와파린의 약리학적 용량
목적:
와파린은 현재 가장 일반적으로 사용되는 경구용 항응고제입니다. 이 약은 와파린 대사 효소인 CYP2C9와 와파린 표적인 VKORC1의 유전적 다형성으로 인해 개인간 가변성을 갖는다. 연구팀은 환자에게 필요한 와파린 용량을 예측할 수 있는 약물 유전학적 투여 알고리즘을 개발하여 와파린 유발 와파린 부작용을 예방할 수 있었습니다.
행동 양식:
조사관은 와파린에 대한 적응증이 있는 환자를 모집했으며 VKORC1 및 CYP2C9의 유전자형은 병원에서 결정하고 국립 게놈 의학 센터에서 확인했습니다. 그런 다음 조사관은 환자를 세 가지 군 중 하나로 무작위 배정했습니다. 1. IWPC(International Warfarin pharmacogenetic Consortium)에서 개발한 투여 알고리즘으로 예측한 와파린 용량, 2. 대만 와파린 컨소시엄에서 개발한 알고리즘 및 3. 표준 치료. 연구자들은 유전자 투약 알고리즘을 사용하면 보다 안정적인 용량과 안전한 약물 사용으로 이어질 수 있는지 여부를 확인하는 것을 목표로 했습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Kaohsiung, 대만, 807
- Kaohsiung Medical University
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Taichung, 대만, 404
- China Medical University Hospital
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Taoyuan, 대만, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 정보에 입각한 동의를 하고 증례 보고 양식을 작성해야 합니다.
- 환자는 20세 이상이어야 합니다.
- 환자는 와파린 요법에 대한 임상 적응증이 있지만 이전에 와파린 치료를 받은 적이 없습니다.
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의서 또는 CRF를 작성하지 않은 환자
- 20세 미만의 환자.
- 이전에 와파린 치료를 받았거나 현재 치료 중인 환자.
- 바이러스 또는 세균 감염에 의한 다량의 출혈로 정의되는 출혈성 경향 또는 출혈성 질환이 있는 환자 GOP 및 GPT 값이 정상 값보다 3배 높은 것으로 정의되는 암 및 간 기능 장애
- 비타민 K 결핍 환자
- 현재 임신 중인 여성 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 와파린에 대한 치료 용량 기준
치료 첫 3일 동안 와파린 부하 용량(5mg).
개시 후 용량 조정은 Tait el al.에서 수정된 지침을 사용합니다. (1998).
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실험적: Genotype-guided dosingTaiwan 와파린 알고리즘
치료 첫 3일 동안 와파린의 초기 부하 용량은 임상 및 유전 정보를 사용하는 대만 알고리즘에 의해 결정됩니다.
개시 후 용량 조정은 Tait el al.에서 수정된 지침을 사용합니다. (1998).
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실험적: 와파린에 대한 유전자형 유도 투약 IWPC 알고리즘
치료 첫 3일 동안 와파린의 초기 부하 용량은 임상 및 유전 정보를 사용하는 IWPC 알고리즘에 의해 결정됩니다.
개시 후 용량 조정은 Tait el al.에서 수정된 지침을 사용합니다. (1998).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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목표 INR 범위에서 보낸 시간
기간: 치료 첫 달
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목표 INR 범위에서 보낸 시간 목표 INR 범위에 있는 시간은 부작용과 강한 연관성이 있기 때문에 1차 평가변수가 됩니다. 와파린 치료 시작.
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치료 첫 달
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ming Ta Michael Lee, PhD, Institute of Biomedical Sciences, Academia Sinica
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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최초 제출
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마지막으로 확인됨
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뇌졸중에 대한 임상 시험
와파린에 대한 치료 용량 기준에 대한 임상 시험
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NCT03587116완전한
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NCT05069558모집하지 않고 적극적으로뇌졸중 | 특허 구멍 타원형 | PFO