術中のETCO2レベルと術後の痛みおよび吐き気・嘔吐の関係
腹腔鏡下ロボット前立腺切除術患者における術中ETCO2レベルと術後疼痛および吐き気・嘔吐の関係
調査の概要
詳細な説明
ロボット手術は、手術部位の 3 次元ビュー、外科医の手の震えの除去、動きの精度の向上など、外科分野にいくつかの利点をもたらします。 さらに、術中出血の減少、患者の日常生活への早期復帰、入院期間の短縮などの利点も得られます。 その結果、さまざまな外科手術におけるロボットの使用が現代の医療現場で広く普及しています。
ロボット支援による腹腔鏡下根治的前立腺切除術は、二酸化炭素 (CO2) を腹腔内に注入しながら、頭を下にしたトレンデレンブルグ体位で行われる外科手術です。 この体位と気腹により、腹腔内圧の上昇、頭蓋内圧および眼内圧の上昇が引き起こされます。
呼気終末二酸化炭素 (ETCO2) レベルは、腹腔鏡手術中に変化する可能性があります。 ETCO2 レベルの上昇は頭蓋内圧の上昇を引き起こし、術後の吐き気や嘔吐の発生率の増加につながることが報告されています。 文献内のいくつかの研究では、ETCO2 値と患者の術後の悪心および嘔吐の発生率との関係が調査されています。 さらに、高炭酸症(二酸化炭素レベルの上昇)が術後の痛みに影響を与える可能性があると考えられています。
私たちの研究の目的は、ロボット腹腔鏡下根治的前立腺切除術を受けた患者の術中のETCO2レベルと術後の吐き気、嘔吐、および痛みのスコアとの関係を調査することです。 私たちは、患者の術後 24 時間の痛み、吐き気、嘔吐、追加の鎮痛剤や制吐剤の摂取を監視します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle
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Ankara、Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle、七面鳥、06170
- Ankara Etlik City Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳から80歳までの個人。
- 米国麻酔科医協会 (ASA) の患者は I、II、または III のスコアを獲得します。
- 手術室でロボットによる腹腔鏡下前立腺切除術を受けた患者。
除外基準:
- 18歳未満または80歳以上の患者。
- 米国麻酔科医協会 (ASA) のスコアが IV 以上の患者。
- 研究への参加を拒否する患者。
- 緊急手術を受ける患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ETCO2レベルが低い患者
腹腔鏡下ロボット前立腺切除術患者の術中 ETCO2 値が 26 ~ 35 の患者がこのグループに含まれました。
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腹腔鏡下ロボット前立腺切除術患者の術中ETCO2値が26~35の場合はグループ1に含まれた。
他の名前:
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ETCO2レベルが高い患者
腹腔鏡下ロボット前立腺切除術患者の術中 ETCO2 値が 36 ~ 45 の患者はこのグループに含まれていました。
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腹腔鏡下ロボット前立腺切除術患者の術中ETCO2値が36~45の場合はグループ2に含まれた。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の吐き気と嘔吐 (PONV) スコア
時間枠:術後0-2-4-8-12-24時間
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患者の術後の吐き気と嘔吐の記録。
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術後0-2-4-8-12-24時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値評価尺度 (NRS) の苦痛
時間枠:術後0-2-4-8-12-24時間
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参加者は、数値評価スケール (NRS) で評価された痛みを 6 つの時点で記録しました。
NRS 範囲は 0 ~ 10 で、0 は痛みがないこと、10 は可能な限り最悪の痛みです。
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術後0-2-4-8-12-24時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Yusuf Ozguner、Ankara Etlik City Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aceto P, Beretta L, Cariello C, Claroni C, Esposito C, Forastiere EM, Guarracino F, Perucca R, Romagnoli S, Sollazzi L, Cela V, Ercoli A, Scambia G, Vizza E, Ludovico GM, Sacco E, Vespasiani G, Scudeller L, Corcione A; Societa Italiana di Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia Intensiva (SIAARTI), Societa Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO), and Societa Italiana di Urologia (SIU). Joint consensus on anesthesia in urologic and gynecologic robotic surgery: specific issues in management from a task force of the SIAARTI, SIGO, and SIU. Minerva Anestesiol. 2019 Aug;85(8):871-885. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13360-3. Epub 2019 Mar 29.
- Besir A, Tugcugil E. Comparison of different end-tidal carbon dioxide levels in preventing postoperative nausea and vomiting in gynaecological patients undergoing laparoscopic surgery. J Obstet Gynaecol. 2021 Jul;41(5):755-762. doi: 10.1080/01443615.2020.1789961. Epub 2020 Oct 12.
- Son JS, Oh JY, Ko S. Effects of hypercapnia on postoperative nausea and vomiting after laparoscopic surgery: a double-blind randomized controlled study. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4576-4582. doi: 10.1007/s00464-017-5519-8. Epub 2017 Apr 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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