- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01712646
어린 시절 발병 정신 분열증에 대한 일일 비강 내 옥시토신
소아기 발병 정신분열증(COS) 치료를 위한 매일 비강내 옥시토신의 사용, 무작위 이중 맹검 시험
배경:
- 옥시토신은 뇌가 정상적으로 생성하는 화학 물질입니다. 그것은 인간과 다른 동물들이 사회적, 정서적 상황에서 행동하는 방식에서 중요한 역할을 합니다. 정신분열증이 있는 성인을 대상으로 옥시토신이 목소리 듣기, 의심감, 일상생활에 대한 관심 없음과 같은 정신분열증의 일부 증상을 감소시킬 수 있는지 알아보기 위해 연구되었습니다. 이 연구는 옥시토신이 도움이 될 수 있음을 보여줍니다. 그러나 정신분열증이 발병하는 소아에 대해서는 연구되지 않았습니다. 연구자들은 비강 스프레이로 투여되는 옥시토신이 안전하고 어린이의 정신분열증 증상을 줄일 수 있는지 확인하기를 원합니다.
목표:
- 옥시토신 비강 스프레이가 어린이의 정신분열증 증상을 줄일 수 있는지 확인합니다.
적임:
- 소아기 정신분열증이 있는 10세 이상의 소아로서, 약물복용에도 불구하고 정신분열증 증상이 있는 자.
설계:
- 이 연구는 4주 동안 진행됩니다. 참가자는 전체 연구 기간 동안 병원에 머물게 됩니다. 참가자는 또한 초기 4주 직후 추가 2주 연구 약물과 1주 테스트를 받을 수 있습니다.
- 참가자는 신체 검사와 의료 및 정신과 병력을 선별합니다. 그들은 혈액과 소변 샘플을 제공하고 뇌의 영상 연구를 할 것입니다. 그들은 또한 사회적 및 정서적 기능을 살펴보기 위한 테스트를 받게 됩니다. 이 테스트는 수행하는 데 1주일이 걸립니다.
- 참가자는 2주 동안 매일 두 번 옥시토신 또는 플라시보 비강 스프레이를 사용하게 됩니다.
- 비강 스프레이를 사용하는 2주 기간이 끝나면 비강 스프레이를 사용하지 않는 1주가 됩니다. 1주의 모든 테스트가 반복됩니다.
- 선택적 추가 3주(옥시토신 투여 2주 및 검사 1주)는 연구의 두 번째, 세 번째 및 네 번째 주와 유사합니다. 모든 참가자는 이 기간 동안 옥시토신을 갖게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
배경:
비강내 옥시토신 투여에 대한 최근 연구는 정신분열증이 있는 성인 환자의 증상 감소에 중등도의 효능이 있고 자폐증 환자의 사회적 인지 개선에 중등도 내지 양호한 반응을 나타냅니다. 아동기 발병 정신분열병(COS) 환자의 대다수(약 75%)는 약물 치료 최적화 후에도 계속해서 사회적 및 정신병적 증상 손상을 나타내며 COS 아동의 거의 30%는 동반이환 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)를 가지고 있습니다. Oxytocin은 사회적 인지를 향상시키고 불안을 줄이며 간접적으로 약물 치료가 안정적인 COS 환자의 정신병적 증상을 감소시키는 안전하고 효과적인 보조 치료일 수 있습니다.
목적:
비강 내 옥시토신(연구 약물)이 안전한지, 정서적/사회적 인지를 개선하고, 임상적으로 안정적인 COS 소아에서 증상 심각도를 감소시키는지, 연구 약물이 다중 모드 신경 영상으로 측정할 때 특정 신경 회로 변화를 초래하는지 여부를 연구합니다.
연구 모집단:
10세 이상의 COS 환자 72명(그룹당 36명)을 모집합니다. 모든 환자는 이 연구 이전에 적어도 한 달 동안 안정적인 약물을 복용하게 됩니다.
설계:
매일 비강내 옥시토신에 대한 2주간의 이중 맹검, 위약 대조, 평행 설계 시험. 연구 기간 후, 연구 그룹 배정에 관계없이 모든 참가자에게 오픈 라벨 연구 약물의 2주 연장이 제공됩니다.
결과 측정:
주요 결과 측정:
COS 환자에서 비강내 옥시토신의 안전성을 평가한다.
PANSS, SAPS, SANS 및 BPRS로 측정한 옥시토신의 비강내 투여가 위약과 비교하여 정신분열증의 양성 및 음성 증상 모두를 개선하는지 평가합니다.
비언어적 행동의 진단 분석(DANVA-2), 발달 신경심리학적 평가(NEPSY-2) 표준화된 사회적 인식 배터리, Brune 마음 그림 이야기 이론 과제, 눈으로 마음 읽기 시험. 사회적 반응성 척도(SRS).
fMRI, DTI 및 MEG로 측정한 옥시토신 투여 후 신경회로의 변화를 측정합니다.
연구 과정 동안 측정된 혈장 옥시토신 수치의 변화를 평가하기 위해.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
선별 프로토콜 03-M-0035에 따라 모집, 등록 및 진단된 COS 환자(10세 이상).
prn(필요에 따라) 약물을 가끔 사용하는 것을 제외하고, 이 연구에 등록하기 전 최소 1개월 동안 약물을 안정적으로 유지했습니다. 옥시토신에 대한 금기 사항은 없습니다. 따라서 모든 약물이 허용됩니다.
대인관계 문제(예: 다른 사람과 관계를 맺는 능력 부족, 친구 사귀기, 의미 있는 사회적 상호 작용), 감정 처리(예: 감정 해석 어려움, 부적절한 감정 반응, 일상 생활 활동, 공감 부족) 및/또는 약물에도 불구하고 정신분열증의 잔류 증상(예: 환각, 망상, 단조로운 감정, 와해된 사고/행동).
제외 기준:
모든 주요 신경 질환(예: 간질, 뇌종양, 대사 장애).
임신 중이거나, 연구 기간 동안 임신할 계획이거나, 적극적으로 모유 수유 중입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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혈장 옥시톡신 수치
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편도/대상의 신경회로 변경
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사회적 자극에 노출되는 동안 뇌 활동 변화
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정신병/불안 증상 개선
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향상된 DANVA-2/NEPSY-2/사회적 상호 작용 점수
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Judith L Rapoport, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Asarnow JR, Ben-Meir S. Children with schizophrenia spectrum and depressive disorders: a comparative study of premorbid adjustment, onset pattern and severity of impairment. J Child Psychol Psychiatry. 1988 Jul;29(4):477-88. doi: 10.1111/j.1469-7610.1988.tb00738.x.
- Watkins JM, Asarnow RF, Tanguay PE. Symptom development in childhood onset schizophrenia. J Child Psychol Psychiatry. 1988 Nov;29(6):865-78. doi: 10.1111/j.1469-7610.1988.tb00759.x.
- Russell AT, Bott L, Sammons C. The phenomenology of schizophrenia occurring in childhood. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 May;28(3):399-407. doi: 10.1097/00004583-198905000-00017.
- Berman RA, Gotts SJ, McAdams HM, Greenstein D, Lalonde F, Clasen L, Watsky RE, Shora L, Ordonez AE, Raznahan A, Martin A, Gogtay N, Rapoport J. Disrupted sensorimotor and social-cognitive networks underlie symptoms in childhood-onset schizophrenia. Brain. 2016 Jan;139(Pt 1):276-91. doi: 10.1093/brain/awv306. Epub 2015 Oct 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 130004
- 13-M-0004
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