인도 첸나이의 마약 사용자에게 HAART를 제공하는 비상 관리

약물 사용(DU)은 세계 여러 지역에서 HIV 감염의 주요 위험 요소입니다. 그러나 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)이 동남아시아에서 시행됨에 따라 HAART를 시작한 개인의 2% 미만이 마약 사용자(DU) 또는 이전 DU였습니다. 지역에서 DU에 귀속됩니다. 인도에는 약 240만 명의 HIV 감염자가 있습니다. 그러나 주사 약물 사용자는 인도의 모든 HIV 감염의 약 3%에 불과합니다. 인도에는 HIV 유병률이 약 30%인 168,000~110만 DU가 있는 것으로 추정됩니다. HIV 질병의 부담이 증가하고 있는 저소득 및 중소득 국가에서 소외 계층을 HIV 치료에 참여시키기 위해서는 새로운 접근 방식이 필요합니다. 인센티브 기반 전략(또는 비상 관리)은 불법 약물 사용, 금연 및 체중 감소를 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 단기 파일럿 연구는 또한 인센티브 기반 전략이 미국에서 전자적으로 모니터링되는 HAART 준수율을 향상시킬 수 있음을 보여주었고, 아프리카에서의 최근 연구에서는 작은 인센티브가 개인이 결과를 배우기 위해 돌아온 비율을 약 두 배로 높인 것으로 나타났습니다. 그들의 HIV 테스트. 그러나 지금까지 개발도상국 환경에서 치료를 받지 못한 HIV에 감염된 DUs 사이에서 치료 및 위험 감소에 대한 참여를 개선하기 위해 인센티브 기반 개입을 사용한 경험이 없습니다. 조사관은 인도 첸나이에서 치료 대상이 아닌 HIV에 감염된 DU에서 HIV 치료 참여 및 HIV 치료 결과를 개선하기 위해 바우처 인센티브 전략을 제어 조건과 비교하는 파일럿 무작위 시험을 수행할 것을 제안합니다. 인센티브 부문의 피험자는 1) 정부 승인 HIV 치료 클리닉에서 HAART 시작, 2) HIV 클리닉에서 예정된 후속 방문 준수, 3) HIV RNA 억제 달성에 대한 인센티브 바우처를 받을 수 있습니다. 피험자는 DU에서 HIV의 역학 및 자연사에 초점을 맞추는 YR Gaitonde 물질 남용 관련 연구 센터(YR Gaitonde Center for Substance Abuse-related Research, YRGCSAR)의 첸나이에 있는 성숙한 연구 장소에서 등록됩니다. 이 파일럿 연구의 예비 데이터는 3상 연구의 설계를 알리는 데 사용될 것입니다.