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간 또는 신장 기능 손상 여부에 관계없이 전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양, 다발성 골수종 또는 비호지킨 림프종 환자를 치료하는 소라페닙

2013년 1월 4일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

간 또는 신장 기능 장애가 있는 환자의 고형 종양 및 혈액 악성 종양에 대한 소라페닙(BAY 43-9006, NSC 724772, IND 69896)의 약동학 및 I상 연구

이 1상 시험은 전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양, 다발성 골수종 또는 비호지킨 림프종(간 기능 또는 신장 기능 장애 여부에 관계 없음) 환자를 치료할 때 소라페닙의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 소라페닙은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하고 암으로 가는 혈류를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 소라페닙은 간 또는 신장 기능에 변화가 있는 환자에게 다른 효과를 나타낼 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

기본 목표:

I. 간 또는 신장 기능 장애가 있는 환자에서 BAY 43-9006의 약동학을 특성화합니다(연구의 파트 1).

II. 다양한 정도의 간 또는 신장 기능 장애가 있는 환자에서 BAY 43-9006의 허용 가능한 시작 용량을 결정하기 위해(연구의 파트 2).

개요: 이것은 용량 증량, 다기관 연구입니다. 환자는 간 또는 신장 기능에 따라 9개의 치료 코호트 중 하나에 배정됩니다.

환자는 1일에 1회 경구 소라페닙을 투여받은 후 1일 1회, 1일 2회 또는 8일째부터 시작하여 3개월 동안 격일로 투여합니다. 환자는 3개월에 재평가됩니다. 반응하는 질병이 있는 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 연구 치료를 계속할 수 있습니다.

3-6명의 환자 코호트(치료 코호트당)는 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 증가하는 소라페닙 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최소 6명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.

예상되는 누적: 총 120명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

150

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60604-1104
        • Cancer and Leukemia Group B (CALGB) Research Base

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 세포학적 또는 조직학적으로 확인된 종양이 전이성이거나 절제 불가능하고 표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나 더 이상 효과적이지 않아야 합니다. 고형 종양, 다발성 골수종 또는 비호지킨 림프종이 있는 환자는 자격이 있습니다.
  • 적어도 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술로 ≥ 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 ≥ 10mm로 정확하게 측정할 수 있는 병변
  • 작은 병변(기존 기술의 경우 가장 긴 직경 < 20mm 또는 나선형 CT 스캔의 경우 < 10mm) 및 실제로 측정할 수 없는 병변을 포함한 기타 모든 병변 측정 불가능한 것으로 간주되는 병변은 다음과 같습니다.

    • 뼈 병변
    • 복수
    • 흉막/심낭삼출액
    • 림프관염 피부/폐
    • 확인되지 않고 영상 기술로 추적되는 복부 종괴
    • 낭성 병변
  • ≥ 대수술 후 4주
  • 니트로소우레아, L-PAM 또는 미토마이신-C의 경우 ≥ 6주를 제외하고 방사선 또는 화학 요법 완료 후 ≥ 4주
  • 0-2의 ECOG 성능 상태
  • 태아/유아에 대한 BAY 43-9006의 영향이 알려지지 않았기 때문에 비임신 및 비수유; 또한, 가임 여성과 남성은 본 연구에 참여하는 동안 적절한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 적절한 산아제한 방법에는 금욕, 경구 피임약, 이식형 호르몬 피임약(Norplant) 또는 이중 장벽 방법(격막 + 콘돔)이 포함됩니다.
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥, 조절되지 않는 고혈압 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 환자 없음
  • 항경련제, 비스테로이드성 소염제 및 스테로이드를 포함하여 간 또는 신장 독성을 유발하는 것으로 알려진 병용 약물 없음
  • 경구 약물을 복용할 수 없거나 IV 영양이 필요한 위장관 질환이 없거나, 흡수에 영향을 미치는 이전 수술 절차 또는 활동성 소화성 궤양 질환
  • BAY 43-9006과의 약동학적 상호작용 가능성으로 인해 조합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자 없음; 그러나 HIV+이지만 진단을 정의하는 AIDS가 없고 병용 항레트로바이러스 요법을 받고 있지 않은 환자는 자격이 있습니다.
  • 담즙 또는 신장 폐쇄의 증거가 있는 환자 없음; 치료 후 최소 1주일 동안 환자를 관찰해야 합니다(즉, 이 프로토콜에 등록하기 전에 장기 기능 장애가 안정화되었는지 확인하기 위해 담도 또는 신장 폐쇄를 위한 스텐트 또는 배액관)
  • 현재 다른 조사 대상 물질에 대한 치료 없음
  • 출혈 체질의 증거 없음
  • 치료적 항응고제를 투여받는 환자 없음; PT, INR 또는 PTT에 대한 요구 사항이 충족되는 경우 정맥 또는 동맥 접근 장치의 예방적 항응고(즉, 저용량 와파린)가 허용됩니다.
  • 시토크롬 P450 효소 유도 항간질제(페니토인, 카르바마제핀 또는 페노바르비탈), 리팜핀 또는 세인트 존스 워트를 사용한 치료 없음
  • 뇌전이 환자는 다음 기준을 모두 충족하는 경우 자격이 있습니다.

    • 무증상
    • 최소 2개월 동안 방사선학적으로 안정적인 질병
    • 이전에 뇌 전이 치료를 받은 적이 있음
    • 현재 스테로이드 요법이나 효소 유도 항경련제(예: 페니토인, 페노바르비탈 또는 카르바마제핀)
  • 과립구 ≥ 1,500/μl
  • 혈소판 수 ≥ 75,000/μl
  • 정상 또는 비정상적인 장기 기능

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(소라페닙 토실레이트)

환자는 1일에 1회 경구 소라페닙을 투여받은 후 1일 1회, 1일 2회 또는 8일째부터 시작하여 3개월 동안 격일로 투여합니다. 환자는 3개월에 재평가됩니다. 반응하는 질병이 있는 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 연구 치료를 계속할 수 있습니다.

3-6명의 환자 코호트(치료 코호트당)는 MTD가 결정될 때까지 증가하는 용량의 소라페닙을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최소 6명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.

상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
  • BAY 43-9006 토실산염
  • 베이 54-9085
  • 넥사바
  • SFN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Cockcroft 및 Gault 공식(1부)에 의해 추정된 크레아티닌 청소율로 분류된 신기능 장애 측정과 약동학 사이의 관계
기간: 1일째 투여 전 및 투여 후 1, 2, 3, 4, 6 및 24시간에
일원 및 양방향 분산 분석(ANOVA) 레이아웃(기능 장애 요인(간/신장) 및 중증도 요인(경증, 중등도, 중증, 매우 중증)에 대해 표준 파라메트릭 및 비파라메트릭 방법을 사용하여 탐색했습니다.
1일째 투여 전 및 투여 후 1, 2, 3, 4, 6 및 24시간에
Child-Pugh 기준으로 평가한 간질환의 중증도
기간: 최대 3개월
서수 데이터에 대한 비모수적 연관성 측정이 사용됩니다.
최대 3개월
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(NCI CTCAE) v3.0을 사용하여 평가한 Child-Pugh 점수와 각 용량 또는 코호트를 초과하는 환자의 독성 위험 사이의 분포 및 연관 패턴
기간: 최대 5년
최대 5년
ANOVA 모델을 사용한 곡선 아래 면적(AUC)의 평균 수준
기간: 최대 12주
평균 AUC 수준의 상대적 변화(경증에서 중등도 및 중등도에서 중증으로)에 대한 90% 신뢰 구간이 계산됩니다.
최대 12주
NCI CTCAE v3.0(파트 2)을 사용하여 평가한 소라페닙 토실레이트의 최대 내약 용량(MTD)
기간: 최대 4주
최대 4주
NCI CTCAE v3.0을 사용하여 평가된 3등급 이상의 비혈액학적 독성으로 정의된 용량 제한 독성(DLT)
기간: 최대 7주
최대 7주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 7월 8일

처음 게시됨 (추정)

2005년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

약리학적 연구에 대한 임상 시험

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