유방암에 걸린 폐경 후 여성을 치료하기 위한 수술 전 항호르몬 요법(아나스트라졸 및 풀베스트란트 포함).

포함 기준

• 여성 환자 > 18세.
• 조직학적으로 입증된 유방의 침윤성 선암.
• 환자는 신보강 치료 대상자여야 합니다(종양 크기 > 2cm 및/또는 임상 N1 또는 N2).
• ER 양성(세포의 > 10%) 및/또는 PgR 양성(세포의 > 10%) 및 HER-2 음성 질병(IHC 0 또는 1+ 및/또는 FISH 음성, IHC 2+ 및 FISH 음성)

• 폐경기 상태

  • 환자는 다음 기준 중 하나로 정의된 폐경 후여야 합니다.

    • 사전 양측 난소 절제술
    • 사전 자궁적출술이 없는 LMP 이후 12개월
    • 이전 자궁절제술을 받은 55세 이상의 환자
    • 55세 미만이고 이전에 난소절제술 없이 자궁적출술을 받은 환자의 경우, 에스트라디올 및 FSH 수치는 환자가 폐경 후 상태와 일치해야 합니다.
  • 위의 폐경 후 기준을 충족하지 않는 폐경 전 또는 폐경기 주변기 여성도 자격이 있지만 LHRH 작용제로 난소 억제를 받아야 합니다. 난소 억제는 프로토콜 요법 전 또는 1일째에 시작할 수 있으며 프로토콜 요법 내내 계속되어야 합니다.
• SWOG 기준에 따라 2 이상의 성능 상태
• 현재 암 진단에 대한 사전 화학 요법 또는 내분비 요법이 없습니다.
• 가임기 여성의 경우 난소 억제를 시작하기 전에 임신 검사는 음성입니다.
• 환자는 연구의 연구 특성에 대해 고지를 받아야 하며 기관 규칙에 따라 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
• 종양형 Dx 재발 점수 </= 25.

제외 기준

• 전이성 질환 환자.
• 치료 의사의 의견에 따라 이 프로토콜의 약물 사용을 금하거나 치료 합병증에 대한 과도한 위험에 처하게 하는 다른 의학적 또는 정신 장애의 존재.
• 난소 억제가 없는 폐경 전.
• 임신 또는 수유.
• 적절하게 치료된 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 제자리 암종을 제외하고 지난 5년 이내에 수반되거나 이전에 악성 종양이 있는 환자.
• 정서적 제한이 있는 환자는 연구에서 제외됩니다.
• 100 x 109 /L 미만의 혈소판
• 1.5 x ULRR보다 큰 총 빌리루빈
• 2.5 x ULRR보다 큰 ALT 또는 AST
• 출혈 체질(예: 파종성 혈관내 응고[DIC], 응고 인자 결핍) 또는 장기 항응고제 요법(항혈소판 요법 제외)의 병력.
• 풀베스트란트의 활성 또는 비활성 부형제(즉, 피마자유 또는 만니톨).
• 종양형 Dx 재발 점수 >25.