- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01301144
폐결핵의 진단 및 치료반응을 위한 구강요소호기검사
말리 바마코 폐결핵의 추정진단 및 치료반응을 위한 구강요소호기검사의 민감도 및 특이도 원문보기 KCI 원문보기 인용
배경:
- 결핵은 Mycobacterium tuberculosis(M. 결핵). 결핵 박테리아의 존재를 감지하는 데 사용되는 가장 인기 있고 가장 저렴한 도구는 객담 도말이라고 하며 현미경을 통해 가래에서 박테리아를 찾는 데 사용되는 실험실 테스트입니다. 그러나 검사 결과가 항상 정확한 것은 아니며 검사를 통해 박테리아가 표준 결핵 치료에 내성이 있는지 확인할 수 없습니다. 현재 이용 가능한 가장 민감한 검사는 객담 배양이라고 하며, 객담 샘플을 사용하여 결핵균의 성장을 확인합니다. 그러나 이 검사는 정확한 결과를 얻기까지 최소 한 달이 소요되며, 결핵균이 발견되는 많은 국가에서 구할 수 없는 고가의 장비가 필요합니다.
- UBT(요소 호흡 검사)는 개별 호흡 샘플을 검사하여 위궤양과 관련된 박테리아인 헬리코박터 파일로리 감염을 감지하는 데 사용되었습니다. 연구자들은 호흡 샘플을 사용하여 결핵 환자의 폐에서 M. tuberculosis의 존재를 감지하고 결핵 치료가 성공적인지 확인하는 데 관심이 있습니다.
목표:
- 폐결핵의 진단 및 치료반응에서 요소호기검사의 민감도와 특이도를 평가한다.
적임:
- 결핵 진단을 받았거나 과거 결핵 병력이 없는 건강한 지원자로서 18세 이상인 개인.
- 이 연구는 말리의 바마코에서 실시될 것입니다.
설계:
- 이 연구에는 이미 결핵 진단을 받은 개인으로 구성된 두 개의 파일럿 그룹과 건강한 지원자와 결핵 진단을 받은 개인으로 구성된 기본 연구 그룹의 세 그룹이 포함됩니다.
- 참가자는 신체 검사 및 병력, 혈액, 가래, 대변 및 소변 샘플로 선별됩니다.
- 첫 번째 파일럿 그룹(1회 방문):
- 참가자는 UBT 테스트 전 최소 1시간 동안 먹거나 마시거나 담배를 피워서는 안 됩니다.
- 참가자는 기본 호기 샘플을 제공한 다음 물에 용해된 Pranactin-Citric 복용량을 포함하는 UBT 테스트를 받게 됩니다. 추가 호기 샘플은 8개의 시점(복용 후 10, 20, 45, 60, 90, 120, 180 및 240분)에서 수집됩니다.
- 두 번째 파일럿 그룹(1~2회 방문):
- 참가자는 UBT 테스트 전 최소 1시간 동안 먹거나 마시거나 담배를 피워서는 안 됩니다.
- 참가자는 기본 호기 샘플을 제공한 다음 UBT 테스트를 받습니다. 참가자의 절반은 공기 샘플을 수집하기 전에 비스무트(Pepto-Bismol)를 투여받아 이것이 UBT 테스트 결과에 어떤 영향을 미치는지 확인합니다. 추가 호기 샘플은 연구 연구원이 지정한 세 시점에서 수집됩니다.
- 다음 날 참가자는 두 번째 방문을 위해 돌아와 3개의 호기 샘플을 더 제공합니다.
- 1차 연구 그룹(결핵 참가자를 위한 5회 방문, 건강한 지원자를 위한 2회 방문):
- 모든 참가자는 두 번째 파일럿 그룹에 제공된 절차에 따라 두 번 방문합니다. 절반은 공기 샘플을 수집하기 전에 비스무트를 투여받습니다.
- 결핵이 있는 참가자는 추가 가래 및 호기 샘플을 제공하여 결핵 치료의 진행 상황을 모니터링하기 위해 세 번의 추가 방문(첫 번째 연구 방문 후 6, 10 및 16일)을 갖게 됩니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
결핵(TB)은 전 세계 인구에 영향을 미치는 질병으로 매년 9백만 명이 감염됩니다. 높은 사망률과 이환율과 관련이 있습니다. 보고서에 따르면 전 세계적으로 20초마다 한 사람이 결핵으로 사망합니다. 현재의 진단 기술은 결핵 사례를 정확하게 감지하는 데 부적절하거나 시간이 많이 걸리고 비용이 많이 들며 질병이 만연한 개발도상국에서는 사용할 수 없는 실험실 장비가 필요합니다. 또한 다제내성(MDR) 결핵의 비율은 전 세계적으로 발병 사례의 5% 이상으로 추정되며 극도의 약제내성(XDR) 결핵 비율이 증가하고 있습니다. 이러한 통계는 결핵에 대한 새롭고 개선된 진단 도구뿐만 아니라 약물 내성 유기체 또는 1차 항균제에 대한 치료 실패를 신속하게 감지할 수 있는 바이오마커에 대한 필요성을 강조합니다.
요소 호흡 검사(UBT)는 헬리코박터 파일로리 검출을 위해 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. H. pylori는 위에서 요소를 분해하여 이산화탄소(CO(2))를 생성하는 요소분해 효소를 보유하고 있으며, 이 이산화탄소는 내쉬고 폐에서 감지할 수 있습니다. H. pylori와 같은 Mycobacterium tuberculosis는 우레아를 이산화탄소와 암모니아로 전환시키는 우레아제 효소를 가지고 있습니다. 전임상 연구에서 Jassal과 동료들은 TB에 감염된 토끼가 [(13)C] 표지 요소를 몇 분 만에 [(13)C]-이산화탄소((13)CO(2))로 전환한다는 것을 입증했습니다. 내쉬는 호흡의 (13)CO(2)는 동위원소 비율 질량 분석기 또는 작은 자외선(UV) 흡광도 분석기로 빠르게 감지할 수 있습니다.
현재 연구의 주요 목적은 폐결핵의 진단 및 치료 반응에서 UBT의 민감도와 특이성을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 H. pylori 감염 유무에 관계없이 지원자에서 M. tuberculosis(UBT-TB) 진단에 대한 UBT의 특이성을 평가하고 M. tuberculosis에 대해 UBT-TB를 보다 특이적으로 만드는 비스무트의 이점을 조사하고 상관관계를 평가하는 것입니다. 객담 콜로니 형성 단위(CFU) 카운트와 신호 검출 대 CFU 카운트의 하한을 가진 레이블이 있는 (13)CO(2) 신호의.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bamako, 말리
- Unviersite de Bamako
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
개인(18세 이상)은 다음 기준을 충족하는 경우 연구에 참여할 수 있습니다.
- 건강한 지원자(1차 연구 그룹) 또는 결핵 진단을 받은 사람(가래 도말 검사로 진단됨, 세 연구 그룹 모두).
- 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력.
- HIV 검사를 받을 의향.
- 향후 연구를 위해 샘플을 보관할 의향이 있습니다.
제외 기준:
피험자는 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 연구에 참여할 자격이 없습니다.
- HIV 감염.
- 과거 결핵 병력(건강한 지원자만 해당)
- 임신과 수유
- 알려진 당뇨병 병력
- 연구 시작 전 마지막 15일 동안 결핵 치료 양성자 펌프 억제제 치료 또는 비스무트 함유 제제 사용.
- 실패한 결핵 치료의 역사
- 아스피린에 대한 알려진 알레르기 또는 만니톨, 구연산 또는 아스파탐에 대한 과민성(예: 아미노산뇨증을 암시하는 임상 병력).
- PI의 의견에 따라 개인의 참여를 안전하지 않거나 어렵게 만들 수 있는 모든 알려진 의학적 장애 또는 기타 상황. 제외 이유는 스크리닝 로그에 기록됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Jassal M, Bishai WR. Extensively drug-resistant tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2009 Jan;9(1):19-30. doi: 10.1016/S1473-3099(08)70260-3. Epub 2008 Nov 5.
- Jassal MS, Nedeltchev GG, Lee JH, Choi SW, Atudorei V, Sharp ZD, Deretic V, Timmins GS, Bishai WR. 13[C]-urea breath test as a novel point-of-care biomarker for tuberculosis treatment and diagnosis. PLoS One. 2010 Aug 27;5(8):e12451. doi: 10.1371/journal.pone.0012451.
- Bell GD, Weil J, Harrison G, Morden A, Jones PH, Gant PW, Trowell JE, Yoong AK, Daneshmend TK, Logan RF. 14C-urea breath analysis, a non-invasive test for Campylobacter pylori in the stomach. Lancet. 1987 Jun 13;1(8546):1367-8. doi: 10.1016/s0140-6736(87)90664-7. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 999911106
- 11-I-N106
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