고관절 골절에서 초기 TXA 후 혈액 손실.
고관절 골절에서 Tranexamic Acid 투여 시기가 출혈량에 미치는 영향.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
환자 또는 법적 결정권자로부터 연구 등록에 대한 동의를 얻습니다. 그런 다음 환자는 골절 유형, 예상되는 고정 방법 및 항응고의 존재에 따라 무작위로 계층화됩니다.
치료 약물과 식염수 위약은 환자에게서 눈이 멀게 됩니다. 치료군 환자는 응급실에서 가능한 한 빨리 10mg/kg의 TXA IV 용량을 투여받습니다. 그런 다음 피부 절개 전과 수술 종료 후 반복 투여를 받게 됩니다. 대조군은 ED에서 일반 식염수의 위약 투여량을 받은 다음 수술 전과 수술 종료 후에 표준 10mg/kg TXA 투여량을 투여받습니다. 수술 전후 선량은 맹검되지 않습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Michael Allen, DO
- 전화번호: 805-948-5100
- 이메일: mallen@cmhshealth.org
연구 장소
-
-
California
-
Ventura, California, 미국, 93003
- 모병
- Community Memorial Hospital
-
연락하다:
- Michael Allen
- 전화번호: 805-948-5100
- 이메일: mallen@cmhshealth.org
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 대퇴 경부, 전자간, 전자하 대퇴골 골절
- 연령 >18
- 주치의가 결정한 모든 방법으로 외과적 안정화 또는 관절 성형술을 받는 경우
제외 기준:
- 18세 미만
- 동반 골절
- 수술 전 수혈이 필요한 수술 전 빈혈
- 심한 동반이환(활동성 암, 중증 폐질환, ESRD)
- 트라넥삼산에 대한 알레르기
- 지난 12개월 동안 급성 혈전색전증 사건(심부 정맥 혈전증, 폐색전증, 뇌졸중, TIA)의 병력
- 지난 12개월 동안의 심근경색
- 신장 기능 장애(크레아티닌 청소율 <30mL/분) 또는 신장 이식
- 과응고 병력(Factor V Leiden, Protein C/S 결핍)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 초기 TXA
실험군은 응급실에 있는 동안 10mg/kg IV TXA를 투여받게 되며, 수술 전 및 수술 후 투여량을 반복합니다.
|
ED에서 10 mg/kg IV TXA, 피부 절개 전 및 PACU에서 반복 용량
다른 이름들:
|
|
다른: 제어
대조군은 응급실에서 100mL 0.9% 생리 식염수를, 피부 절개 전과 마취 후 치료실에서 다시 10mg/kg IV TXA를 받습니다.
|
ED에서 100mL 0.9% 생리 식염수, 피부 절개 전 및 PACU에서 10mg/kg IV TXA
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
계산 및 기록된 헤모글로빈의 변화
기간: 무작위 배정 시점부터 최초 입원 후 퇴원까지 또는 4주 중 먼저 도래하는 시점까지.
|
헤모글로빈의 변화(혈액 손실)는 수술 전 채혈과 수술 후 채혈 및 입원 중 각 입원일에 따라 평가됩니다.
|
무작위 배정 시점부터 최초 입원 후 퇴원까지 또는 4주 중 먼저 도래하는 시점까지.
|
|
총 수술 후 적혈구 수혈 단위
기간: 무작위 배정 시점부터 최초 입원 후 퇴원까지 또는 4주 중 먼저 도래하는 시점까지.
|
RBC 수혈 단위 수를 기록하고 치료 그룹과 위약 그룹 간에 비교합니다.
|
무작위 배정 시점부터 최초 입원 후 퇴원까지 또는 4주 중 먼저 도래하는 시점까지.
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
VTE
기간: 수술 후 30일
|
DVT 또는 PE
|
수술 후 30일
|
|
전염병
기간: 수술 후 30일
|
표면 및 심부 감염
|
수술 후 30일
|
|
재입학
기간: 수술 후 30일 이내
|
30일 재입학
|
수술 후 30일 이내
|
|
기타 합병증
기간: 수술 후 30일
|
예상치 못한 추가 합병증
|
수술 후 30일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Michael Allen, DO, Resident Physician
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Foss NB, Kristensen MT, Kehlet H. Anaemia impedes functional mobility after hip fracture surgery. Age Ageing. 2008 Mar;37(2):173-8. doi: 10.1093/ageing/afm161.
- Praetorius K, Madsen CM, Abrahamsen B, Jorgensen HL, Lauritzen JB, Laulund AS. Low Levels of Hemoglobin at Admission Are Associated With Increased 30-Day Mortality in Patients With Hip Fracture. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2016 Sep;7(3):115-20. doi: 10.1177/2151458516647989. Epub 2016 May 17.
- Lei J, Zhang B, Cong Y, Zhuang Y, Wei X, Fu Y, Wei W, Wang P, Wen S, Huang H, Wang H, Han S, Liu S, Zhang K. Tranexamic acid reduces hidden blood loss in the treatment of intertrochanteric fractures with PFNA: a single-center randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2017 Aug 15;12(1):124. doi: 10.1186/s13018-017-0625-9.
- Baruah RK, Borah PJ, Haque R. Use of tranexamic acid in dynamic hip screw plate fixation for trochanteric fractures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2016 Dec;24(3):379-382. doi: 10.1177/1602400322.
- Baskaran D, Rahman S, Salmasi Y, Froghi S, Berber O, George M. Effect of tranexamic acid use on blood loss and thromboembolic risk in hip fracture surgery: systematic review and meta-analysis. Hip Int. 2018 Jan;28(1):3-10. doi: 10.5301/hipint.5000556.
- Tian S, Shen Z, Liu Y, Zhang Y, Peng A. The effect of tranexamic acid on hidden bleeding in older intertrochanteric fracture patients treated with PFNA. Injury. 2018 Mar;49(3):680-684. doi: 10.1016/j.injury.2018.01.026. Epub 2018 Feb 2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- TXARCT1
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
고관절 골절에 대한 임상 시험
트라넥삼산에 대한 임상 시험
-
NCT03777488완전한
-
NCT05874583완전한관절 성형술, 교체, 무릎 | 수혈 | 관절 성형술, 교체, 고관절 | 트라넥삼산
-
NCT05705336완전한무작위 대조 시험 | 전향적 연구 | 트라넥삼산(TXA) | 증거 기반 의학