後の訪問に参加する、妊娠中に推奨されるワクチン接種を受ける）ことです。 副次的結果としては、医療提供者の規模に対する信頼度、認識されている差別、疾病管理センターが定義する重篤な妊産婦の罹患率の頻度によって測定される医療不信などが挙げられる。

目的 3: 調査結果を学術およびコミュニティベースのフォーラムに広め、システムおよび政策レベルの変更の機会を積極的に追求する アプローチ: 調査員は、学術 (会議、グランドラウンド) およびコミュニティベース (聴聞会、市役所) で定期的に調査結果を広める。 ）フォーラム。 研究者らは、政策立案者、医療機関、地域リーダーとの既存のパートナーシップを活用し、ドゥーラの適用範囲と統合出生前ケアモデルの医療システムの持続可能性を提唱することにより、システムおよび州全体レベルでの政策変更を通じてプログラムの成功を維持するための戦略を実行する予定である。