폐쇄성 수면 무호흡증이 알츠하이머병 발병에 중요한가요?
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
목표 1: 우리는 알츠하이머병 위험이 높은 것으로 알려진 노인(vs. non-OSA 일치 컨트롤) 엔도타입(일차 결과 루프 게인)을 평가하기 위해 부담스러운 복잡한 야간 실험이 필요하지 않은 최근에 검증된 새로운 단순화된 기술을 사용합니다. 우리는 다양한 수준의 루프 획득 및 인두 허탈성을 가진 노인 OSA 환자의 호흡 결과 측면에서 O2 요법에 대한 예상 반응을 추가로 평가할 것입니다.
가설 1: OSA가 있는 고알츠하이머병 위험 환자의 상당 부분은 병태생리학적 평가를 사용하여 예측한 대로 O2 반응성이 있어야 합니다.
목표 2: 우리는 OSA가 있는 AD 위험이 높은 환자(필요한 경우 목표 1 및 기타에서 모집)에서 산소 요법 대 실내 공기에 대한 하룻밤 기계론적 연구를 수행할 것입니다. 노인 환자에서 PAP의 빈번한 불내성을 감안할 때 산소 요법이 이 취약한 인구에서 실행 가능한 치료 방법이 될 수 있을 것으로 예상합니다. 우리는 호흡 결과(주요 결과: 무호흡 저호흡 지수)에 초점을 맞출 뿐만 아니라 노인에게 큰 영향을 주는 단어 쌍 작업에서 수면 의존 기억 통합을 평가할 것입니다.
가설 2: 실내 공기와 비교하여 O2는 알츠하이머병 위험이 있는 일부 노인 OSA 환자의 OSA 및 신경인지 결과를 개선할 것입니다.
목표 3: 목표 1의 OSA 및 비OSA 대조군을 사용한 전임상 AD는 기억 통합의 예측인자로서 해마 위축에 초점을 맞춘 구조적 및 분자 뇌 영상을 갖게 될 것입니다. 우리는 또한 OSA 중증도의 함수 및 신경인지 기능의 예측 인자로서 내측 측두엽의 아밀로이드 및 타우를 평가할 것입니다. 이 목표는 신경 영상 결과를 사용하여 강력한 임상 시험을 설계하기 위한 토대를 마련할 것입니다.
가설 3: 기억 통합 장애는 알츠하이머병 위험이 있는 OSA 환자에서 해마 크기의 함수입니다.
목표 4: 우리는 전임상 AD가 있는 OSA 환자에서 산소 대 PAP 요법의 파일럿 무작위 시험을 수행할 것입니다.
가설 4: OSA가 있는 전임상 알츠하이머병에서 산소는 기억력을 향상시키는 실행 가능한 치료 전략이 될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Pam DeYoung
- 전화번호: 8582462154
- 이메일: sleepresearch@health.ucsd.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Pamela DeYoung
- 전화번호: 8582462154
- 이메일: pdeyoung@health.ucsd.edu
연구 장소
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California
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La Jolla, California, 미국, 92037
- UCSD Sleep Research
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 65-85세
- 성별: 남성 또는 여성
- 모카 > 26
- 독립적으로 생활하며 운전 가능
- OSA(AHI ≥ 15/h) 또는 OSA 없음
- 피험자는 PHS 점수를 얻을 수 있는 권리를 포기하는 데 동의해야 합니다(점수가 아직 실행 가능하지 않고 사회적 스트레스와 윤리적 딜레마로 이어질 수 있기 때문)
제외 기준:
- 현재 흡연 중
- COPD 또는 천식의 병력
- 심부전 클래스 III 또는 IV, 불안정한 심혈관 질환 또는 조절되지 않는 고혈압
- 신경근육질환
- 졸음 운전(ESS > 18/24)
- 영어로만 제공/확인되는 설문지와 같은 연구 절차를 완료할 수 없음
- 정보에 입각한 동의를 제공할 의사 결정 능력 부족
- 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging, MRI)이 금기인 참여자(심박조율기 착용자, 눈 또는 척수 근처에 금속 파편이 있거나 인공와우 이식을 포함하되 이에 국한되지 않음)
- 뇌종양 또는 엽성 뇌졸중의 존재
- 현재 약물 또는 알코올 남용/의존
- 죄수
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: PSG 동안 보충 산소
피험자는 비강 캐뉼라를 사용하여 2L/분의 보충 산소를 공급받게 됩니다.
산소는 고정된 속도로 유지되지만 참가자는 산소 측정 판독값을 기준으로 포화 >90%를 유지하기 위해 분당 최대 4리터를 받도록 적정됩니다.
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피험자는 비강 캐뉼라를 사용하여 2L/분의 보충 산소를 공급받게 됩니다.
산소는 고정된 속도로 유지되지만 참가자는 산소 측정 판독값을 기준으로 포화 >90%를 유지하기 위해 분당 최대 4리터를 받도록 적정됩니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: PSG 중 룸 에어
피험자는 2L/min의 가압 실내 공기를 받기 위해 비강 캐뉼라를 사용하게 됩니다.
실내 공기는 고정된 속도로 유지되지만 참가자는 산소 측정값을 기준으로 >90%의 sats를 유지하기 위해 분당 최대 4리터를 받도록 적정됩니다.
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피험자는 비강 캐뉼라를 사용하여 2L/분의 가압된 실내 공기를 받습니다.
실내 공기는 고정된 속도로 유지되지만 참가자는 산소 측정값을 기준으로 >90%의 sats를 유지하기 위해 분당 최대 4리터를 받도록 적정됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 3개월간 산소 보충
12주 동안 OSA 치료를 위해 산소 보충을 받도록 무작위로 배정된 참가자는 매주 연락을 취해 준수 여부를 묻습니다.
참가자의 준수도 클라우드 기반 모니터링을 통해 원격으로 모니터링됩니다.
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피험자는 비강 캐뉼라를 사용하여 2L/분의 보충 산소를 공급받게 됩니다.
산소는 고정된 속도로 유지되지만 참가자는 산소 측정 판독값을 기준으로 포화 >90%를 유지하기 위해 분당 최대 4리터를 받도록 적정됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 3개월 동안 PAP 요법
12주 동안 OSA 치료를 위해 PAP 보조 요법을 받도록 무작위로 배정된 참가자는 매주 연락을 취해 준수 여부를 묻습니다.
참가자의 준수도 클라우드 기반 모니터링을 통해 원격으로 모니터링됩니다.
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지속 양압 환기는 대기압보다 높은 일정한 수준의 압력이 사람의 상기도에 지속적으로 가해지는 양압 환기의 한 형태입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Apnea Hypopnea Index - Crossover
기간: Over 8 hours on each of the two crossover treatment nights
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The number of times a person stops breathing and periods of shallow breathing with a marked decrease in blood oxygen concentration every hour on average. A score lower than five indicates normal sleep (no sleep apnea), 5-15 indicates mild sleep apnea, 15-30 indicates moderate sleep apnea, and a score greater than 30 indicates severe sleep apnea. Result specified as change from room air condition to oxygen condition during the crossover trial |
Over 8 hours on each of the two crossover treatment nights
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Loop Gain (LG) - Crossover
기간: Over 8 hours on each of the two crossover treatment nights
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A method used to measure respiratory stability of the negative feedback chemoreflex control system using a specialized Positive Airway Pressure machine called a pCrit. The overall loop gain of the ventilatory system reflects the ratio of the ventilatory response to the disturbance that elicited the response (LG = ventilatory response/ventilatory disturbance). The higher the loop gain, the potentially more unstable the respiratory control system becomes. Result specified as change from room air condition to oxygen condition during the crossover trial |
Over 8 hours on each of the two crossover treatment nights
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Neuroimaging - BRAAK12 tauPET
기간: Two 1-hour long scans
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MRI and PET Scans. This study will examine pre-clinical Alzheimer's disease with OSA patients using brain imaging (structural MRI and amyloid/tau PET). MRI will be conducted to provide a structural image suitable for coregistering the PET image and observing white matter integrity. The scan should take 35 minutes. These will be MPRAGE images collected using the standard ADNI protocol at the in-house 3T MRI scanner at the University of California San Diego Altman Clinical and Translational Research Institute (ACTRI). The PET scan should take 70-90 minutes and uses the 18F-MK6240 tracer. Result given is the Standardized Uptake Value Ratio (SUVR) of tau protein in the BRAAK1-2 regions, the earliest regions to develop tau pathology in Alzheimer's disease |
Two 1-hour long scans
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Epworth Sleepiness Scale (ESS) - Parallel
기간: 12 weeks
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A self-administered questionnaire with 8 questions. Respondents are asked to rate, on a 4-point scale (0-3), their usual chances of dozing off or falling asleep while engaged in eight different activities. The ESS score (the sum of 8 item scores, 0-3) can range from 0 to 24. The higher the ESS score, the higher that person's average sleep propensity in daily life. Result specified as change from week 1 to week 12 during the parallel treatment trial |
12 weeks
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Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) - Parallel
기간: 12 weeks
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A 19-item, self-rated questionnaire designed to measure sleep quality and disturbance over the past month. The sleep component scores are summed to yield a total score ranging from 0 to 21 with the higher total score (referred to as global score) indicating worse sleep quality. Result specified as change from week 1 to week 12 during the parallel treatment trial |
12 weeks
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Insomnia Severity Index (ISI) - Parallel
기간: 12 weeks
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A 7-item self-report form to assess insomnia severity. Total score categories: 0-7 = No clinically significant insomnia, 8-14 = Subthreshold insomnia, 15-21 = Clinical insomnia (moderate severity), 22-28 = Clinical insomnia (severe). Result specified as change from week 1 to week 12 during the parallel treatment trial |
12 weeks
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Harding CD, Holloway BM, DeYoung PN, Kwan C, Djonlagic I, Ancoli-Israel S, Banks SJ, Malhotra A. Subjective daytime sleepiness, not sleep quality or hypoxia, predicts sleep-dependent memory consolidation in a cohort of older adults. J Clin Sleep Med. 2025 Jul 1;21(7):1217-1226. doi: 10.5664/jcsm.11648.
- Holloway BM, Harding CD, DeYoung P, Kwan CG, Avetisyan L, Lui KK, Ancoli-Israel S, Banks SJ, Djonlagic I, Malhotra A. Comorbid insomnia and sleep apnea is associated with worse verbal episodic memory in older females. J Clin Sleep Med. 2025 Dec 1;21(12):2129-2138. doi: 10.5664/jcsm.11902.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 200228
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 임상 시험
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NCT06974851모병Bstructive sleep apnea (OSA) 및 비만
보충 산소에 대한 임상 시험
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