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進行性胆管癌におけるPucotenlimab(PD-1)とBecotatugvedotin(EGFR-ADC)の併用療法の有効性と安全性

2026年3月31日 更新者:Sir Run Run Shaw Hospital

進行性胆管癌におけるプコテンリマブ(PD-1)とベコタタグベドチン(EGFR-ADC)の併用療法の有効性と安全性

(1) 主要有効性エンドポイント:2治療サイクル後の客観的奏効率(ORR)。 ORRは、全被験者中で完全奏効(CR)と部分奏効(PR)を示した被験者の割合として定義される。 (2) 副次的有効性エンドポイントには、無増悪生存期間(PFS)、2年無再発生存率、疾患制御率(DCR)、奏効持続期間(DOR)、有害反応発生率、1年全生存率、2年全生存率が含まれる。 安全性評価には、身体検査、身体状態評価(ECOGスコアに基づく)、臨床検査、および併用薬の状況が含まれる。 観察されたすべての薬物毒性および副作用は、NCICTCAEに従って分類され、薬物との関連性が評価される必要がある。 患者の生活の質(QoL)評価には、EORTC QLQC30質問票とBIL21質問票が使用される。 再発パターンは、局所再発と遠隔再発に分類される。 局所制御状態は、局所失敗率(局所再発または局所リンパ節転移の発生)として定義される。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  • 1) 年齢が18歳以上で、男性・女性いずれも可。 2) 組織学的に確認された切除不能または転移性胆管癌(胆嚢癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌を含む)、または(胆嚢癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌を含み、既存化学療法が無効であった症例を含む)。 3) ECOG PSスコア0-1。 4) 主要臓器機能が正常で、重篤な血液、心臓、肺、肝臓、腎臓、骨髄、または免疫不全疾患がない。

    5) 妊娠可能年齢の女性被験者は、登録前14日以内に妊娠検査(血清/尿)結果が陰性でなければならず、観察期間中および試験薬最終投与後8週間は適切な避妊法を自発的に使用すること。男性被験者は、観察期間中および試験薬最終投与後8週間は手術的不妊処置または適切な避妊法の使用に同意すること。

    6) IHC検査でEGFR陽性。 7) 良好なコンプライアンスが期待され、プロトコルに従って有効性および有害反応をフォローアップできる。

    8) 本研究への自発的な参加とインフォームド・コンセント文書への署名。 被験者が能力不足によりインフォームド・コンセント文書を読んで署名できない場合、保護者がインフォームド・プロセスを代行し、インフォームド・コンセント文書に署名する。 被験者がインフォームド・コンセント文書を読めない場合(非識字者など)、立会人がインフォームド・プロセスを立会い、インフォームド・コンセント文書に署名する。

除外基準:

  • 1) 登録前にPD1、PDL1、PDL2、CTLA4治療を受けた、または別の刺激的または共抑制的T細胞受容体(CTLA-4、OX40、CD137など)治療を直接受けた。

    2) 登録前4週間以内に他の試験薬を使用した。 3) 活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の既往歴がある(間質性肺炎、ぶどう膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎、血管炎、心筋炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症(ホルモン補充療法後は含む))。小児期喘息が完全に寛解し、成人後は介入不要で含めることは可能だが、気管支拡張薬による医学的介入を要する患者は含まない。

    4) 先天性または後天性免疫機能不全、例えばヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症がある。

    5) 心臓の臨床症状または疾患が制御されていない、例えばNYHA II以上の心不全、不安定狭心症、1年以内の心筋梗塞、臨床的に有意な上室性または心室性不整脈で臨床的介入を要する患者。

    6) 初回投与前4週間以内に重篤な感染症があった(静脈内投与の抗生物質、抗真菌薬または抗ウイルス薬を要するもの)、またはスクリーニング時または初回投与前に原因不明の発熱>38.5℃があった。

    7) 同種臓器移植または同種造血幹細胞移植の既往歴がある。

    8) 初回投与前4週間以内に生ワクチン接種を受けた、または研究期間中に接種を計画している。

    9) 過去5年以内に他の全身性悪性腫瘍があった(治癒した皮膚基底細胞癌、子宮頸部上皮内癌、卵巣癌を除く)。

    10) いずれかの試験薬に対する既知のアレルギーがある。 11) 妊娠中または授乳中の女性、生殖能力があり有効な避妊措置を取る意思のない被験者。

    12) 高齢者または非識字者以外の脆弱集団、精神疾患、認知障害、重篤な患者などを含む。

    13) 試験責任医師が本研究への適格性が不適当と判断したその他の状況。 例:患者が既に中枢神経系転移を有する。 重篤な臨床検査異常があり、家族または社会的要因を伴い、被験者の安全性またはデータ/サンプルの収集に影響を与える可能性がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:pucotenlimab(静注)+ Becotatugvedotin(静注)
  1. ベコタタグベドチン:2mg/kg、静脈内投与、3週間ごと、1日目
  2. プコテンリマブ:200mg、静脈内投与、3週間ごと、1日目 投与時、プコテンリマブの点滴は、ベコタタグベドチンの投与開始の少なくとも30分前に完了すること(点滴時間:60±10分、初回サイクルの投与時間は60分以上とすること)。 60分の点滴を耐えられない患者については、点滴時間を適切に120分まで延長することができる。 維持治療フェーズでは、いずれかの薬剤が不耐容である場合、別の薬剤を用いて維持治療を行うことができる。 治験責任医師は、患者の回復状況に基づいて、薬剤の再開を判断する。 3コース終了後3-4週間後に再検査および評価を行う。 CR、PR、SDの場合、直接手術を行う。 PDの場合、手術または治験終了を実施する。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
客観的応答率 (ORR)
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
1年全生存率
時間枠:1年
1年
2年間の病気のない生存率
時間枠:2年
2年
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:2年
2年
反応持続期間 (DOR)
時間枠:2年
2年
有害事象の発生
時間枠:2年
2年
2年全生存率
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年3月11日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2026年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月31日

最初の投稿 (実際)

2026年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月31日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SRRSH2025-0969

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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