뇌졸중 예방의 품질 개선(QUISP)
허혈성 뇌졸중 후 2차 예방: 증거 기반 시스템 전체 개입의 시도
허혈성 뇌졸중 퇴원 6개월 후 다음과 같은 증거 기반 치료의 활용도를 높이는 데 효과적인 입원 전문의를 위한 미리 인쇄된 표준화된 퇴원 명령의 구현에 초점을 맞춘 2차 예방 개입입니다.
- 스타틴 치료,
- 고혈압 조절 및
- 심방세동 환자의 항응고제.
연구 개요
상세 설명
스타틴 사용, 고혈압 치료, 심방 세동 환자의 항응고제를 포함하여 재발성 허혈성 뇌졸중 예방을 위한 몇 가지 입증된 전략이 있습니다. 예비 분석에 따르면 Kaiser Permanente Northern California의 허혈성 뇌졸중 환자 중 9-15%만이 뇌졸중의 이차 예방을 위한 최적의 치료를 받고 있습니다. 이 연구의 목적은 품질 개선(QI) 개입이 뇌졸중 환자가 받는 치료를 개선할 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 이 프로젝트는 2차 뇌졸중 예방의 모범 사례 준수를 개선하기 위해 표준화된 뇌졸중 퇴원 명령 양식의 무작위 시험으로 구성됩니다. 주요 연구 질문은 다음과 같습니다. 허혈성 뇌졸중 퇴원 6개월 후 다음과 같은 증거 기반 치료의 활용도를 높이는 데 효과적인 입원 전문의를 위한 표준화된 미리 인쇄된 퇴원 명령의 구현에 초점을 맞춘 이차 예방 중재입니다. (1) 스타틴 치료 , (2) 고혈압 조절, (3) 심방 세동 환자의 항응고제.
일차 결과는 이 세 가지 목표에 의해 정의된 대로 최적의 치료를 받는 환자의 비율이 될 것입니다. 중재의 영향은 기관을 분석 단위로 하여 비개입(통제) 병원과 비교하여 중재 병원에서 전후 변화로 측정됩니다. 2차 분석에서는 이러한 각 구성 요소와 6개월 및 1년 사망률, 뇌졸중 재입원, 퇴원 후 치료 비용에 대한 개입의 영향을 평가합니다.
연구 유형
등록
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Oakland, California, 미국, 94612
- Kaiser-Permanente Division of Research
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
약국 혜택을 받는 허혈성 뇌졸중 Kaiser-Permanente 건강 보험 가입자가 생에서 집으로 퇴원했습니다.
제외 기준:
tpA 환자 출혈성 뇌졸중 TIA 상당한 합병증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 하나의
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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약물 사용
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모범 사례
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재발성 뇌졸중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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인류
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비용
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병적 상태
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병원 재입원
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: David M Grosvenor, MPH, University of California, San Francisco
- 수석 연구원: S C Johnston, MD, University of California, San Francisco
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
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