キアリ奇形および脊髄空洞症に対する患者報告による転帰尺度の開発 (BCS-score)
キアリ奇形は、小脳扁桃の大後頭孔へのヘルニア化に相当し、その結果、脳脊髄液循環の障害が生じ、最終的に脊髄空洞症と呼ばれる髄内腔の形成につながる可能性があります。
キアリ症と脊髄空洞症はさまざまな症状の原因となる可能性があり、それに基づいて神経外科医は外科的治療を提案する可能性があります。 しかし、キアリ奇形および/または脊髄空洞症の臨床重症度を評価するための、適切に開発および検証された患者報告結果尺度(PROM)は存在しません。 このような評価ツールの欠如は、最適な治療戦略を決定し、標準化された再現可能な追跡調査を達成する上で大きな問題です。
調査の概要
詳細な説明
キアリ奇形は、小脳扁桃の大後頭孔へのヘルニア化に相当し、その結果、脳脊髄液循環の障害が生じ、最終的に脊髄空洞症と呼ばれる髄内腔の形成につながる可能性があります。
キアリ症と脊髄空洞症はさまざまな症状の原因となる可能性があり、それに基づいて神経外科医は外科的治療を提案する可能性があります。 しかし、キアリ奇形および/または脊髄空洞症の臨床重症度を評価するための、適切に開発および検証された患者報告結果尺度(PROM)は存在しません。 このような評価ツールの欠如は、最適な治療戦略を決定し、標準化された再現可能な追跡調査を達成する上で大きな問題です。 このプロジェクトは 2 つの連続したフェーズで構成されます。1 つは選択された少数の患者グループに対するアンケートの調査設計です。限られた集団を対象とした単一中心のパイロット研究。開発研究の目的は、専門家によって書かれた提案項目に基づいて PROM の最初のバージョンを作成し、「フォーカス グループ」の枠組み内でボランティアの患者 (n = 10 ~ 20) を対象にテストされ、続いて認知的デブリーフィングが行われることです。 これらの項目では、キアリ奇形と脊髄空洞症の機能的影響 (痛み、運動障害、括約筋障害、生活の質など) のさまざまな側面を調査します。 パイロット研究では、ビセートル病院の CRMR C-MAVEM 内の限られた患者集団 (n = 40) を対象にこの最初のバージョンのアンケートをテストし、最終バージョンを作成します。 この研究は、キアーリ奇形および/または脊髄空洞症患者の追跡調査を確実にし、外科的転帰を測定するために、シンプルで再現可能な評価ツールを検証できる多施設共同研究によってその後補完される予定です。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Steven KNAFO, MD
- 電話番号:+33 01 45 21 22 88
- メール:steven.knafo@aphp.fr
研究場所
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Le Kremlin-Bicêtre、フランス、94270
- Hôpital Bicêtre - Service de Neurochirurgie - CRMR C-MAVEM
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コンタクト:
- Steven KNAFO
- 電話番号:+33 01 45 21 22 88
- メール:steven.knafo@aphp.fr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
研究に含まれるすべての被験者に共通の基準
- 年齢 > 18歳
- 被験者の理解 フェーズ I に含まれるフランス人患者
- インフォームドコンセントに署名された被験者 第 II 相に含まれる患者
- 患者は研究参加に反対していない
患者キアリのみのグループ:
- 小脳扁桃がマクレー線より 5 mm 以上下に単独で下降している (脊髄空洞症を伴わない)
脊髄空洞症患者のみのグループ:
- 非有孔起源の脳脊髄液の循環障害に続発する髄内液腔の存在(キアリなし)
脊髄空洞症グループのキアリ患者:
- キアーリ奇形(扁桃がマクレー線より5 mm以上下)および有孔脊髄空洞症の存在。
除外基準:
- フランス語力が不十分
- 未成年または保護された成人(後見人、保佐人、正義の擁護者)
- キアリおよび/または脊髄空洞症の診断がMRIスキャンによって証明されない
- 妊娠中または授乳中の方
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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フェーズ 1: アンケートの開発
患者が報告した転帰の発展: この戦略は 4 つの段階で構成されます。
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キアリ奇形および脊髄空洞症(n = 4)、または単独のキアリ奇形(n = 4)または単独の脊髄空洞症(n = 4)を有する十数人の患者が、少なくとも2つのフォーカスグループに集められます。
各フォーカス グループには 5 ~ 8 人の患者が含まれ、所要時間は約 1 ~ 2 時間です。
フォーカス グループは記録され (音声のみ。セッション中に個人データは収集されません)、セッションの司会を務める神経外科医と心理学者の立会いの下で実施されます。
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フェーズ 2: パイロットフェーズ
自己質問票の初期バージョンが作成されたら、脊髄空洞症を伴うキアリ奇形(n = 20)、孤立性キアリ奇形(n = 10)、または孤立性脊髄空洞症(n = 10)のいずれかを有する患者 40 人のグループでテストされます。 )、ビセートル病院の CRMR C-MAVEM によって管理されています。
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作成された質問票はフェーズ 2 およびフェーズ 3 の患者に提案されます。
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フェーズ 3: 質問票の全国テスト
第 3 フェーズは、最初の 2 つのフェーズの進行状況に応じて、被験者保護審査委員会に提出されます。
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作成された質問票はフェーズ 2 およびフェーズ 3 の患者に提案されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者が報告する転帰尺度の計測学的および心理測定的特徴の開発(ビセートル・キアリおよび脊髄空洞症スコア - BCS スコア)
時間枠:研究期間中 (平均 26 か月)
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キアリ奇形および/または脊髄空洞症の機能的重症度を評価するための、患者報告の転帰尺度(ビセートル・キアリおよび脊髄空洞症スコア - BCSスコア)の計測学的および心理測定的特徴の開発
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研究期間中 (平均 26 か月)
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患者が報告した転帰の計測学的および心理測定学的特徴の検証
時間枠:研究期間中 (平均 26 か月)
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キアリ奇形および/または脊髄空洞症の機能的重症度を評価するための、患者報告の転帰尺度(ビセートル・キアリおよび脊髄空洞スコア - BCS スコア)の計測学的および心理測定的特徴の検証
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研究期間中 (平均 26 か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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サブスコアの検証
時間枠:研究期間中 (平均 26 か月)
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孤立性キアリ奇形および孤立性脊髄空洞症に関する 2 つのサブスコアの検証
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研究期間中 (平均 26 か月)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Steven KNAFO、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Hôpital Bicêtre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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