심상성여드름 I, II 치료에 있어서 아크나제 크림의 안전성 및 유효성 연구 (ACNASE)

여드름은 피부과 진료에서 흔히 발생하는 피부병이며, 20대 및 30대 동안 인구의 80% 이상에 영향을 미칩니다. 전 세계적으로 발견되며 발병에 대한 감수성에 영향을 미치는 인종적 또는 민족적 차이의 증거가 없습니다. 그러나 유전적 요인, 호르몬, 이전에 질병을 악화시키거나 악화시켰을 수 있는 특정 약물의 사용의 영향이 있습니다.

큰 피지선, 다엽선, 기초 모낭 및 상부의 누두돌기(acro-infundibulum)와 진피 부분의 누두하(infra-infundibulum)를 포함하는 채널로 구성된 모낭성 피지선의 염증성 질환입니다.

이것은 양성 상태이며 자가 제한적이지만 심각한 심리적 문제를 일으키거나 남은 생애 동안 지속될 수 있는 흉터를 손상시킬 수 있습니다.

초기 변화는 여포 상피 분화 장애로, 이 동안 여포 polissebáceo 인 각막 세포 (keratinocytes)가 내강에서 과도하게 방출됩니다. 이 사건의 결과는 여드름 병변(폐쇄 면포, 개방 면포, 구진, 농포 및 결절)이 발생하는 전구체인 소면포의 출현입니다. 물질에 의한 모낭 누두의 확장은 각막 면포를 닫습니다. 이것은 여드름의 임상적으로 보이는 최초의 병변입니다. 과각화증이 상부 인누두까지 확장되면서 개구부가 확장되면서 면포개방을 형성하게 됩니다.

여드름의 병인은 복잡하고 부분적으로만 이해됩니다. 부착성 각질세포로 난포 폐색 및 호르몬 분비 활성화로 인해 피지선 미세면포가 형성됩니다. 연구에 따르면 유리 지방산 intrafoliculares는 백혈구, 단핵구 및 호중구의 화학 주성 특성을 통해 염증을 조절합니다. 유리 지방산은 모낭 과각화증 보유에 대한 주요 자극을 제공할 수 있습니다. 또한 우지는 프로피니오박테리움 아크네스(P. 여드름). 연구에 따르면 미세호기성 박테리아(거의 혐기성)인 그람 양성균인 P. acnes는 피지의 트리글리세리드를 유리 지방산으로 가수분해할 수 있는 리파아제를 가지고 있습니다. 따라서 이러한 병원체는 염증성 병변의 생성에 중요한 역할을 합니다. P. acnes는 여포 상피의 투과성을 증가시킬 수 있는 프로테아제 및 신경아미니다아제를 생성합니다. 또한 다형핵 백혈구를 선택하는 저분자량의 주화성 인자를 생산한다. 박테리아의 식균 작용 과정에서 난포 벽의 완전성을 파괴하는 가수 분해 효소가 방출됩니다. 이어서, 모낭내 내용물(케라틴, 지방, 모발 및 P. 아크네스의 단편)이 진피로 배출된다.

호중구의 표면 응집이 있는 경우 팽진이 있었고 화농성 분비물이 있는 경우 농포가 있었습니다. 염증이 깊고 광범위하게 침투하면 결절 또는 낭종이 생성됩니다.

임상적으로 발진 여드름은 얼굴(90%)에 우세하게 위치하며, 뒤(60%)와 가슴(15%)에 더 적게 위치합니다. 젊을 때는 주로 얼굴에 영향을 미치고 나이가 들면 등에 영향을 미칩니다.