만성 자율신경 부전의 임상 검사실 평가

• 포함 기준:

포함 기준: 기립성 저혈압으로 의뢰된 환자. 주요 과목 코호트입니다.

• nOH 형태 중 하나로 이전에 연구 및 진단을 받았거나 기립성 저혈압의 추천 진단으로 새로 발생한 경우, 그리고
• 18세 이상
• 참여에 대한 자체 동의를 제공하거나 기존 법적 대리인(LAR)을 보유할 수 있습니다.

환자가 NIH 임상 프로토콜 03-N-0004에 따라 신경퇴행성 CAF가 있는 것으로 이미 진단된 경우 해당 환자에 대한 포함 기준을 충족합니다. 이 연구에 등록하기 위해 NIH 임상 프로토콜 03-N-0004에 이전에 등록할 필요는 없습니다. 마감된 NIH Clinical Protocol 03-N-0004에서 이 연구에 대한 참여를 모집할 계획입니다.

환자가 OH에 대해 의뢰된 경우 환자는 NIH 임상 센터에서 동의를 한 다음(따라서 누적됨) OH가 신경성인지 확인하기 위해 NIH 임상 센터에서 선별 검사를 받습니다. 우리는 OH로 의뢰된 모든 환자가 NIH 임상 센터에서 스크리닝 테스트에서 nOH를 가지고 있는 것으로 나타날 것으로 예상합니다. 스크리닝 시 배타적인 비정상적인 실험실 테스트 결과(예: 신부전을 나타내는 높은 혈청 크레아티닌)가 밝혀질 수 있으며, 이 경우 연구에서 제외됩니다. 그러나 환자는 누적되었을 것입니다.

포함 기준: 의원성 CAF가 있는 대조군 환자

• 심장 이식 환자 또는 양측 내시경 흉부 교감신경절제술 전 또는 후, 절제 및
• 18세 이상
• 참여에 대한 자체 동의를 제공할 수 있습니다.

포함 기준: PD No OH가 있는 Cotrol 환자:

- (a) AMS의 다른 프로토콜에 따라 이미 평가되었고 후속 조치를 받고 있는 PD가 있고 OH가 없는 환자; (b) 다른 교내 NINDS 프로토콜에 따라 이미 평가되었습니다. 또는 (c) PI의 의견으로는 심장 질환이 있을 가능성이 있는 심장 증상, 징후 또는 실험실 소견이 있습니다.

교감신경병변 및

• 18세 이상
• 참여에 대한 자체 동의를 제공할 수 있습니다.

포함 기준: 건강한 자원봉사자:

• 18세 이상 및
• 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

NIH 직원이 참여할 수 있습니다. 감독자가 직원/직원을 직접 권유하지 않습니다. 동료는 동료를 요구하지 않습니다. NIH 직원은 NIH 정책 매뉴얼 2300-630-3, 참여하는 NIH 직원을 위한 휴가 정책을 준수해야 합니다.

NIH 의료 연구 연구.

제외 기준:

기립성 저혈압으로 의뢰된 환자 그룹

• 주임 조사자의 판단에 따라 피험자를 상당히 증가된 급성 의학적 위험에 놓이게 하는 의학적 상태, 또는
• 다음과 같은 부적격 상태: 간 또는 신부전, 증후성 울혈성 심부전, 중증 빈혈, 정신병, 불응성 심실 부정맥, 현재 증상이 있는 관상동맥 심장 질환, 현재 증상이 있는 뇌혈관 질환(예: 최근 일과성 허혈성 발작), 당뇨병 또는
• 당뇨병성 자율 신경병증과 같은 CAF의 이차 형태, 또는
• 과학적으로 유효한 결과를 얻지 못하게 하는 세포막 노르에피네프린 수송체를 방해하는 것으로 알려진 약물(예: 삼환계 항우울제)로 현재(예상되는 프로토콜 참여 2주 이내) 치료를 받고 있습니다.
• 카테터를 정맥에 삽입하는 것이 어렵거나 불가능할 수 있는 상태, 또는
• 시술 중 최대 1시간 동안 가만히 누워 있는 것을 참을 수 없거나
• 특정 절차를 거부합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. (1) IV 카테터 및 채혈; (2) DNA 추출, 보관 및 분석; (3) PET 스캐닝; 및 (4) 피부 생검, 또는
• 켈로이드 병력 또는
• NIH CC까지 안전하게 이동할 수 없거나
• DPA(Durable Power of Attorney)가 없는 경우 동의 능력이 부족합니다.
• 연구 조사자의 부하 직원 또는 PI 또는 AI의 친척.

의인성 CAF 또는 OH가 없는 PD가 있는 환자 대조군

• 주임 조사자의 판단에 따라 피험자를 상당히 증가된 급성 의학적 위험에 놓이게 하는 의학적 상태, 또는
• 다음과 같은 부적격 상태: 간 또는 신부전, 증후성 울혈성 심부전, 중증 빈혈, 정신병, 불응성 심실 부정맥, 현재 증상이 있는 관상 동맥 심장 질환, 현재 증상이 있는 뇌혈관 질환(예: 최근 일과성 허혈 발작), 당뇨병 또는
• 과학적으로 유효한 결과를 얻지 못하게 하는 약물(예: 삼환계 항우울제)로 현재(예상되는 프로토콜 참여 후 2주 이내) 치료를 받고 있습니다.
• 카테터를 정맥에 삽입하는 것이 어렵거나 불가능할 수 있는 상태, 또는
• 시술 중 최대 1시간 동안 가만히 누워 있는 것을 참을 수 없거나
• 특정 절차를 거부합니다. 여기에는 (1) IV 카테터 및 (2) PET 스캔 또는
• NIH CC까지 안전하게 이동할 수 없거나
• 동의 능력이 부족하거나
• 연구 조사자의 부하 직원 또는 PI 또는 AI의 친척.

건강한 봉사단

• 주임 조사자의 판단에 따라 피험자를 상당히 증가된 급성 의학적 위험에 놓이게 하는 의학적 상태, 또는
• 다음과 같은 부적격 상태: 간 또는 신부전, 증후성 울혈성 심부전, 중증 빈혈, 정신병, 불응성 심실 부정맥, 현재 증상이 있는 관상동맥 심장 질환, 현재 증상이 있는 뇌혈관 질환(예: 최근 일과성 허혈성 발작), 당뇨병 또는
• 과학적으로 유효한 결과를 얻지 못하게 하는 약물(예: 삼환계 항우울제)로 현재(예상되는 프로토콜 참여 후 2주 이내) 치료를 받고 있습니다.
• 카테터를 정맥에 삽입하는 것이 어렵거나 불가능할 수 있는 상태, 또는
• 시술 중 최대 1시간 동안 가만히 누워 있는 것을 참을 수 없거나
• 특정 절차를 거부합니다. 여기에는 (1) IV 카테터 및 (2) PET 스캔 또는
• NIH CC까지 안전하게 이동할 수 없거나
• 동의 능력이 부족하거나
• 연구 조사자의 부하 직원 또는 PI 또는 AI의 친척.