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Comparación de IMES versus DN en ATrP de AC

4 de marzo de 2024 actualizado por: Riphah International University

Comparación de la estimulación eléctrica intramuscular versus la punción seca en los puntos gatillo activos de la capsulitis adhesiva

El objetivo de nuestro estudio comparar DN e IMES para el umbral de dolor por presión, ROM y la función del hombro en puntos gatillo activos con capsulitis adhesiva. Este estudio se sumará al creciente conjunto de conocimientos sobre si estas dos técnicas producen resultados comparables y si una técnica es superior a la otra, cuál debería ser la alternativa de terapia. Además, contribuiría a la sociedad, ya que hay investigaciones muy limitadas realizadas en Pakistán que utilizan punción para los puntos gatillo en la capsulitis adhesiva.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

En la revisión de la literatura de 2021, se observó el efecto a corto plazo de la punción seca del punto gatillo miofascial en pacientes con capsulitis adhesiva. Concluyen que los PGM con técnica DN mejoraron el dolor, el ROM, la discapacidad y el PPT junto con el manejo de fisioterapia convencional entre pacientes con capsulitis adhesiva. En otro estudio de 2021, en su estudio observaron el efecto de la punción seca y la técnica de energía muscular por separado en el sufrimiento del paciente. Síndrome de pinzamiento del hombro en el punto gatillo activo del infraespinoso. En su estudio, concluyen que la punción seca es un tratamiento eficaz para tratar el punto gatillo activo en pacientes que padecen síndrome de pinzamiento del hombro. En otro estudio de 2023, en su estudio ven el impacto de la punción seca con estimulación eléctrica sobre el dolor y la discapacidad en pacientes con hombro musculoesquelético. dolor. Hacen la revisión sistémica de 5 estudios para ver el efecto beneficioso de la punción seca y el IMES. Concluyen que la mejora significativa en el dolor, el ROM y la discapacidad funcional en pacientes con dolor musculoesquelético en el hombro. En el estudio de 2021, vieron el efecto de la punción seca con estimulación nerviosa eléctrica percutánea en pacientes con dolor de cuello miofascial. Estaban aplicando la punción seca en el punto gatillo miofascial presente en el trapecio superior en un paciente con dolor de cuello miofascial. Concluyen que la estimulación nerviosa eléctrica mejorará la discapacidad y la intensidad del dolor en pacientes con dolor de cuello miofascial. En otro estudio de 2021, en su estudio ven el efecto de estimulación intramuscular junto con punción seca en pacientes con capsulitis adhesiva. Se dirigen al músculo de la cintura escapular y al músculo paraespinal (C3 a C7). Concluyen que IMES y la punción seca mejoraron el dolor, el ROM y la discapacidad funcional en pacientes con capsulitis adhesiva. En otro estudio de 2021, en su estudio se enfocaron en el punto gatillo miofascial deltoides para mejorar el dolor y concluyen que la punción seca y la IMES mejoraron la circulación sanguínea. y el ROM cervical y del hombro en IMES de pacientes con PGM y la punción seca según la revisión de la literatura es un tratamiento eficaz para tratar los puntos gatillo presentes en varios puntos en diferentes afecciones musculoesqueléticas. Reduce la gravedad del dolor del hombro y la discapacidad de las extremidades superiores desactivando los PGM activos y mejora el ROM del hombro en pacientes con capsulitis adhesiva. Por lo tanto, falta evidencia que permita sacar conclusiones sobre la efectividad de la punción seca en comparación con la estimulación eléctrica intramuscular para la capsulitis adhesiva en términos de umbral de dolor por presión y función del hombro en los puntos gatillo activos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: zia

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 46000
        • Reclutamiento
        • Railway general hopsital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Shafia Anjum, MS-OMPT

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Edad 40 a 60 años de ambos sexos

    • Pacientes diagnosticados de capsulitis adhesiva estadio 3 con diabetes tipo I y II
    • Participación de al menos 3 músculos de la cintura escapular en PGM activos (subescapular, dorsal ancho, deltoides (anterior, medio, posterior)
    • PGM activos en los músculos de la cintura escapular (subescapular, supraespinoso, deltoides (anterior, medio, posterior), redondo menor, dorsal ancho)
    • Reproducción de los síntomas del paciente en el punto gatillo activo, banda tensa, punto hipersensible, patrón de dolor referido, respuesta de contracción local
    • Mínimo 60 grados de rango de movimiento de abducción activa/pasiva del hombro.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad inflamatoria sistémica de la articulación del hombro (AR, OA, polimialgia reumática)
  • Accidente cerebro-vascular
  • Fibromialgia, déficits neurológicos de las extremidades superiores (atrapamiento de raíces nerviosas, radiculopatía cervical, síndrome de salida torácica)
  • Historia de fractura, luxación, lesión aguda de tejidos blandos, bursitis aguda
  • Necrosis avascular de la cabeza humeral o dolor visceral referido al hombro.
  • Embarazo, hipotiroidismo, infección de la piel.
  • Pacientes que están usando terapia antiplaquetaria en los últimos 3 días del estudio.
  • Miedo extremo a las agujas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación eléctrica intramuscular
El punto gatillo miofascial sería dirigido mediante estimulación eléctrica intramuscular directa mediante el uso del método de colocación directa de electrodos, donde el polo ánodo y el polo cátodo del estimulador se conectan a las agujas de los PGM de los músculos de la cintura escapular utilizando el conector de pinza de cocodrilo en el que se encuentran ambos electrodos. en el vientre muscular en el que el polo del ánodo en el extremo proximal y el polo del cátodo en el extremo distal a lo largo de la unión musculotendinosa. Se utilizó el estimulador cómodo programado especial (un estimulador eléctrico multipropósito de doble canal) para entregar impulsos eléctricos con los siguientes parámetros; duración del pulso 80 µs, frecuencia 100 HZ y duración del tiempo durante 10 min
El punto gatillo miofascial se enfocaría mediante estimulación eléctrica intramuscular directa mediante el uso del método de colocación directa de electrodos, donde el polo ánodo y el polo cátodo del estimulador se conectan a las agujas de los PGM de los músculos de la cintura escapular. AROM 10 repeticiones × 2 series × 30 seg. ,6 días/semana, ejercicios de fortalecimiento del hombro: isométrico sin dolor (Thera-band elástica) 10 repeticiones ×2 series×30 s,6 días/semana, movilización de Maitland grado 3 y 4 10 repeticiones ×2 series×30 s,6 días/semana Total Se realizaron 6 sesiones cada una de 30 min.
Otros nombres:
  • tratamiento convencional
Comparador activo: Punción seca
La DN para los PGM se realizará sobre las ubicaciones de los puntos de activación identificados en un ángulo adecuado. Las agujas de longitud y grosor adecuados (30 mm), dependiendo de la profundidad de la ubicación de los PGM, se insertan en los músculos de la cintura escapular para desactivar los PGM activos. Posteriormente, las agujas insertadas se movieron de un lado a otro para provocar respuestas de contracción local, lo que reafirma aún más la ubicación ideal de la aguja en los PGM. Después de obtener la respuesta de contracción, las agujas secas se mantuvieron dentro de los músculos durante aproximadamente 10 minutos. Se realizó punción seca subescapular, dorsal ancho, supraespinoso, deltoides y redondo menor.
AROM 10 repeticiones ×2 series × 30 segundos, 6 días/semana, ejercicios de fortalecimiento de hombros: isométrico sin dolor (Thera-band elástica) 10 repeticiones ×2 series × 30 segundos, 6 días/semana, movilización de Maitland grado 3 y 4 10 repeticiones ×2 conjunto × 30 segundos, 6 días \ semana Se realizaron un total de 6 sesiones, cada una de las cuales consta de 30 minutos
Otros nombres:
  • tratamiento convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Algometro (umbral de dolor por presión)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Esta herramienta se puede utilizar para evaluar el dolor por presión del participante al inicio, la segunda semana y la tercera semana después de la evaluación. El umbral del dolor por presión se mide en el punto gatillo activo en el subescapular, deltoides (hormiga, medio, poste), dorsal ancho, redondo menor y supraespinoso. Los PPT se miden por media y desviación estándar kg\cm2
3ra semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ROM Hombro (Flexión)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Se tomaron los cambios desde el valor inicial, la segunda semana y la tercera semana de rango de movimiento de flexión del hombro.
3ra semana
Hombro ROM (Abducción)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Se tomaron los cambios desde el valor inicial, la segunda semana y la tercera semana en el rango de movimiento de abducción del hombro.
3ra semana
ROM Hombro (Rotación externa)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Cambios desde el inicio, segunda semana, tercera semana ROM rango de movimiento del hombro La rotación externa se tomó con la ayuda de un goniómetro digital
3ra semana
Hombro ROM (rotación interna)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Cambios desde el inicio, segunda semana, tercera semana ROM rango de movimiento del hombro La rotación interna se tomó con la ayuda de un goniómetro digital
3ra semana
Cuestionario ASES; (Escala estadounidense de cirujanos de hombro y codo)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Cambios desde el inicio, segunda semana, tercera semana, la puntuación de la escala ASES se realizó en 2 niveles, el cuestionario de dolor 5 × (valor 10-Q7), el cuestionario ADL (5 × (puntuación bruta) dividido por 3, la puntuación final se realiza agregando el dolor puntuación y puntuación AVD. Una escala total de 100 puntos Puntuación mínima 0, que significa peor función del hombro y puntuación máxima 100, que significa mejor función del hombro.
3ra semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Aneela zia, MS-OMPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RiphahIU Shafia Anjum

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre estimulación eléctrica intramusuar

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