과오종의 재발을 예방할 수 있습니까?

소개:

과오종은 가장 흔한 양성 폐 종양입니다. 발병률은 0.025%에서 0.032% 사이로 다양합니다. 기관지내 과오종은 모든 폐 과오종의 10~20%를 차지합니다. 폐 과오종은 일반적으로 무증상이며 우연히 진단됩니다. 기관지내 과오종에서는 기침, 객혈, 호흡곤란과 같은 기도 폐쇄 증상 중 적어도 하나가 가장 흔하게 나타납니다(80%). 증상이 있는 기관지내 과오종의 기관지경 제거 결과와 재발률은 여러 연구의 주제였습니다.

냉동 요법은 극심한 추위가 종양 조직에 미치는 세포 독성 효과에 기초한 기관지 내 요법입니다. 과도한 추위는 영향을 받은 조직에서 세포내 및 세포외 얼음 결정을 형성합니다. 이 결정은 세포 내 소기관, 특히 미토콘드리아를 손상시킵니다. 가장 치명적인 영향은 세포 내 얼음 결정의 형성입니다. 이 효과는 빠른 동결과 느린 해동 주기로 인해 발생합니다. 임상 현장에서 냉동요법은 딱딱한 탐침으로는 10mm 깊이, 유연한 탐침으로는 3mm 깊이에서 종양세포를 파괴할 수 있는 기관지내 치료 방법으로 사용되고 있다.

연구자들은 증상이 있는 기관지내 과오종의 내강 부분을 중재적 기관지경 방법으로 제거한 후 기도벽의 기원 부위에 냉동 요법을 시행한 환자의 치료 및 장기 추적 결과를 조사하였다. 우리는 과오종의 기원 부위에서 전통적인 기관지내 용적 축소에 대한 냉동 요법의 이점을 결정하는 것을 목표로 했습니다.

재료 및 방법:

전신마취는 정맥마취법으로 시행하였다. 환자는 경성 기관지경(Effer-Dumon, 직경 11mm, 길이 43cm, Efer Endoscopy, Marseille, France)으로 삽관을 하였다. 용적축소 절차는 경성 기관지경의 팁, 경성 펜치 또는 아르곤 플라즈마 응고 보조 MTR(ERBE ICC 200/APC 300 전기외과 장치, 경성 APC 프로브, 길이 50cm, 직경 2.3mm, ERBE)을 사용하여 기계적 종양 절제술(MTR)에 의해 수행되었습니다. , Medizintechnik, GmbH, Tübingen, Germany) 또는 cryorecanalization (ERBOKRYO® CA 장치, ERBE 유연한 cryoprobe 2.4 mm 직경, 90 cm 길이 또는 ERBE rigid cryoprobe 3 mm 직경, 53 cm 길이; ERBE, Medizintechnik, GmbH, Tübingen, Germany) 또는 전기 소작 - 스네어 프로브(Erbotom ICC 200 전기 수술 장치 ERBE, Medizintechnik GmbH, 독일 튀빙겐 및 전기 수술 스네어 프로브 SD-7C-1, 루프 직경 23mm, 길이 1050mm, Olympus EndoTherapy, Tokyo, Japan). 연구의 혁신은 종양 축소 후 병변이 시작된 부위에서 냉동 요법(냉동 재관통술과 동일한 장비 사용)을 수행했다는 것입니다.

기술통계는 간헐적 및 연속적 수치변수에 대한 평균±표준편차로 표현하였고, 범주적 변수는 경우의 수와 "(%)"로 표현하였다.

이 연구는 지역 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 모든 환자로부터 사전 동의를 얻었습니다.