심한 신경학적 손상 및 열이 있는 환자에서 정상체온 프로토콜의 적용과 관련된 결과 (SNIF)

뇌졸중, 외상성 뇌손상(TBI) 또는 뇌출혈 환자에게 열이 있는 경우 조직 사멸 영역이 넓어지고 체류 기간이 길어지며 혼수 상태가 악화되고 기능 능력이 저하되며 더 높은 사망률. 성인 및 소아 TBI 국가 지침 모두 정상적인 체온 유지가 관리 기준이 되어야 한다고 명시하고 있습니다. 그러나 구체적으로 실습을 안내하는 추가 표준이나 옵션은 제시되지 않습니다. 현재의 허혈성 뇌졸중 가이드라인은 열을 해열제로 치료해야 하며 "냉각 장치"를 옵션으로 제공해야 한다고 명시하고 있지만 구체적인 지침은 제공하지 않습니다. Harborview Medical Center의 신경외과 집중 치료실(ICU) 환자의 50% 이상이 입원 기간 동안 열이 발생합니다. 온도가 상승하면 신체는 정상 온도일 때보다 더 많은 산소를 소비하므로 뇌에서 사용할 수 있는 산소가 줄어듭니다. 이것은 뇌 세포의 손상과 치유 능력의 감소로 이어질 수 있습니다. 따라서 신경학적으로 취약한 환자의 체온 관리는 보편적이면서도 문제가 되는 과제입니다. 이 정보를 기반으로 현재 제안의 목표는 다음을 평가하는 것입니다. 및 2) 정상 온도 유지가 일반적인 방법에 따라 치료된 대조군과 비교하여 글래스고 혼수 점수(GCS)로 측정된 혼수 깊이 측정으로 입증된 바와 같이 신경학적 검사에서 감소된 반응성의 에피소드가 더 적은 것과 관련이 있는지 여부 케어.