- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01692808
크론병을 앓는 소아 및 청소년의 비타민 D 생체이용률
크론병을 앓는 소아 및 청소년에서 비타민 D의 생체이용률.
연구 개요
상세 설명
배경 : 크론병은 입에서 항문까지 소화관의 모든 부분에 영향을 미치는 만성 염증성 질환이다. 이 상태는 질병이 진행되는 동안 재발 위험이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 크론병 환자의 약 25%가 소아 연령 범위에 속합니다. 많은 역학 데이터는 소아 크론병 발병률 증가에 찬성합니다. 환경 요인은 이러한 발병률 증가를 설명할 수 있습니다. 그 중 햇빛 노출과 비타민 D 결핍은 많은 저자에 의해 제안되었습니다.
비타민 D는 뼈 대사에 작용하는 것 외에도 선천적 및 후천적 면역 체계를 조절하여 항염증 효과를 발휘합니다. 고용량의 비타민 D를 경구 투여했을 때의 생물학적 효과는 크론병이 있는 소아에서 광범위하게 연구되지 않았습니다. 이러한 환자에서 비타민 D의 흡수 및 생체이용률은 점막 병변과 관련하여 변경될 수 있습니다.
목적 :
따라서 우리의 목표는 새로 진단된 소아 크론병이 있는 어린이 또는 차도가 있는 어린이에게 보조 요법으로 고용량의 비타민 D3를 경구 투여한 효과를 조사하는 것입니다.
방법: 이 전향적 연구에서 40명의 어린이가 등록되고 한 달 동안 추적 관찰됩니다. 하루에 비타민 D 3000 IU 또는 4000 IU를 투여하는 것은 기존 요법(진단 시 환자에게는 스테로이드 또는 경장영양, 관해 환자에게는 면역억제제)의 보조요법으로 간주됩니다.
분석:
- 내약성은 간단한 설문지와 혈액 검사를 통해 매주 방문하는 동안 평가됩니다.
- 대변 및 혈액 염증 마커의 변화를 모니터링하여 효능을 평가할 것입니다.
면역학적 상태의 변화는 다음 매개변수를 측정하여 평가합니다.
- T 림프구 수 CD3, CD4, CD8 및 불변 자연 살해 T 세포, Treg.
- 항-CD3 항체 활성화제(OKT3)에 의해 유도된 CD4 및 CD8 T 림프구의 증식 및 활성화. 활성화는 총 혈액 배양 배양 3일 후 세포 주기 연구에 의해 CD25 투여 및 증식에 의해 평가될 것이다.
- 배양 상청액은 다중 사이토카인을 동시에 측정할 수 있는 Affymetrix 방법으로 사이토카인 Th1 및 Th2(IFN, IL2, IL4, IL13)의 후속 분석을 위해 수집 및 동결됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H3T1C5
- Mother-child university hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 10~18세
- 일반적인 임상 및 내시경 기준으로 진단되는 크론병
- 최근(1주일 미만) 혈액 검사 결과: 알부민, 침강 속도, 헤마토크리트
제외 기준:
- 알려진 신장 또는 심장 기형
- 인-칼슘 대사 장애 및 비타민 D
- 등록 전 최근 3개월 동안 비타민 D 보충 섭취량
- 칼슘, 인산염 및 비타민 D의 대사를 방해하는 것으로 알려진 약물의 현재 섭취량 *
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 독점 경장 영양
이 그룹은 비 중재 그룹 중 하나입니다.
경장영양요법은 진단 시 크론병의 일반적인 치료법 중 하나입니다.
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실험적: EEN + 비타민 D3 3000 UI 매일
Exclusive Enteral Nutrition + 비타민 D3 3000 UI 매일 1개월 이 팔은 2개의 실험 팔 중 하나가 됩니다.
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비타민 D3는 매일 3000UI 또는 매일 4000UI의 용량으로 코르티코스테로이드 또는 경장 영양의 보조제로 투여됩니다.
다른 이름들:
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간섭 없음: 코르티코 스테로이드
일반적인 비타민 및 칼슘 보충과 관련된 코르티코스테로이드(1mg/kg/일): 비타민 D 800IU의 비타민 D3 + 1000mg 칼슘/일) 1개월 동안
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실험적: 코르티코스테로이드 + 비타민 D3 4000 UI
코르티코스테로이드(1mg/kg/일) 매일 비타민 D3 4000UI 및 칼슘 1000mg 매일 1개월
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이 팔은 진단 시 코르티코스테로이드로 치료를 받거나 차도에 있는 환자를 위한 것입니다.
다른 이름들:
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실험적: 비타민 D3 4000 UI
비타민 D3 4000UI/일 .
이 팔은 면역억제제를 사용하거나 사용하지 않고 차도가 있는 어린이를 위한 것입니다.
비타민 D는 일반적인 요법과 함께 투여됩니다.
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이 팔은 진단 시 코르티코스테로이드로 치료를 받거나 차도에 있는 환자를 위한 것입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1개월 후 부작용이 발생한 참가자 수
기간: 최대 1개월
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내약성은 25 하이드록시 비타민 D의 높은 혈중 수치와 관련된 임상 부작용을 측정하여 매주 평가됩니다. 다음과 같은 생물학적 측정도 수행됩니다. 칼슘, 인, PTH의 순환 수준. |
최대 1개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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염증 매개변수 감소
기간: 기준선 및 1개월
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혈액 및 대변 염증 매개변수(적혈구 침강 속도, C-반응성 단백질, 대변 칼프로텍틴)에 영향을 미치는 기준선으로부터의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 1개월
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면역학적 변화
기간: 기준선 및 1개월
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면역학적 매개변수(림프구 CD3, CD4, CD8, Treg 및 iNKT, CD4 및 CD8의 증식 및 활성화)에서 기준선으로부터의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 1개월
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생체이용률
기간: 기준선, 24시간 후, 그 후 한 달 동안 매주
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생체이용률은 기준선에서 25 하이드록시 비타민 D의 수준을 측정하고 비타민 D를 처음 투여한 후 24시간 후부터 최대 한 달까지 매주 측정하고 이 수준을 기준선과 비교하여 평가합니다.
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기준선, 24시간 후, 그 후 한 달 동안 매주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Prevost Jantchou, MD, PHD, mother-child university hospital Ste. Justine Montreal-Canada
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Jantchou P, Clavel-Chapelon F, Racine A, Kvaskoff M, Carbonnel F, Boutron-Ruault MC. High residential sun exposure is associated with a low risk of incident Crohn's disease in the prospective E3N cohort. Inflamm Bowel Dis. 2014 Jan;20(1):75-81. doi: 10.1097/01.MIB.0000436275.12131.4f.
- Nerich V, Jantchou P, Boutron-Ruault MC, Monnet E, Weill A, Vanbockstael V, Auleley GR, Balaire C, Dubost P, Rican S, Allemand H, Carbonnel F. Low exposure to sunlight is a risk factor for Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Apr;33(8):940-5. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04601.x. Epub 2011 Feb 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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