Melhoria da Qualidade na Prevenção de AVC (QUISP)
Prevenção Secundária Após AVC Isquêmico: Um Teste de Intervenção em Todo o Sistema Baseada em Evidências
É uma intervenção de prevenção secundária, focada na implementação de ordens de alta pré-impressas padronizadas para hospitalistas, eficaz em aumentar a utilização dos seguintes tratamentos baseados em evidências 6 meses após a alta por AVC isquêmico:
- Tratamento com estatinas,
- Controle da Hipertensão e
- Anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Existem várias estratégias comprovadas para a prevenção de AVC isquêmico recorrente, incluindo o uso de estatinas, tratamento da hipertensão e anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial. Análises preliminares sugerem que apenas 9-15% dos pacientes com AVC isquêmico da Kaiser Permanente Northern California recebem tratamento ideal para a prevenção secundária de AVC. O objetivo deste estudo é determinar se uma intervenção de melhoria da qualidade (QI) pode ou não melhorar o atendimento recebido por pacientes com AVC. Este projeto consiste em um estudo randomizado de formulários padronizados de ordem de alta de AVC para melhorar a adesão com as melhores práticas na prevenção de AVC secundário. A questão principal da pesquisa é: É uma intervenção de prevenção secundária, focada na implementação de ordens de alta pré-impressas padronizadas para hospitalistas, eficaz em aumentar a utilização dos seguintes tratamentos baseados em evidências 6 meses após a alta para AVC isquêmico: (1) tratamento com estatinas , (2) controle da hipertensão e (3) anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial.
O resultado primário será a proporção de pacientes recebendo tratamento ideal, conforme definido por esses três objetivos. O impacto da intervenção será medido como uma mudança depois para antes em hospitais de intervenção em comparação com hospitais de não intervenção (controle), com a instituição como unidade de análise. As análises secundárias avaliarão o impacto da intervenção em cada um desses componentes e nas taxas de mortalidade de 6 meses e 1 ano, readmissão por acidente vascular cerebral e custos de cuidados após a alta.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94612
- Kaiser-Permanente Division of Research
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
AVC isquêmico Participante do Plano de Saúde Kaiser-Permanente com Benefício Farmácia Alta com vida para casa
Critério de exclusão:
pacientes tpA AVC hemorrágico AIT Comorbidades significativas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Solteiro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
|---|
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Utilização de medicamentos
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Melhores Práticas
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AVC recorrente
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Mortalidade
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Custo
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Morbidade
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Readmissão hospitalar
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: David M Grosvenor, MPH, University of California, San Francisco
- Investigador principal: S C Johnston, MD, University of California, San Francisco
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MM 0620 0404
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