CBPR을 사용하여 이민자 라틴계 MSM의 HIV 위험 감소 (HOLA)

이 연구의 목표는 미국(US)에서 남성과 성관계를 가진 라틴계 남성(MSM)이 부담하는 불균형한 HIV 부담을 줄이기 위해 고안된 문화적으로 관련된 개입을 개선, 구현 및 평가하는 것입니다. 이 응용 프로그램은 확립된 파트너십에서 진행 중인 연구의 정점이며 커뮤니티 기반 참여 연구(CBPR)를 사용하여 개발되었습니다. 제안된 연구는 CBPR을 사용하여 개발, 구현 및 평가되었으며 이성애 이민 라틴계 남성의 콘돔 사용 및 HIV 테스트 증가에 효과적인 것으로 밝혀진 개입을 개선합니다.1 우리의 CBPR 파트너십은 R21 형성 CBPR 연구 결과를 기반으로 개입을 개선할 것입니다. 노스 캐롤라이나(NC) 시골의 라틴계 MSM과 파트너십 회원이 제공하는 지속적인 통찰력. CBPR은 이 연구의 품질과 타당성을 향상시키는 데 계속 사용될 것이며, 연구의 모든 단계에서 커뮤니티 구성원, 조직 대표 및 학술 연구원을 계속해서 공평하게 참여시킬 것입니다. 파트너들은 함께 이 제안에 대해 다음과 같은 구체적인 목표를 개발했습니다.

목표 1: 성인 라틴계 MSM에서 콘돔 사용 및 HIV 테스트를 늘리도록 설계된 문화적으로 관련된 HIV 예방 개입을 개선합니다.

목표 2: CBPR 파트너십 구성원이 권장하는 연구 설계를 사용하여 중재에서 라틴계 MSM을 지연 중재 비교에서 비교함으로써 중재의 효과를 구현하고 평가합니다.

CBPR의 원칙을 다음에 적용하여 구체적인 목표를 달성할 것입니다.

1. 중재 테마, 개념 및 접근 방식의 무결성을 유지하면서 이성애 라틴계 남성의 콘돔 사용 및 HIV 테스트를 늘리는 데 효과적인 것으로 밝혀진 HoMBReS 중재를 개선합니다.
2. 중앙 NC 내에서 20개의 고유한 라틴계 MSM 소셜 네트워크를 대표하는 성인 남성 라틴계 평신도 건강 고문(LHA, 총 n=20)을 모집하고 등록합니다.
3. 총 n=240 소셜 네트워크 회원에 대해 20개의 LHA 각각의 소셜 네트워크에서 12명의 회원을 모집하고 등록합니다.
4. 소셜 네트워크와 결합된 20개의 LHA를 개입 및 개입 지연 비교 그룹으로 무작위화합니다.
5. 2단계(개입 및 개입 지연)에서 LHA를 교육하고 지원하여 건강 고문, 오피니언 리더 및 지역 사회 옹호자 역할을 합니다.
6. 중재 그룹(LHA 10명, 소셜 네트워크 회원 120명)과 개입 지연 그룹(10 LHA, 소셜 네트워크 회원 120명), 면접관이 관리하는 평가를 사용하여 개입에 노출되지 않을 것입니다.
7. 중재에 모두 노출될 중재 및 중재 지연 그룹 모두의 데이터를 사용하여 중재 직후부터 12개월 후속 조치까지 콘돔 사용 및 HIV 검사의 변화율을 비교하여 중재의 지속 가능성을 평가합니다. 그리고
8. 결과를 지역, 지역 및 국가 수준에서 지역 사회 구성원, 기타 주요 이해 관계자 및 정책 리더에게 해석하고 전파합니다.

이 연구는 HIV에 의해 불균형적으로 영향을 받는 라틴계 MSM에 대한 개입을 개선, 구현 및 평가함으로써 HIV 예방 연구 분야를 발전시킬 것입니다. 현재 효능의 증거가 있는 HIV 예방 개입은 거의 없으며 현재 미국 남동부에 정착하고 있는 독특하고 성장하는 라틴계 이민자 커뮤니티에 맞춘 것은 없습니다. 또한, LHA 중재가 널리 홍보되고 있지만 건강 증진 및 질병 예방에 대한 접근 방식으로서 LHA 중재를 뒷받침하는 결과 데이터는 제한적입니다. CBPR을 사용하여 개발, 구현 및 평가된 HoMBReS 개입은 LHA 접근 방식을 사용하며 효과에 대한 증거가 있습니다.1 조사관은 HIV 예방의 과학 및 실천 모두에서 중요한 격차를 메우기 위해 이를 개선할 것을 제안합니다. 이 연구의 결과와 제품은 공중 보건 관행, 연구 및 정책을 알리기 위해 전파될 것입니다. 결과 및 제품에는 다음이 포함됩니다. (1) 문화적으로 적절하고 성별에 특정한 스페인어 개입; 라틴계 MSM에서 HIV 위험을 줄이기 위해 고안되었습니다. 보급 및 적응 준비; (2) 라틴계 MSM의 HIV 위험 및 예방에 대한 깊은 이해; (3) 지역 사회 구성원, 조직 대표 및 학술 연구원을 포함하는 연구 프로세스에 대한 통찰력.

가설을 연구하십시오. 조사관은 지연된 개입 그룹의 참가자와 비교하여 개입 그룹의 참가자가 (a) 성교 중 콘돔 사용이 증가했다고 보고했습니다. (b) 자가 보고 HIV 검사 증가. 조사관은 또한 개입의 지속 가능성이 12개월 후속 조치(Navegantes가 훈련된 후 24개월)까지 계속될 것이라는 가설을 세웁니다.