천식 가이드라인의 제공자와 조직
2012년 11월 8일 업데이트: Michelle Cloutier, UConn Health
이 연구의 목적은 임상의의 개인적 속성과 그들이 일하는 조직 간의 상호작용과 천식 질병 관리 프로그램을 실행하는 그들의 능력에 대한 개입의 효과를 조사하는 것입니다.
+
연구 개요
상세 설명
20% 미만의 1차 진료 제공자가 국가 천식 지침을 준수합니다.
서비스 제공자의 지침 준수를 개선하기 위한 개입은 약간의 성공을 거두었습니다.
우리는 변화하는 공급자 행동을 공급자 환경의 맥락에서 보아야 한다고 믿습니다.
우리는 천식 관리 프로그램을 가장 성공적으로 구현하고 유지하는 제공자가 변화에 대한 준비, 높은 자기 효능감, 긍정적인 결과 기대치 및 높은 결과 가치를 특징으로 하는 천식과 관련된 일련의 개인적 특성을 가질 것이며 조직 내에서 일할 것이라는 가설을 세웁니다. 그러한 활동을 촉진하고 지원합니다.
우리는 2단계 연구를 제안합니다.
1단계(1년차)에서는 설문조사 도구 개발 및 테스트와 개입을 논의하기 위한 제공자 회의가 진행됩니다.
Easy Breathing이라는 천식 관리 프로그램을 사용하고 있는 49개 진료/클리닉의 제공자는 클리닉/의료의 조직 및 조직 문화와 천식을 둘러싼 제공자의 개인적 속성을 특성화하는 이 설문 조사를 완료할 것입니다.
2-5년차에는 행동 개입, 조직 개입 또는 개입 없음(대조군)에 대한 무작위 통제 연구가 36개 클리닉/진료에서 수행됩니다.
행동 팔의 클리닉/진료는 전문가 모델링, 프로그램, 클리닉 및 제공자별 피드백, 오피니언 리더 사용 및 학문적 세부 사항으로 구성된 개입을 받게 됩니다.
조직 부문의 클리닉/진료는 벤치마킹, 리더십 역량 교육, 팀 구축 및 인센티브/보상으로 구성된 중재를 받게 됩니다.
1차 결과 변수는 제공자 및 클리닉/시간 단위에 의해 완료된 쉬운 호흡 설문조사의 수입니다.
우리는 이전에 조사 완료로 입증된 쉬운 호흡(국가 천식 지침에서 직접 수정됨) 등록이 흡입 코르티코스테로이드 사용의 대리 지표이며 의료 서비스 이용 감소와 관련이 있음을 보여주었습니다.
따라서 이 연구는 천식 질병 관리 프로그램을 구현하기 위해 공급자 개인 속성과 조직 간의 복잡한 상호 작용과 공급자 성과에 대한 표적 개입의 효과를 조사할 것입니다.
그런 다음 이러한 데이터는 비용이 제한된 환경에서 개입을 더 잘 조정하는 방법을 결정하기 위해 향후 연구에서 사용될 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
36
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, 미국, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 쉬운 호흡 질환 관리 프로그램을 1년 이상 사용했어야 합니다.
제외 기준:
- 없음
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 2
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팔은 개별 공급자 행동을 강조했습니다(대화형 CME, 공급자, 클리닉 및 프로그램 수준의 피드백, 전문가 모델링, 학문적 세부 사항 및 오피니언 리더).
다른 이름들:
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활성 비교기: 삼
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클리닉 및 프로그램 수준에서의 리더십, 팀 구축, 벤치마킹
다른 이름들:
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간섭 없음: 1
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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배포된 쉬운 호흡 설문 조사의 수
기간: 4 년
|
4 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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조직 문화
기간: 기준선; 개입 단계 후 12개월 및 36개월
|
기준선; 개입 단계 후 12개월 및 36개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Michelle M Cloutier, MD, UConn Health
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2002년 9월 1일
기본 완료 (실제)
2012년 9월 1일
연구 완료 (실제)
2012년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2006년 6월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2006년 6월 27일
처음 게시됨 (추정)
2006년 6월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2012년 11월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2012년 11월 8일
마지막으로 확인됨
2012년 11월 1일
추가 정보
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