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Integrated Cardiac Care and Palliative Homecare for Patients With Severe Heart Failure

2013년 6월 16일 업데이트: Margareta Brännström, Umeå University

Patients with severe heart failure have as many symptoms as many patients with cancer but yet do not have equal access to supportive and palliative care. They have an unpredictable course of illness, which makes difficult to judge when the palliative stage has been reached. The Heart failure and Palliative care Programme is a three-year project in Sweden financed by the Swedish Association of Local Authorities and Regions (SALAR). The overall aim is to develop, implement and evaluate a model that integrates cardiac care and palliative advanced home care for patients with severe chronic heart failure. The primary aim is to study the effects on patients' symptom burden, quality of life and activities of daily living. A randomized controlled clinical study is planned.

Patients (n=62) with a confirmed diagnosis in accordance with the criteria proposed by the European Society of Cardiology and with NYHA III-IV symptoms and at least one of following criteria will be included;

  1. At least one episode of worsening heart failure that resolved with injection / infusion of diuretics or the addition of other heart failure treatment in the last 6 months and regarded optimally treated according to the responsible physician.
  2. Need for infusions-treatment.
  3. Chronic poor quality of life (VAS < 50)
  4. Signs of cardiac cachexia (involuntary non-oedematous weight loss ≥ 6% of total body weight within the last 6-12 months)
  5. less than one year life expectancy The participants will be randomized to intervention or control group. The intervention consist of a multidisciplinary approach and collaboration between specialist palliative and heart failure (HF) caregivers, in a shared structured person-centred and identity-promoting care at home during six months. Usual care is performed for the control group.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

72

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 스웨덴
    • Västerbotten
      • Skellefteå, Västerbotten, 스웨덴, 93186
        • Skellefteå hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Patients with a confirmed diagnosis in accordance with the criteria proposed by the European Society of Cardiology and with NYHA III-IV symptoms. And at least one of following criteria;

  1. At least one episode of worsening heart failure that resolved with injection / infusion of diuretics or the addition of other heart failure treatment in the last 6 months and regarded optimally treated according to the responsible physician.
  2. Need for infusions-treatment.
  3. Chronic poor quality of life (VAS < 50)
  4. Signs of cardiac cachexia (involuntary non-oedematous weight loss ≥ 6% of total body weight within the last 6-12 months)
  5. less than one year life expectancy.

Exclusion Criteria:

Ineligible are patients:

  1. who do not want to participate in the study;
  2. with severe communication problems;
  3. with severe dementia;
  4. with other serious disease in which heart failure is of secondary importance;
  5. with other life-threatening illness as the primary diagnosis with expected short survival;
  6. when the Primary Care Center which is responsible for patient care is geographically located from more than 30 km radius outside the hospital; and
  7. participating in another clinical trial. -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
대조군에 대한 일반적인 관리가 수행됩니다.
실험적: Integrated care
Multidisciplinary approach and collaboration between specialist palliative and heart failure (HF) caregivers in a shared structured person-centred and identity-promoting homecare
다른: Integrated care
Intervention Multidisciplinary approach and collaboration between specialist palliative and heart failure caregivers, in a shared structured person-centred and identity-promoting care during 6 months
다른: Integrated care
One group with 31 participants is offered a multidisciplinary approach and collaboration between specialist palliative and heart failure caregivers in a shared structured person-centred care at home. Assessment of need, length of visits and phone calls are planned to be adapted for each patient. After 6 months (+ - two weeks) the patients will be transferred to usual care provider following an established individual care plan.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
changes from baseline values of symptom scores on the the Edmonton assessment scale (ESAS) after intervention of 4, 12 and 24 weeks
기간: baseline and after 4, 16 and 24 weeks
baseline and after 4, 16 and 24 weeks

2차 결과 측정

결과 측정
기간
changes from baseline value of quality of life scores on the EQ-5D and activities in daily life (ADL) after intervention of 4, 12 and 24 weeks
기간: baseline, after 4,16 and 24 weeks
baseline, after 4,16 and 24 weeks

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Umeå University

협력자

Swedish Association of Local Authorities and Regions

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 2월 24일

처음 게시됨 (추정)

2011년 2월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 16일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HOPE001

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