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Confronto tra IMES e DN sugli ATrP di AC

4 marzo 2024 aggiornato da: Riphah International University

Confronto tra stimolazione elettrica intramuscolare e dry needling sui punti trigger attivi della capsulite adesiva

Lo scopo del nostro studio è confrontare DN e IMES per la soglia del dolore pressorio, il ROM e la funzione della spalla nei punti trigger attivi con capsulite adesiva. Questo studio si aggiungerà al crescente corpus di conoscenze secondo cui se queste due tecniche producono risultati comparabili e se una tecnica è superiore all’altra, quale dovrebbe essere l’alternativa alla terapia. Inoltre, ciò aumenterebbe la società poiché in Pakistan sono state condotte ricerche molto limitate che utilizzano la puntura per i punti trigger nella capsulite adesiva.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nella revisione della letteratura del 2021, sono stati osservati gli effetti a breve termine del dry needling del punto trigger miofasciale in pazienti con capsulite adesiva. Concludono che gli MTrP con la tecnica DN migliorano il dolore, il ROM, la disabilità e il PPT insieme alla gestione fisioterapica convenzionale nei pazienti con capsulite adesiva. In un altro studio del 2021, nel loro studio hanno visto l'effetto del dry needling e della tecnica di energia muscolare separatamente nei pazienti sofferenti sindrome da conflitto della spalla sul punto trigger attivo dell'infraspinato. Nel loro studio concludono che il dry needling è un trattamento efficace per trattare il punto trigger attivo nei pazienti affetti da sindrome da conflitto della spalla. In un altro studio del 2023, nel loro studio vedono l'impatto del dry needling con stimolazione elettrica sul dolore e sulla disabilità in pazienti con spalla muscoloscheletrica Dolore. Eseguono la revisione sistematica di 5 studi per verificare l'effetto benefico del dry needling e dell'IMES. Concludono che il miglioramento significativo del dolore, del ROM e della disabilità funzionale in pazienti con dolore muscoloscheletrico alla spalla Nello studio del 2021, nel loro studio hanno visto l'effetto del Dry Needling con stimolazione del nervo elettrico percutaneo in pazienti con dolore al collo miofasciale. Stavano applicando il dry needling sul punto trigger miofasciale presente nel trapezio superiore in un paziente con dolore al collo miofasciale. Concludono che la stimolazione elettrica del nervo migliorerà la disabilità e l'intensità del dolore in pazienti con dolore al collo miofasciale. In un altro studio del 2021, nel loro studio vedono l'effetto di stimolazione intramuscolare insieme al dry needling in pazienti con capsulite adesiva. Prendono di mira il muscolo del cingolo scapolare e il muscolo paraspinale (da C3 a C7). Concludono che l'IMES e il dry needling migliorano il dolore, il ROM e la disabilità funzionale in pazienti con capsulite adesiva. In un altro studio del 2021, nel loro studio hanno preso di mira il punto trigger miofasciale deltoide per migliorare il dolore, concludono che il dry needling e l'IMES migliorano la circolazione sanguigna e ROM cervicale e della spalla nei pazienti con MTrP L'IMES e il dry needling secondo la revisione della letteratura sono un trattamento efficace per trattare i punti trigger presenti in vari punti in diverse condizioni muscoloscheletriche. Riduce la gravità del dolore alla spalla e la disabilità degli arti superiori disattivando gli MTrP attivi e migliora il ROM della spalla nei pazienti con capsulite adesiva. Pertanto mancano prove per consentire di trarre conclusioni sull’efficacia del Dry Needling rispetto alla stimolazione elettrica intramuscolare per la capsulite adesiva in termini di soglia del dolore pressorio e funzione della spalla nei punti trigger attivi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

44

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: zia

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Reclutamento
        • Railway general hopsital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Shafia Anjum, MS-OMPT

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • • Età compresa tra 40 e 60 anni per entrambi i sessi

    • Pazienti con diagnosi di capsulite adesiva di stadio 3 con diabete di tipo I e II
    • Coinvolgimento di almeno 3 muscoli del cingolo scapolare nei MTrP attivi (sottoscapolare, latissimus dorsi, deltoide (anteriore, medio, posteriore)
    • MTrP attivi nei muscoli del cingolo scapolare (sottoscapolare, sovraspinato, deltoide (anteriore, medio, posteriore), piccolo rotondo, latissimus dorsi)
    • Riproduzione dei sintomi del paziente al punto trigger attivo, banda tesa, punto ipersensibile, modello di dolore riferito, risposta di contrazione locale
    • Minimo 60 gradi di intervallo di movimento di abduzione attiva/passiva della spalla.

Criteri di esclusione:

  • Malattia articolare infiammatoria sistemica dell'articolazione della spalla (RA, polimialgia OA reumatica)
  • Incidente vascolare cerebrale
  • Fibromialgia, deficit neurologici dell'arto superiore (intrappolamento delle radici nervose, radicolopatia cervicale, sindrome dello stretto toracico)
  • Anamnesi di frattura, lussazione, lesione acuta dei tessuti molli, borsite acuta
  • Necrosi avascolare della testa omerale o dolore viscerale riferito alla spalla
  • Gravidanza, ipotiroidismo, infezione della pelle
  • Pazienti che stanno utilizzando la terapia antipiastrinica negli ultimi 3 giorni di studio
  • Paura estrema degli aghi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimolazione elettrica intramuscolare
Il punto trigger miofasciale verrebbe preso di mira dalla stimolazione elettrica intramuscolare diretta utilizzando il metodo di posizionamento diretto degli elettrodi, in cui il polo dell'anodo e il polo del catodo dello stimolatore sono collegati agli aghi degli MTrP dei muscoli del cingolo scapolare utilizzando il connettore a coccodrillo in cui sono entrambi gli elettrodi sul ventre muscolare in cui il polo anodico all'estremità prossimale e il polo catodico all'estremità distale lungo la giunzione muscolotendinea. Lo speciale comodo stim programmato (uno stimolatore elettrico multiuso a doppio canale) è stato utilizzato per erogare impulsi elettrici con i seguenti parametri; durata dell'impulso 80 µs, frequenza 100 HZ e durata del tempo per 10 min
Il punto trigger miofasciale verrebbe preso di mira dalla stimolazione elettrica intramuscolare diretta utilizzando il metodo di posizionamento diretto degli elettrodi, in cui il polo anodico e il polo catodico dello stimolatore sono collegati agli aghi degli MTrP dei muscoli del cingolo scapolare. AROM 10 ripetizioni × 2 set × 30 sec ,6 giorni\settimana, Esercizi di rafforzamento della spalla: isometrico senza dolore (elastico Thera-band) 10 ripetizioni ×2 serie×30 sec ,6 giorni\settimana, mobilizzazione Maitland grado 3 e 4 10 ripetizioni ×2 serie×30 sec ,6 giorni\settimana Totale Sono state erogate 6 sessioni ciascuna di 30 min
Altri nomi:
  • trattamento convenzionale
Comparatore attivo: Agugliatura a secco
La DN per gli MTrP verrà eseguita sulle posizioni dei punti trigger identificati con un'angolazione adeguata. Gli aghi di lunghezza e spessore adeguati (30 mm), a seconda della profondità della posizione degli MTrP, vengono inseriti nei muscoli del cingolo scapolare per disattivare gli MTrP attivi. Successivamente, gli aghi inseriti si sono spostati avanti e indietro per suscitare le risposte di contrazione locale, il che riafferma ulteriormente il posizionamento ideale dell'ago negli MTrP. Dopo aver ottenuto la risposta di contrazione, gli aghi asciutti sono stati mantenuti all'interno dei muscoli per circa 10 minuti. È stato eseguito il dry needling su sottoscapolare, gran dorsale, sovraspinato, deltoide e piccolo rotondo.
AROM 10 ripetizioni ×2 serie×30 sec, 6 giorni\settimana, Esercizi di rafforzamento della spalla: isometrico senza dolore (elastico Thera-band) 10 ripetizioni ×2 serie×30 sec, 6 giorni\settimana, mobilizzazione Maitland grado 3 e 4 10 ripetizioni ×2 set×30 sec, 6 giorni\settimana Sono state fornite 6 sessioni in totale, ciascuna composta da 30 minuti
Altri nomi:
  • trattamento convenzionale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Algometro (soglia del dolore pressorio)
Lasso di tempo: 3a settimana
Questo strumento può essere utilizzato per valutare il dolore da pressione del partecipante al basale, alla seconda settimana e alla terza settimana dopo la valutazione. La soglia del dolore pressorio viene misurata sul punto trigger attivo a livello sottoscapolare, deltoide (formica, medio, post), latissimus dorsi, piccolo rotondo, sovraspinato. I PPT sono misurati mediante media e deviazione standard kg\cm2
3a settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ROM spalla (flessione)
Lasso di tempo: 3a settimana
Sono state rilevate le variazioni rispetto al basale, alla 2a e alla 3a settimana ROM del range di movimento della flessione della spalla
3a settimana
ROM spalla (abduzione)
Lasso di tempo: 3a settimana
Sono state rilevate le variazioni rispetto al basale, alla 2a e alla 3a settimana ROM del range di movimento dell'abduzione della spalla
3a settimana
ROM spalla (rotazione esterna)
Lasso di tempo: 3a settimana
Cambiamenti rispetto al basale, 2a settimana, 3a settimana ROM range di movimento della spalla La rotazione esterna è stata rilevata con l'aiuto del goniometro digitale
3a settimana
ROM spalla (rotazione interna)
Lasso di tempo: 3a settimana
Cambiamenti rispetto al basale, 2a settimana, 3a settimana ROM range di movimento della spalla La rotazione interna è stata rilevata con l'aiuto del goniometro digitale
3a settimana
Questionario ASES; (Scala americana dei chirurghi della spalla e del gomito)
Lasso di tempo: 3a settimana
Cambiamenti rispetto al basale, 2a settimana, 3a settimana, il punteggio della scala ASES è stato effettuato al livello 2, questionario sul dolore 5× (valore 10-Q7), questionario ADL (5× (punteggio grezzo) diviso per 3, il punteggio finale viene assegnato aggiungendo dolore punteggio e punteggio ADL. Una scala totale di 100 punti. Punteggio minimo 0 che significa peggiore funzionalità della spalla e punteggio massimo 100 che significa migliore funzionalità della spalla.
3a settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aneela zia, MS-OMPT, Riphah International University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

12 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RiphahIU Shafia Anjum

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore alla spalla

Prove cliniche su stimolazione elettrica intramuscolare

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