- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01149356
RO4929097 ja eksemestaani edenneen tai metastaattisen rintasyövän pre- ja postmenopausaalisten potilaiden hoidossa
Vaiheen I annoksen eskalaatiokoe RO4929097:stä annettuna yhdessä eksemestaanin kanssa pre- ja postmenopausaalisilla potilailla, joilla on ensiapuhoito + metastaattinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä gamma-sekretaasin estäjän RO4929097 (RO4929097) suurin siedetty annos yhdessä eksemestaanin kanssa pre- ja postmenopausaalisilla potilailla, joilla on estrogeenireseptoripositiivinen (ER+) edennyt tai metastaattinen rintasyöpä.
II. Selvitä tämän hoito-ohjelman turvallisuus ja siedettävyys näillä potilailla. III. Määritä potilaiden etenemisvapaa eloonjääminen eksemestaanilla ja ilman RO4929097:ää.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä tuumorin kokonaisvaste näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla potilailla.
II. Määritä näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjääminen. III. Selvitä näiden hoito-ohjelmien turvallisuus näillä potilailla. IV. Selvitä näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden elämänlaatu. V. Tunnista hoitovasteen tai toksisuuden biomarkkerit.
YHTEENVETO: Tämä on gamma-sekretaasin estäjän RO4929097 monikeskustutkimus, vaiheen I annoksen eskalaatio.
Potilaat saavat oraalista eksemestaania kerran päivässä päivinä 1-21 ja suun kautta gammasekretaasin estäjää RO4929097 kerran päivässä päivinä 1-3, 8-10 ja 15-17. Kurssit toistetaan 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat jaetaan vaihdevuosien tilan (pre-vs postmenopausal) ja sisäelinten sairauden (kyllä vs ei) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat eksemestaania kuten vaiheessa I ja oraalista gammasekretaasin estäjää RO4929097 vaiheessa I määritetyllä MTD:llä. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
VAARA II: Potilaat saavat eksemestaania, kuten ryhmässä I. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Eksemestaanin lisäksi premenopausaalisille potilaille annetaan gosereliinia ihon alle 28 päivän välein. Potilaille voidaan tehdä veri- ja kudosnäytteiden kerääminen korrelatiivisia tutkimuksia varten.
Potilaat voivat täyttää elämänlaatukyselyitä lähtötilanteessa ja ajoittain tutkimuksen aikana käyttämällä rintasyövän syöpähoidon toiminnallista arviointia (FACT-B).
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 4 viikon ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University/Winship Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University Of North Carolina At Chapel Hill
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Rintasyövän diagnoosi
Paikallisesti edennyt tai metastaattinen sairaus, johon hoitotoimenpiteet eivät ole tehokkaita
- Relapsoitunut sairaus, johon liittyy adjuvantti ei-steroidinen aromataasi-inhibiittori tai tamoksifeeni (tai 6 kuukauden sisällä hoidon lopettamisesta)
- Progressiivinen sairaus ensimmäisen tai toisen linjan hormonihoidon aikana, johon voi sisältyä ei-steroidinen aromataasinestäjä, tamoksifeeni tai fulvestrantti
Toistuva sairaus
- Ei paikallisesti toistuvaa resekoitavaa tautia
Histologisesti vahvistettu estrogeenireseptoripositiivinen (ER+) IHC:llä
- Värjäytyminen on oltava ≥ 5 % ER+:lle tai ≥ 10 % heikko värjäytyminen
- Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään ≥ 1 leesioksi, joka voidaan mitata tarkasti ≥ 1 ulottuvuudessa (pisin tallennettava halkaisija) ≥ 20 mm:ksi tavanomaisilla tekniikoilla TAI ≥ 10 mm:ksi spiraali-CT-skannauksella
- Ei HER2-/neupositiivista sairautta
- Ei tunnettuja aivometastaaseja
- Pre- tai postmenopausaalinen tila
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- WBC ≥ 3 500/mm^3
- ANC ≥ 1 500/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2 mg/dl
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini normaali TAI kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
- Pystyy nielemään ja säilyttämään suun kautta otettavaa lääkettä
- Negatiivinen raskaustesti
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja ≥ 12 kuukauden ajan sen jälkeen
- Yli 5 vuotta muista invasiivisista syövistä paitsi ihon tyvi- tai okasolusyövästä tai kohdunkaulan syövästä in situ
- Ei aiempia allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin gammasekretaasin estäjä RO4929097 tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet
- Ei historiaa torsades de pointesista
- Ei imeytymishäiriötä tai muuta suolistosta imeytymistä häiritsevää tilaa (esim. haavainen paksusuolitulehdus)
- Ei serologisesti positiivinen B- tai C-hepatiitin suhteen, sinulla on aiemmin ollut maksasairaus, muita hepatiittimuotoja tai kirroosi
- Ei hallitsematonta hypokalsemiaa, hypomagnesemiaa, hyponatremiaa, hypofosfatemiaa tai hypokalemiaa
Ei hallitsemattomia toistuvia sairauksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:
- Jatkuva tai aktiivinen infektio, joka vaatii parenteraalista antibioottia
- Keuhkojen toiminnan heikkeneminen (esim. krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai happihoitoa vaativat keuhkosairaudet)
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokan III-IV sydänsairaus)
- Epästabiili angina pectoris, angioplastia, stentointi ja/tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine > 180 mm Hg tai diastolinen verenpaine > 100 mm Hg kahdella peräkkäisellä mittauksella, joiden välillä on 1 viikon jakso) riittävästä lääketieteellisestä tuesta huolimatta
- Kliinisesti merkittävä sydämen rytmihäiriö (multifokaaliset ennenaikaiset kammioiden supistukset, bigeminia, trigeminia, torsades de pointes, kammiotakykardia, joka on oireinen tai vaatii hoitoa)
- Vaatimus rytmihäiriölääkkeistä tai muista lääkkeistä, joiden tiedetään pidentävän QTC:tä
- Hallitsematon diabetes (hyperosmolaarinen tila, ketoasidoosi jne.)
- Psyykkiset sairaudet ja/tai sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Ei lähtötason QTcF-arvoa > 450 ms (mies) tai > 470 ms (nainen)
- Katso Taudin ominaisuudet
- Täysin toipunut kaikista aiemmista haittatapahtumista
- Ei aikaisempaa eksemestaania metastasoituneen tai uusiutuvan rintasyövän hoitoon tai viimeisten 6 kuukauden aikana adjuvanttihoitona
- Yli 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä)
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä eikä muista samanaikaisista tutkimusaineista
- Ei aikaisempaa altistusta y-sekretaasin estäjille
- Ei samanaikaisia lääkkeitä, joilla on kapeat terapeuttiset indeksit ja jotka metaboloituvat sytokromi P450:n (CYP450) kautta, mukaan lukien varfariininatrium (Coumadin®)
- Ei muita samanaikaisia CYP3A4-substraatteja, indusoijia tai estäjiä
- Ei samanaikaista antiretroviraalista yhdistelmähoitoa HIV-positiivisille potilaille
- Ei muita samanaikaisia syöpälääkkeitä tai hoitoja, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito, leikkaus, immunoterapia, hormonihoito tai biologinen hoito
- Ei samanaikaisia lääkkeitä tai ruokaa, jotka voivat häiritä gamma-sekretaasin estäjän RO4929097 aineenvaihduntaa, mukaan lukien ketokonatsoli ja greippimehu
- Ei samanaikaisia rytmihäiriölääkkeitä tai muita lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QTc:tä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat oraalista eksemestaania kerran päivässä päivinä 1-21 ja suun kautta gammasekretaasin estäjää RO4929097 kerran päivässä päivinä 1-3, 8-10 ja 15-17.
Kurssit toistetaan 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annetaan subkutaanisesti premenopausaalisille potilaille
Muut nimet:
|
Active Comparator: Käsivarsi II
Potilaat saavat eksemestaania kuten haarassa I. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annetaan subkutaanisesti premenopausaalisille potilaille
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuus CTCAE-version 3 asteen perusteella
Aikaikkuna: Jopa 70 päivää
|
Yhteenveto kehojärjestelmän, suositellun termin, haittatapahtuman sanatarkasti, voimakkuuden ja suhteen kuhunkin tutkimuslääkkeeseen (BMS-936558 ja/tai peptidirokote) mukaan.
|
Jopa 70 päivää
|
Aika uusiutua
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Aika uusiutumiseen lasketaan yhteen kuvaavien tilastojen avulla.
|
Jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Julie Means-Powell, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Karsinooma
- Rintojen kasvaimet, mies
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Aromataasi-inhibiittorit
- Steroidisynteesin estäjät
- Estrogeeniantagonistit
- Gosereliini
- Eksemestaani
- R04929097
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2010-02181 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA076292 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01CM00100 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- MCC-8539
- CDR0000675612
- 8539 (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset IV vaiheen rintasyöpä
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
National Cancer Institute (NCI)Eastern Cooperative Oncology Group; Canadian Cancer Trials Group; Southwest... ja muut yhteistyökumppanitValmisHER2-positiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Peru, Etelä-Afrikka