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RO4929097 및 진행성 또는 전이성 유방암이 있는 폐경 전 및 폐경 후 환자 치료에서의 Exemestane

2015년 5월 22일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

ER + 전이성 유방암이 있는 폐경 전 및 폐경 후 환자에서 엑세메스탄과 병용 투여된 RO4929097의 I상 용량 증량 시험

이 부분 무작위배정 1상 시험은 엑세메스탄과 함께 투여했을 때 RO4929097의 부작용과 최적 용량을 연구하고 진행성 또는 전이성 유방암이 있는 폐경 전 및 폐경 후 환자를 치료하는 데 있어 엑세메스탄 단독 요법과 비교하여 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다. 에스트로겐은 유방암 세포의 성장을 유발할 수 있습니다. 엑세메스탄을 사용한 호르몬 요법은 신체가 만드는 에스트로겐의 양을 낮춤으로써 유방암과 싸울 수 있습니다. RO4929097은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. RO4929097과 함께 엑세메스탄을 투여하면 더 많은 유방암 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 에스트로겐 수용체 양성(ER+) 진행성 또는 전이성 유방암이 있는 폐경 전후 환자에서 엑세메스탄과 병용한 감마 세크레타제 억제제 RO4929097(RO4929097)의 최대 허용 용량을 결정합니다.

II. 이러한 환자에서 이 요법의 안전성과 내약성을 결정합니다. III. RO4929097과 함께 엑스메스탄으로 치료받은 환자와 RO4929097 없이 치료받은 환자의 무진행 생존을 결정합니다.

2차 목표:

I. 이러한 요법으로 치료받은 환자의 전체 종양 반응률을 결정합니다.

II. 이러한 요법으로 치료받은 환자의 전체 생존율을 결정합니다. III. 이러한 환자에서 이러한 요법의 안전성을 결정합니다. IV. 이러한 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 결정합니다. V. 치료 또는 독성에 대한 반응의 바이오마커를 식별합니다.

개요: 이것은 감마 세크레타제 억제제 RO4929097의 다기관, 제1상, 용량 증량 연구입니다.

환자는 1-21일에 1일 1회 경구 엑세메스탄을 투여받고 1-3일, 8-10일 및 15-17일에 1일 1회 경구 감마-세크레타제 억제제 RO4929097을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

환자는 폐경 상태(폐경 전 대 폐경 후) 및 내장 질환(예 대 아니오)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 I상에서와 같이 엑세메스탄을 투여받고 I상에서 결정된 MTD에서 경구 감마-세크레타제 억제제 RO4929097을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

ARM II: 환자는 arm I에서와 같이 엑세메스탄을 받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

엑세메스탄 외에도 폐경기 전 환자는 28일마다 피하로 고세렐린을 투여받습니다. 환자는 상관 연구를 위해 혈액 및 조직 샘플 수집을 거칠 수 있습니다.

환자는 유방암에 대한 암 치료의 기능적 평가(FACT-B)를 사용하여 기준선에서 그리고 연구 기간 동안 주기적으로 삶의 질 설문지를 작성할 수 있습니다.

연구 요법 완료 후, 환자는 4주 동안, 그 후 6개월마다 추적 관찰된다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 유방암 진단

    • 치료 방법이 효과적이지 않은 국소 진행성 또는 전이성 질환

      • 보조제 비스테로이드성 아로마타제 억제제 또는 타목시펜을 사용한(또는 중단한 지 6개월 이내의) 질병 재발
      • 비스테로이드성 아로마타제 억제제, 타목시펜 또는 풀베스트란트를 포함할 수 있는 1차 또는 2차 호르몬 요법으로 치료하는 동안 진행성 질환
    • 재발성 질환

      • 국소 재발성 절제 가능한 질환 없음
    • IHC에 의해 조직학적으로 확인된 에스트로겐 수용체 양성(ER+)

      • ER+에 대해 5% 이상의 강한 염색 또는 10% 이상의 약한 염색이 있어야 합니다.
  • 측정 가능한 질병은 기존 기술에 의해 ≥ 20 mm 또는 나선형 CT 스캔에 의해 ≥ 10 mm로 ≥ 1 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 정확하게 측정될 수 있는 ≥ 1 병변으로 정의됩니다.
  • HER2/neu 양성 질환 없음
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • 폐경 전 또는 폐경 후 상태
  • ECOG 수행 상태 0-1
  • 기대 수명 ≥ 6개월
  • WBC ≥ 3,500/mm^3
  • ANC ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
  • 총 빌리루빈 ≤ 2mg/dL
  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
  • 크레아티닌 정상 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
  • 경구 약물을 삼키고 유지할 수 있음
  • 음성 임신 테스트
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 가임 환자는 연구 요법을 완료하는 동안 및 완료 후 ≥ 12개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 피부의 기저세포암 또는 편평세포암 또는 자궁경부 상피내암을 제외한 다른 침습성 암 발생 후 5년 이상
  • 감마-세크레타제 억제제 RO4929097 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • Torsades de Pointes의 역사 없음
  • 흡수장애 증후군 또는 장 흡수를 방해하는 다른 상태(예: 궤양성 대장염)가 없음
  • B형 또는 C형 간염에 대해 혈청학적으로 양성이 아니며, 간 질환, 다른 형태의 간염 또는 간경변의 병력이 있습니다.
  • 조절되지 않는 저칼슘혈증, 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증, 저인산혈증 또는 저칼륨혈증 없음
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 없어야 합니다.

    • 비경구적 항생제를 필요로 하는 진행성 또는 활동성 감염
    • 폐 기능 손상(예: 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 산소 요법이 필요한 폐 상태)
    • 증상이 있는 울혈성 심부전(NYHA 클래스 III-IV 심장병)
    • 지난 6개월 이내의 불안정 협심증, 혈관성형술, 스텐트 시술 및/또는 심근경색
    • 적절한 의료 지원에도 불구하고 조절되지 않는 고혈압(1주 간격으로 2회 연속 측정 시 수축기 혈압 > 180mmHg 또는 이완기 혈압 > 100mmHg)
    • 임상적으로 유의한 심장 부정맥(증상이 있거나 치료가 필요한 다초점 조기 심실 수축, 편두정맥, 삼차심, 염전, 심실 빈맥)
    • QTC를 연장하는 것으로 알려진 항부정맥제 또는 기타 약물에 대한 요구 사항
    • 조절되지 않는 당뇨병(고삼투압 상태, 케톤산증 등)
    • 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환 및/또는 사회적 상황
  • 기준선 없음 QTcF > 450msec(남성) 또는 > 470msec(여성)
  • 질병 특성 참조
  • 이전의 모든 부작용으로부터 완전히 회복됨
  • 전이성 또는 재발성 유방암에 대한 이전 exemestane 없음, 또는 보조 설정에서 지난 6개월 이내에
  • 이전 화학 요법 이후 4주 이상(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)
  • 이전 방사선 치료 후 최소 2주
  • 이전 및 다른 동시 조사 에이전트 이후 최소 2주
  • γ-세크레타제 억제제에 대한 사전 노출 없음
  • 와파린 나트륨(Coumadin®)을 포함하여 시토크롬 P450(CYP450)에 의해 대사되는 치료 지수가 좁은 병용 약물 없음
  • 다른 동시 CYP3A4 기질, 유도제 또는 억제제 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 화학 요법, 방사선 요법, 수술, 면역 요법, 호르몬 요법 또는 생물학적 요법을 포함한 다른 동시 항암제 또는 요법 없음
  • 케토코나졸 및 자몽 주스를 포함하여 감마 세크레타제 억제제 RO4929097의 대사를 방해할 수 있는 병용 약물 또는 음식 없음
  • 동시 항부정맥제 또는 QTc를 연장하는 것으로 알려진 다른 약물 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
환자는 1-21일에 1일 1회 경구 엑세메스탄을 투여받고 1-3일, 8-10일 및 15-17일에 1일 1회 경구 감마-세크레타제 억제제 RO4929097을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 아로마신
  • FCE-24304
구두로 주어진
다른 이름들:
  • RO4929097
폐경 전 환자에게 피하 투여
다른 이름들:
  • ZDX
  • 졸라덱스
활성 비교기: 팔 II
환자는 팔 I에서와 같이 엑세메스탄을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 아로마신
  • FCE-24304
폐경 전 환자에게 피하 투여
다른 이름들:
  • ZDX
  • 졸라덱스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE 버전 3 등급에 근거한 치료 긴급 부작용(TEAE) 발생률
기간: 최대 70일
신체 시스템, 선호 용어, 부작용의 축어, 강도 및 각 연구 약물(BMS-936558 및/또는 펩티드 백신)과의 관계에 의해 요약될 것입니다.
최대 70일
재발할 시간
기간: 최대 2년
재발까지의 시간은 기술 통계를 사용하여 요약될 것이다.
최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전반적인 생존
기간: 최대 2년
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Julie Means-Powell, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 6월 22일

처음 게시됨 (추정)

2010년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 22일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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