수술 후 체액 오프 로딩을 안내하는 대리 마커로서의 B형 나트륨 이뇨 펩티드
수술 후 유체 오프 로딩을 안내하는 대리 마커로서의 B형 나트륨 이뇨 펩티드(BNP)
연구 개요
상세 설명
Creighton University Medical Center는 다양한 수술 및 외상 환자를 수용하는 334개 병상 레벨 I 외상 센터입니다. 특히 기존의 심장 질환이 있는 환자를 포함하여 이러한 환자 중 많은 수가 외상이나 외과적 개입 후 울혈성 심부전(CHF) 증상이 발생합니다. 부상. 일반적으로 울혈성 심부전이 시작된 후 외과의는 혈역학적 매개변수 및 방사선 소견에 대한 임상적 판단에 따라 치료를 시작합니다. CHF는 이환율, 사망률, 입원 기간 및 의료 시스템에 대한 전반적인 지출을 증가시키는 것으로 알려져 있으며 예방 조치 및 지정 치료 양식은 환자 치료 및 의료 경제를 개선할 수 있는 잠재력이 있습니다.
베타 나트륨 이뇨 단백질 또는 CHF 펩티드로도 알려진 BNP는 심장 근세포에서 합성되는 심장 신경 호르몬입니다. 134개 아미노산의 preproBNP 펩타이드로 방출되어 proBNP(108개 아미노산)와 26개 아미노산의 신호 펩타이드로 분해됩니다. ProBNP는 이어서 BNP(32개 아미노산)와 비활성 N-말단 proBNP 펩타이드(NBNP; 76개 아미노산)로 절단됩니다. BNP의 효과는 혈관 확장, 나트륨 이뇨 및 이뇨입니다1.
좌심실 확장기말벽응력(EDWS) 측정 및 박출률은 CHF의 발병을 예측하기 위해 잘 확립된 대용물이지만 심장 카테터 삽입의 침습적 절차가 필요합니다.
울혈성 심부전 치료의 핵심은 환자의 과도한 체액을 제거하기 위한 이뇨제입니다. 이 프로젝트에서 우리는 CHF 위험이 있는 환자를 식별하고 이들을 두 그룹으로 나눌 계획입니다. 한 그룹에서는 BNP가 이뇨제 투여량을 안내하는 데 사용되고 다른 그룹에서는 기존의 임상 매개변수가 사용됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68131
- Creighton University Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 관상동맥질환, 울혈성심부전, 폐고혈압 병력이 있는 일반외과 환자
- CABG(관상동맥우회술) 및 판막 치환술을 받는 심장 수술 환자
제외 기준:
- 최근 심근경색(3개월 이내).
- ASA 클래스 4 이상.
- 응급 수술.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: CHF 펩타이드
CHF-P 기반 이뇨
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임상의사별 임상기준에 근거
다른 이름들:
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활성 비교기: 비 CHF 펩타이드
CHF-P에 대한 데이터가 없는 임상적 판단에 근거한 이뇨
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임상의사별 임상기준에 근거
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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체류 기간
기간: 입학일부터 퇴원일까지 최대 1개월로 평가
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피험자는 수술 전 평가되고 병원에서 퇴원할 때까지 수술 후 추적됩니다.
체류 기간
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입학일부터 퇴원일까지 최대 1개월로 평가
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Anjan J Talukdar, MD, Creighton University Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 11-16126
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