肘外側腱障害に対する血流制限トレーニングの有効性の検討

理学療法は、肘外側腱障害（LET）の治療アルゴリズムの最初のステップです。LETは、手首を伸ばすときに上腕骨の外側上顆に痛みが生じるのが特徴で、掴んだり間引いたりするなどの手と手の動きを制限し、その結果、身体に悪影響を及ぼします。手の機能。 短橈側手根伸筋（ECRB）と総指伸筋（EDC）は、症状の発症に最も寄与する筋肉です。 運動は、単独で、または集学的理学療法プログラムの一部として、多くの LDT 患者の管理の中心となっています。 慢性LDT患者の運動は、痛みのより多くのより迅速な軽減、病気の使用の減少、医療相談の減少、および作業能力の向上をもたらすことが示されています。 文献では、腱を再形成するには推奨される運動による負荷が必要であると考えられていますが、一方で、一部の患者はこの負荷に耐えられない可能性があります。 リハビリテーション従事者にとって、筋骨格系 (MSK) の適応を促進しながら、生物学的治癒と損傷した体の安全な負荷を可能にする最適な運動プログラムを設計することは非常に困難です。 このような場合、より低い負荷での運動を伴う高強度のトレーニングに関連した生理学的利点を生み出すことができる新しい方法が模索されてきました。 骨格筋の肥大反応と力の反応を高めるために、血流制限（BFR）療法と併用して、負荷を軽減したレジスタンストレーニングを使用することを支持する証拠が増えています。 米国スポーツ医師会 (ACSM) は、1 回の最大反復回数の少なくとも 65% を、8 ～ 12 回の耐久重量挙げ筋力トレーニングによる高強度の運動と同様に、20% ～ 30 回などの低負荷で使用できることを推奨しています。カーストの肥大と強度を高めるための治療における 1 回の最大繰り返しの割合。 血流制限トレーニングは、筋肉のリチウム興奮、機械的緊張、代謝ストレス、全身および局所のホルモン、血管内皮増殖因子 (VEGF)、および酸化ストレスのメカニズムに影響を及ぼします。 腱障害におけるBFRトレーニングの有効性に関するランダム化比較研究は文献にありません。 ただし、症例研究と一連の症例が含まれており、腱障害のある患者に対する BFR の禁忌はありません。 文献におけるさまざまな病気に関する研究の数が増えていることが、これを証明しています。