Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Krevní ztráta po časném TXA u zlomenin kyčle.

18. července 2022 aktualizováno: Michael Allen, Community Memorial Health System

Účinky načasování podávání kyseliny tranexamové na ztrátu krve při zlomeninách kyčle.

Naše současná studie si klade za cíl zahájit podávání TXA ihned po diagnóze zlomeniny kyčle na oddělení urgentního příjmu. Půjde o jedinou slepou randomizovanou kontrolovanou studii srovnávající časné podávání TXA u ED navíc k perioperačnímu dávkování se standardním pouze perioperačním podáváním. Populace studie bude zahrnovat pacienty, kteří utrpěli zlomeninu krčku stehenní kosti, intertrochanterickou nebo subtrochanterickou zlomeninu femuru a podstupují chirurgickou vnitřní fixaci nebo artroplastiku. Prospektivně porovnáme potřebu krevní transfuze, celkovou a skrytou krevní ztrátu, pooperační komplikace, délku pobytu a readmisi do 30 dnů.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Souhlas se zápisem do studie bude získán od pacienta nebo osoby s rozhodovací pravomocí. Pacient bude poté randomizován a stratifikován na základě typu zlomeniny, předpokládané metody fixace a přítomnosti antikoagulace.

Léčebné léčivo a fyziologický roztok placebo budou zaslepeny od pacienta. Pacienti v léčebném rameni dostanou dávku 10 mg/kg TXA IV co nejdříve na ED. Poté dostanou opakované dávky před kožní incizí a znovu po ukončení operace. Kontrolní skupina dostane placebo dávku normálního fyziologického roztoku při ED a poté standardní dávky 10 mg/kg TXA před operací a znovu po jejím ukončení. Peroperační dávky nebudou zaslepeny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

120

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Ventura, California, Spojené státy, 93003
        • Nábor
        • Community Memorial Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Krček femuru, intertrochanterická, subtrochanterická zlomenina femuru
  • Věk >18
  • Absolvování chirurgické stabilizace nebo artroplastiky jakoukoli metodou, kterou určí ošetřující chirurg

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18
  • Souběžná zlomenina
  • Předoperační anémie vyžadující krevní transfuzi před operací
  • Těžká komorbidita (aktivní rakovina, těžké plicní onemocnění, ESRD)
  • Alergie na kyselinu tranexamovou
  • Akutní tromboembolická příhoda (hluboká žilní trombóza, plicní embolie, mrtvice, TIA) v předchozích 12 měsících v anamnéze
  • Infarkt myokardu v předchozích 12 měsících
  • Porucha funkce ledvin (clearance kreatininu <30 ml/min) nebo transplantace ledviny
  • Hyperkoagulabilita v anamnéze (faktor V Leiden, nedostatek proteinu C/S)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Brzy TXA
Experimentální skupina dostane 10 mg/kg IV TXA na oddělení urgentního příjmu a bude opakovat předoperační a pooperační dávky.
10 mg/kg IV TXA v ED, opakovat dávky před kožní incizí a v PACU
Ostatní jména:
  • Brzy TXA
JINÝ: Řízení
Kontrolní skupina dostane 100 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku na pohotovostním oddělení a 10 mg/kg IV TXA před kožní incizí a znovu na jednotce péče po anestezii.
100 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku v ED, 10 mg/kg IV TXA před kožní incizí a v PACU
Ostatní jména:
  • Kontrolní placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna vypočteného a zaznamenaného hemoglobinu
Časové okno: Od okamžiku randomizace do propuštění z nemocnice po prvním přijetí nebo 4 týdny, podle toho, co nastane dříve.
Změna hemoglobinu (ztráta krve) bude hodnocena na základě předoperačního odběru krve a odběrů krve po operaci a každý den hospitalizace během hospitalizace.
Od okamžiku randomizace do propuštění z nemocnice po prvním přijetí nebo 4 týdny, podle toho, co nastane dříve.
Celkové pooperační jednotky transfuze červených krvinek
Časové okno: Od okamžiku randomizace do propuštění z nemocnice po prvním přijetí nebo 4 týdny, podle toho, co nastane dříve.
Počet jednotek transfuze červených krvinek bude zaznamenán a porovnán mezi léčenými skupinami a skupinami s placebem.
Od okamžiku randomizace do propuštění z nemocnice po prvním přijetí nebo 4 týdny, podle toho, co nastane dříve.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
VTE
Časové okno: Pooperační 30 dní
DVT nebo PE
Pooperační 30 dní
Infekce
Časové okno: Pooperační 30 dní
Povrchové a hluboké infekce
Pooperační 30 dní
Readmise
Časové okno: Do 30 dnů po operaci
30denní zpětné přijetí
Do 30 dnů po operaci
Jiné komplikace
Časové okno: Pooperační 30 dní
Jakékoli další nepředvídané komplikace
Pooperační 30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael Allen, DO, Resident Physician

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

6. července 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. července 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. července 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

28. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

19. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TXARCT1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zlomeniny kyčle

Klinické studie na Kyselina tranexamová

Prohledejte podobné pokusy