AC の ATrP における IMES と DN の比較
2025年1月28日 更新者：Riphah International University
癒着性関節包炎のアクティブトリガーポイントに対する筋肉内電気刺激とドライニードルの比較
私たちの研究の目的は、癒着性関節包炎を伴う活動性トリガーポイントにおける圧痛閾値、ROM、および肩の機能についてDNとIMESを比較することです。
この研究は、これら 2 つの技術が同等の結果をもたらすかどうか、また、一方の技術が他方よりも優れている場合、どちらが治療の代替となるべきかについての知識をさらに増やすことになるでしょう。
さらに、パキスタンでは癒着性関節包炎のトリガーポイントに針を使用する研究が非常に限られているため、この研究は社会にさらなる影響を与えるだろう。
調査の概要
詳細な説明
2021年の文献レビューでは、癒着性関節包炎患者における筋膜トリガーポイントの乾式針治療の短期効果が確認されました。
彼らは、癒着性関節包炎患者において、DN技術を用いたMTrPは従来の理学療法管理と併用して痛み、ROM、障害、PPTを改善したと結論付けている 2021年の別の研究では、患者の苦痛に対するドライニードリングと筋エネルギー技術の効果を別々に観察した棘下筋の活動性トリガーポイントにおける肩インピンジメント症候群。
彼らの研究では、ドライニードリングは肩インピンジメント症候群に苦しむ患者の活動性トリガーポイントを治療するのに効果的な治療法であると結論付けています 2023年の別の研究では、電気刺激を伴うドライニードリングが筋骨格系肩の患者の痛みと障害に与える影響が見られています痛み。
彼らは、ドライニードリングと IMES の有益な効果を確認するために 5 つの研究の系統的レビューを行っています。
彼らは、筋骨格系肩痛患者の痛み、ROM、機能障害が大幅に改善されたと結論付けています。2021年の研究では、筋膜性首痛患者における経皮的電気神経刺激を伴うドライニードリングの効果が見られました。
彼らは、筋膜性首痛患者の僧帽筋上部に存在する筋膜トリガーポイントにドライニードリングを適用していました 彼らは、電気神経刺激が筋膜性首痛患者の障害と痛みの強度を改善すると結論付けています 2021年の別の研究では、彼らの研究では効果が見られています癒着性関節包炎患者における乾式針による筋肉内刺激の投与。
肩甲帯筋と傍脊柱筋 (C3 ～ C7) をターゲットとします。
彼らは、IMESと乾式針治療が癒着性関節包炎患者の痛み、ROM、機能障害を改善すると結論づけている 2021年の別の研究では、痛みを改善するために三角筋筋膜のトリガーポイントを標的とした研究で、乾式針治療とIMESは血液循環を促進すると結論づけている文献レビューによると、IMES とドライニードリングは、さまざまな筋骨格状態のさまざまな点に存在するトリガーポイントを治療するのに効果的な治療法です。
活性MTrPを不活化することで肩の痛みの重症度や上肢障害を軽減し、癒着性関節包炎患者の肩ROMを改善します。
したがって、圧迫痛閾値およびアクティブトリガーポイントにおける肩の機能の観点から、癒着性関節包炎に対する筋肉内電気刺激と比較した場合、ドライニードリングの有効性について結論を導き出すための証拠は不足しています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
44
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Punjab
-
Rawalpindi、Punjab、パキスタン、46000
- Railway general hopsital
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
• 年齢は男女問わず40歳から60歳まで
- I型およびII型糖尿病を伴うステージ3の癒着性関節包炎と診断された患者
- 活動性MTrPにおける少なくとも3つの肩甲帯筋の関与（肩甲下筋、広背筋、三角筋（前部、中部、後部））
- 肩甲帯筋（肩甲下筋、棘上筋、三角筋（前部、中部、後部）、小円筋、広背筋）の活性MTrP
- アクティブなトリガーポイント、緊張帯、過敏スポット、関連痛パターン、局所けいれん反応における患者の症状の再現
- 肩の能動的/受動的外転可動範囲は最小 60 度。
除外基準:
- 肩関節の全身性炎症性関節疾患（RA、OAリウマチ性多発筋痛）
- 脳血管障害
- 線維筋痛症、上肢の神経障害（神経根の絞扼、頸部神経根症、胸郭出口症候群）
- 骨折、脱臼、急性軟部組織損傷、急性滑液包炎の既往
- 上腕骨頭の虚血性壊死または肩への内臓関連痛
- 妊娠、甲状腺機能低下症、皮膚感染症
- 過去3日間の研究期間中に抗血小板療法を使用している患者
- 極度の針恐怖症
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：筋肉内電気刺激
筋膜トリガーポイントは、直接電極配置法を使用した直接筋肉内電気刺激によって標的とされます。この方法では、両方の電極が取り付けられているワニ口クリップコネクタを使用して、刺激装置の陽極極と陰極極が肩甲帯筋のMTrPの針に接続されます。筋肉腹部では、筋腱接合部に沿って近位端が陽極、遠位端が陰極になります。
特別にプログラムされた快適な刺激 (ダブルチャンネルの多目的電気刺激装置) を使用して、次のパラメータで電気インパルスを送達しました。パルス幅 80μs、周波数 100HZ、持続時間 10 分間
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筋膜トリガーポイントは、肩甲帯筋のMTrPの針に刺激装置の陽極極と陰極極を接続する直接電極配置法を使用することにより、直接筋肉内電気刺激によって標的とされます。AROM 10回×2セット×30秒週6日、肩強化エクササイズ：等尺性無痛（弾性セラバンド） 10回×2セット×30秒、週6日、メイトランドモビライゼーショングレード3および4 10回×2セット×30秒、週6日 合計セッションは 6 つあり、各セッションは 30 分で構成されます
他の名前：
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アクティブコンパレータ：ドライニードル
MTrP の DN は、特定されたトリガー ポイントの位置上で適切な角度で実行されます。
MTrPの位置の深さに応じて、適切な長さと太さ（30 mm）の針を肩甲帯の筋肉に挿入して、活性なMTrPを非活性化します。
続いて、挿入された針が前後方向に移動して局所的なけいれん反応が誘発され、MTrP への針の理想的な配置がさらに確認されました。
単収縮反応が得られた後、乾燥した針を筋肉内に約 10 分間保持しました。
肩甲下筋、広背筋、棘上筋、三角筋、小円筋に乾式針刺しを行った。
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AROM 10回×2セット×30秒、週6日、肩強化エクササイズ：等尺性無痛（伸縮性セラバンド） 10回×2セット×30秒、週6回、メイトランドモビライゼーショングレード3および4 10回×2 1セット×30秒、6日/週 1回30分の合計6セッションを実施
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アルゴメーター（圧迫痛閾値）
時間枠：3週目
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このツールは、ベースライン、評価後 2 週間目、3 週間目に参加者の圧迫痛を評価するために使用できます。
圧迫痛閾値は、肩甲下筋、三角筋（蟻部、中部、後筋）、広背筋、小円筋、棘上筋のアクティブトリガーポイントで測定されます。
PPT は平均値と標準偏差 kg\cm2 によって測定されます。
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3週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ROM肩（屈曲）
時間枠：3週目
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ベースラインからの変化、2週目、3週目肩屈曲のROM可動域を測定
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3週目
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ROM肩（外転）
時間枠：3週目
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ベースラインからの変化、2週目、3週目 肩外転のROM可動域を測定
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3週目
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ROMショルダー（外旋）
時間枠：3週目
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ベースラインからの変化、2週目、3週目 肩のROM可動域 デジタルゴニオメーターを使用して外旋を測定
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3週目
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ROMショルダー(内旋)
時間枠：3週目
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ベースラインからの変化、2週目、3週目 肩のROM可動域 デジタルゴニオメーターを使用して内旋を測定
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3週目
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アメリカの肩と肘の外科医が規模を拡大します
時間枠：3週目
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ベースライン、2週目、3週目、アメリカの肩と肘の外科医スケール（ASES）スケールスコアリングからの変更は、2レベル、痛みアンケート5×（10-Q7値）、ADLアンケート（5倍（RAWスコア）を3で割ったもので行われました。 、最終的なスコアリングは、痛みスコアとADLスコアを追加することで行われます。
最悪の肩関数と最大スコア100を意味する合計100ポイントスケールの最小スコア0は、肩関数が改善します。
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3週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Aneela zia, MS-OMPT、Riphah International University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年1月21日
一次修了 (実際)
2024年7月30日
研究の完了 (実際)
2024年7月30日
試験登録日
最初に提出
2024年3月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年3月4日
最初の投稿 (実際)
2024年3月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年1月28日
最終確認日
2025年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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