CALLiNGS 프로토콜: 목표 및 증상 탐색에서 종방향으로 여러 위치에 대한 관리 (CALLiNGS)

중심 가설은 원격 완화 치료가 지역 의료 제공자와 대학 보건 센터의 완화 치료 학제 간 하위 전문가를 연결하여 증상 부담 개선을 촉진함으로써 시골 지역의 소아 완화 치료 환자에게 제공되는 치료의 질을 향상시킬 수 있는 잠재력이 있다는 것입니다. 소아 환자와 가족 구성원의 삶의 질 향상, 지역 제공자의 신뢰와 편안함 증가, 궁극적으로 통합되고 교차 설정 공유 케어 모델 생성.

목표 1. 최소 15일 간격으로 인터페이스를 통해 지역 호스피스 공급자와 제휴한 학제간 소아 원격 완화 상담 서비스를 통해 소아 환자의 증상 부담과 소아 환자 및 그 가족의 삶의 질에 미치는 영향을 조사합니다.

목표 2. 이러한 지역 호스피스 공급자와의 학제간 소아 원격완화 상담 서비스 파트너십 전후에 소아 환자를 돌보는 데 있어서 지역 호스피스 공급자의 자기 효능감, 지식 및 자기 인식 적절성을 평가합니다.

목표 3. 어린이와 청소년을 돌보는 지역 호스피스 팀을 위한 소아 완화 치료 멘토링의 한 형태로서 원격 회의 서비스의 수용 가능성을 탐색합니다.

예상 결과 Nebraska의 지리적 위치와 소아 완화 전문의의 부족을 기반으로 현재 호스피스 서비스 모델은 소아 병원에서 퇴원한 후 지역 성인 기반 호스피스 팀에서 소아 환자를 관리하는 것입니다(지난 16개월 동안 34명). . 연속 소아과 가정 퇴원 환자를 위한 일차 제공자로 일한 네브래스카의 학술 소아과 의사의 60%는 자택에서 치료 중인 말기 환자 및 가족을 지원한 후 역량에 대해 질문했을 때 "매우 부족함"에서 "결함됨"으로 스스로 보고했습니다(n=12). 1 복잡한 증상 부담이 있는 아동을 관리하는 지식 격차와 불편함은 농촌 지역 아동을 위한 호스피스 역할을 하는 가정의 또는 내과 팀의 경우 더욱 확대됩니다. 새로운 원격완화 기술 플랫폼을 통해 이 연구는 시골 지역에서 호스피스 케어를 받는 소아 환자의 케어 품질을 개선하기 위한 협업과 커뮤니케이션을 촉진합니다. 이 모델은 소아 완화 치료 환자의 사일로 기반 치료의 기존 패러다임에 도전하는 기술을 통해 인간 상호 작용을 구현합니다. 이 개입이 시행되면 소아 호스피스 이용이 증가할 것으로 예상됩니다(병원 내 사망 감소). 가능하다면 이 모델은 Nebraska주에서 소아과 호스피스 케어 제공을 변형하여 유사한 하위 전문 서비스 제공자가 부족한 환경에서 적용할 수 있는 기회를 확대할 수 있습니다.