재발성 뇌졸중 예방 임상 결과 연구 (RESPECTS)

1. 목표 및 가설

   1. 목표:

      이 연구는 엄격한 혈압 관리가 재발성 뇌졸중 예방에 유용한지 여부를 평가합니다.

      뇌졸중 병력이 있는 고혈압 환자는 엄격한 혈압 조절군에서 더 엄격한 혈압 목표 <120/80 mmHg를 달성하고 현재 뇌졸중 환자의 경우 덜 엄격한 혈압 목표 <140/90 mmHg 또는 <130/80 mmHg를 달성하기 위해 단계별 다제 요법으로 치료합니다. 표준 BP 대조군의 DM/CKD/MI. 각각의 BP 목표를 달성한 BP 치료를 받는 참가자는 뇌졸중 재발에 대해 추적됩니다. 이 연구는 첫 번째 재발성 뇌졸중 환자의 수가 두 그룹 간에 총 330명에 도달할 때까지 계속됩니다. 재발성 뇌졸중의 발생률은 두 그룹 사이에서 비교될 것이다.

   2. 가설 현재 DM의 혈압 목표치가 <140/90mmHg 또는 <130/80mmHg인 표준 혈압 대조군보다 낮은 혈압 목표치(<120/80mmHg*)를 가진 엄격한 혈압 대조군에서 뇌졸중 재발률이 더 낮을 것입니다. 고혈압 환자의 /CKD/MI.
2. 연구 설계 이것은 다기관, 무작위, 공개 라벨 연구입니다. 이 연구는 선별 기간, 적정 기간 및 추적 기간으로 구성됩니다. 심사기간은 동의일로부터 등록일까지의 기간입니다. 뇌졸중 병력이 있는 고혈압 환자는 목표가 120/80 mmHg 미만인 엄격한 혈압 대조군 또는 현재 DM, CKD 또는 MI가 없고 130 미만의 목표가 140/90 mmHg인 표준 혈압 대조군에 무작위로 배정됩니다. 현재 DM, CKD 또는 MI에서 /80 mmHg. 적정 기간은 목표 혈압을 달성하는 치료법을 찾는 기간으로 최대 24주이다. 환자는 안지오텐신 수용체 길항제, 이뇨제, 칼슘 채널 차단제 및 알도스테론 길항제를 사용하여 단계적으로 다제 요법으로 치료됩니다. 참가자는 각자의 BP 목표에 대해 BP 관리하에 관찰됩니다. 연구는 두 그룹 간 최초 재발성 뇌졸중 환자가 총 330명에 도달할 때까지 계속된다. 후속 조치 기간은 3년이 될 것입니다.

두 그룹의 뇌졸중 재발률을 다양한 측면에서 비교하고 엄격한 혈압 관리가 재발성 뇌졸중 예방의 유용성을 조사할 것이다.