- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01059019
광굴절 각막절제술(PRK) 수술 전후 오메가-3 요법을 이용한 상피 치유 및 시각적 결과 (Omega-3)
2013년 6월 19일 업데이트: David J Schanzlin, University of California, San Diego
광굴절 각막절제술(PRK) 수술 전후에 오메가-3 보충제를 보조 요법으로 사용하는 환자의 상피 치유 및 시각적 결과
이 연구의 목적은 오메가-3 보충제가 PRK 환자의 보조 요법으로 사용될 수 있음을 입증하는 것입니다.
연구원들은 오메가-3 보충제가 영구 상피 결손(PEDS)의 크기를 줄이고 궁극적으로 PRK 수술 후 각막 재상피화를 촉진할 것이라고 믿습니다.
이 연구의 결과가 효과적이라면 PRK는 굴절 치료를 원하는 사람들에게 더 매력적인 옵션이 될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
LASIK 및 PRK 후 안구 건조 및 지속성 상피 결손(PEDS)은 오늘날 굴절 외과 의사와 환자가 직면하는 가장 일반적인 상태 중 하나입니다.¹-⁴
그들은 시력 상실과 같은 극도의 쇠약에 불편과 같은 경미한 문제를 초래하는 환자의 상당한 임상 이환율과 관련이 있습니다.
회복 기간을 포함하는 지속적 상피 결손(PED)에 대한 허용된 정의는 없습니다.
우리는 한 텍스트에 주어진 정의를 선호합니다.
PED의 원인은 다양하며 안구 건조, 윤부 줄기 세포 결핍, 진성 당뇨병 및 신경 영양 문제를 포함하는 몇 가지 명확한 병인이 있습니다.
PED에 대한 다양한 치료 양식이 설명되었습니다.
소인이 있는 관련 위험을 제거하는 것은 관리 프로세스의 핵심 요소로 남아 있습니다.
따라서 이러한 흔한 질환을 예방하고 관리하기 위해서는 LASIK 및 PRK 후 안구건조증의 병태생리에 대한 이해가 중요합니다.
여기에는 염증, 감각 탈신경 및 필수 지방산 경로 사이의 관계 및 상호 작용에 대한 이해가 포함됩니다.
안구건조증 치료를 위한 항염증 요법의 임상적 효능에 대한 보고는 염증이 안구건조증의 병인에 관여한다는 원리를 직접적으로 증명합니다.
연구에 따르면 오메가-3 다중 불포화 지방산은 가장 효과적인 천연 항염증제 중 일부입니다.
오메가 3의 활성 성분인 EPA(Eicosapentanoic acid)는 5개의 이중 결합을 가진 20개의 탄소 오메가 3 지방산이며 DHA(docosahexanoic acid)는 22개의 탄소를 가진 6개의 이중 결합을 가진 오메가-3 지방산입니다. 특정 어유에서 COX(cyclooxygenase)의 프로스타글란딘 E3로의 전환을 향상시킵니다.
천연 항염증제인 프로스타글란딘 E3는 아라키돈산이 고염증성 물질인 프로스타글란딘 E2로 전환되는 효과를 경쟁적으로 억제합니다.
프로스타글란딘 E3는 또한 염증성 류코트리엔인 TNFα와 IL-1β의 합성도 경쟁적 억제에 의해 억제합니다.⁶⁷
cAMP는 염증을 감소시키고 토끼의 수성 눈물 생산을 자극함으로써 안구 건조증에서 수성 눈물 분비를 자극하는 것으로 나타났습니다.
또한, 염증을 줄이고 눈물막의 오일 및 수분층을 증가시킴으로써, EPA가 풍부한 어유로 오메가-3를 보충하면 눈물막의 지질 및 수성 성분을 모두 개선할 수 있습니다.
이는 눈물막을 안정화하고 상피 결함을 줄이며 상처 치유를 촉진하여 수술 결과를 개선할 수 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
17
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
California
-
La Jolla, California, 미국, 92037
- UCSD Shiley Eye Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- -1.00 ~ -6.00의 굴절 오류가 있는 PRK의 남성 또는 여성 후보자
- 남성 또는 여성 18-28세(이 범위 증가를 고려할 수 있음) 및 60세 이상의 백내장 수술 후 개선.
- 당뇨병 병력이 없는 환자.
- 출혈성 뇌졸중의 병력이 없는 환자.
- 혈액질환의 병력이 없는 환자.
- 설사, 복부팽만감, 소화불량의 병력이 없는 환자.
- 소화성 궤양 질환, 위식도 역류 및 위식도 역류 질환의 병력이 없는 환자.
제외 기준:
- PRK의 경우 18세 미만의 남성 또는 여성.
- 굴절 이상 < -1.00 또는 > -6.00이 있는 남성 또는 여성
- 당뇨병 병력이 있는 환자.
- 출혈성 뇌졸중 병력이 있는 환자.
- Blood dyscrasia 병력이 있는 환자.
- 소화성 궤양 질환, 위식도 역류 및 위식도 역류 질환의 병력이 있는 환자.
- 설사, 복부팽만감, 소화불량의 병력이 있는 환자.
- 임산부 및 수유부(수유모)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
가짜 비교기: 제어
그룹 A(대조 그룹)로 분류된 20명의 환자는 오메가-3 보충제를 받지 않습니다.
대조군은 정상적인 굴절 환자와 동일한 표준 전문 방식으로 치료됩니다.
|
그룹 A(대조 그룹)로 분류된 20명의 환자는 오메가-3 보충제를 받지 않습니다.
대조군은 정상적인 굴절 환자와 동일한 표준 전문 방식으로 치료를 받는 반면, 그룹 B(치료군)로 표시된 또 다른 20명의 환자에게는 수술 전 2주 및 1개월 동안 오메가-3 보충제 1캡슐 1일 3회를 제공합니다. 수술 후 플러스 일반 수술 후 약물.
이러한 보충제에서 이는 오메가 3 지방산(EPH 및 DHA 모두) 750mg, 아마씨유 1000mg, 비타민 E 약 183IU에 해당합니다.
환자는 2일, 4일, 1주, 3개월 및 6개월 후에 수술 후 후속 조치를 요청할 것입니다.
다른 이름들:
|
|
실험적: 치료
그룹 B(치료 그룹)로 분류된 20명의 환자에게 수술 전 2주 및 수술 후 1개월 동안 오메가-3 보충제 1캡슐 1일 3회와 일반 수술 후 약물을 제공합니다.
이러한 보충제에서 이는 하루에 오메가 3 지방산(EPH 및 DHA 모두) 750mg, 아마씨유 1000mg, 비타민 E 약 183IU에 해당합니다.
|
그룹 A(대조 그룹)로 분류된 20명의 환자는 오메가-3 보충제를 받지 않습니다.
대조군은 정상적인 굴절 환자와 동일한 표준 전문 방식으로 치료를 받는 반면, 그룹 B(치료군)로 표시된 또 다른 20명의 환자에게는 수술 전 2주 및 1개월 동안 오메가-3 보충제 1캡슐 1일 3회를 제공합니다. 수술 후 플러스 일반 수술 후 약물.
이러한 보충제에서 이는 오메가 3 지방산(EPH 및 DHA 모두) 750mg, 아마씨유 1000mg, 비타민 E 약 183IU에 해당합니다.
환자는 2일, 4일, 1주, 3개월 및 6개월 후에 수술 후 후속 조치를 요청할 것입니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
시력, 눈물 분해 시간 및 각막 흡수를 평가합니다. 사진을 찍을 것입니다. 직경 면적 계산은 Adobe Photoshop을 사용하여 평가됩니다. 각 그룹 간의 비교가 이루어집니다.
기간: 2일과 4일, 1주일, 3개월과 6개월.
|
2일과 4일, 1주일, 3개월과 6개월.
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: David J Schanzlin, MD, UCSD Shiley Eye Center
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Macsai MS. The role of omega-3 dietary supplementation in blepharitis and meibomian gland dysfunction (an AOS thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2008;106:336-56.
- Kanellopoulos AJ, Pallikaris IG, Donnenfeld ED, Detorakis S, Koufala K, Perry HD. Comparison of corneal sensation following photorefractive keratectomy and laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 1997 Jan-Feb;23(1):34-8. doi: 10.1016/s0886-3350(97)80148-4.
- Linna TU, Vesaluoma MH, Perez-Santonja JJ, Petroll WM, Alio JL, Tervo TM. Effect of myopic LASIK on corneal sensitivity and morphology of subbasal nerves. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Feb;41(2):393-7.
- Chuck RS, Quiros PA, Perez AC, McDonnell PJ. Corneal sensation after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2000 Mar;26(3):337-9. doi: 10.1016/s0886-3350(99)00416-2.
- Albietz JM, Lenton LM, McLennan SG. Effect of laser in situ keratomileusis for hyperopia on tear film and ocular surface. J Refract Surg. 2002 Mar-Apr;18(2):113-23. doi: 10.3928/1081-597X-20020301-02.
- Poon AC, Geerling G, Dart JK, Fraenkel GE, Daniels JT. Autologous serum eyedrops for dry eyes and epithelial defects: clinical and in vitro toxicity studies. Br J Ophthalmol. 2001 Oct;85(10):1188-97. doi: 10.1136/bjo.85.10.1188.
- Maroon JC, Bost JW, Borden MK, Lorenz KM, Ross NA. Natural antiinflammatory agents for pain relief in athletes. Neurosurg Focus. 2006 Oct 15;21(4):E11. doi: 10.3171/foc.2006.21.4.12.
- Afonso AA, Sobrin L, Monroy DC, Selzer M, Lokeshwar B, Pflugfelder SC. Tear fluid gelatinase B activity correlates with IL-1alpha concentration and fluorescein clearance in ocular rosacea. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999 Oct;40(11):2506-12.
- Prabhasawat P, Tseng SC. Frequent association of delayed tear clearance in ocular irritation. Br J Ophthalmol. 1998 Jun;82(6):666-75. doi: 10.1136/bjo.82.6.666.
- Kotani N, Hashimoto H, Kushikata T, Yoshida H, Muraoka M, Takahashi S, Matsuki A. Intraoperative prostaglandin E1 improves antimicrobial and inflammatory responses in alveolar immune cells. Crit Care Med. 2001 Oct;29(10):1943-9. doi: 10.1097/00003246-200110000-00016.
- Narumiya S, Sugimoto Y, Ushikubi F. Prostanoid receptors: structures, properties, and functions. Physiol Rev. 1999 Oct;79(4):1193-226. doi: 10.1152/physrev.1999.79.4.1193.
- Pholpramool C. Secretory effect of prostaglandins on the rabbit lacrimal gland in vivo. Prostaglandins Med. 1979 Sep;3(3):185-92. doi: 10.1016/0161-4630(79)90102-2.
- Gilbard JP, Rossi SR, Heyda KG, Dartt DA. Stimulation of tear secretion by topical agents that increase cyclic nucleotide levels. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1990 Jul;31(7):1381-8.
- Ambrosio R Jr, Wilson SE. Complications of laser in situ keratomileusis: etiology, prevention, and treatment. J Refract Surg. 2001 May-Jun;17(3):350-79. doi: 10.3928/1081-597X-20010501-09.
- Saad HA, Terry MA, Shamie N, Chen ES, Friend DF, Holiman JD, Stoeger C. An easy and inexpensive method for quantitative analysis of endothelial damage by using vital dye staining and Adobe Photoshop software. Cornea. 2008 Aug;27(7):818-24. doi: 10.1097/ICO.0b013e3181705ca2.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2010년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2011년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2011년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 1월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 1월 28일
처음 게시됨 (추정)
2010년 1월 29일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2013년 6월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2013년 6월 19일
마지막으로 확인됨
2013년 6월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
오메가-3 지방산 보충제에 대한 임상 시험
-
Fundación del Caribe para la Investigación BiomédicaNaturmega모집하지 않고 적극적으로
-
Neurological Associates of West Los AngelesProdrome Sciences완전한
-
Kuhnil Pharmaceutical Co., Ltd.알려지지 않은
-
University of Eastern Piedmont모병
-
Alice StantonUniversity College Dublin; Devenish Nutrition, Belfast, United Kingdom.; Beaumont Hospital완전한