- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01712646
Dagligt intranasal oxytocin för schizofreni i barndomen
Användningen av dagligt, intranasalt oxytocin för behandling av schizofreni i barndomen (COS), en randomiserad dubbelblind studie
Bakgrund:
– Oxytocin är en kemikalie som hjärnan normalt producerar. Det spelar en viktig roll i hur människor och andra djur agerar i sociala och känslomässiga situationer. Vuxna med schizofreni har studerats för att se om oxytocin kan minska vissa symtom på schizofreni, som att höra röster, känna sig misstänksam och inte känna sig intresserad av det dagliga livet. Dessa studier visar att oxytocin kan hjälpa. Det har dock inte studerats hos barn som utvecklar schizofreni. Forskare vill se om oxytocin, givet som nässpray, är säkert och kan minska schizofrenisymptom hos barn.
Mål:
– För att se om en oxytocinnässpray kan minska schizofrenisymptom hos barn.
Behörighet:
- Barn över 10 år som har schizofreni i barndomen och som har schizofrenisymptom trots att de tagit medicin.
Design:
- Denna studie kommer att pågå i 4 veckor. Deltagarna kommer att stanna på sjukhuset under hela studieperioden. Deltagarna kan också få ytterligare 2 veckors studiemedicinering och 1 veckas testning omedelbart efter de första 4 veckorna.
- Deltagarna kommer att screenas med en fysisk undersökning och medicinsk och psykiatrisk historia. De kommer att ge blod- och urinprover och ha bildundersökningar av hjärnan. De kommer också att ha tester för att titta på deras sociala och känslomässiga funktion. Dessa tester kommer att ta 1 vecka att utföra.
- Deltagarna kommer att ha antingen oxytocin eller placebo nässpray två gånger dagligen i 2 veckor.
- I slutet av 2-veckorsperioden med nässpray kommer det att finnas 1 vecka utan nässpray. Alla tester i vecka 1 kommer att upprepas.
- De valfria extra 3 veckorna (2 veckor med oxytocin och en vecka för testning) kommer att likna den andra, tredje och fjärde veckan av studien. Alla deltagare kommer att ha oxytocin under denna period.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund:
Nyligen genomförda studier med intranasal administrering av oxytocin indikerar måttlig effekt vid symtomreduktion hos vuxna patienter med schizofreni, och måttlig till god respons för att förbättra social kognition hos patienter med autism. Majoriteten (cirka 75 %) av patienterna med schizofreni i barndomen (COS) fortsätter att visa försämrade sociala och psykotiska symtom efter optimering av läkemedelsbehandlingen, och nästan 30 % av barnen med COS har samtidig autismspektrumstörning (ASD). Oxytocin kan vara en säker och effektiv tilläggsbehandling för att förbättra social kognition, minska ångest och indirekt minska psykotiska symtom hos läkemedelsstabila COS-patienter.
Mål:
Att studera om intranasalt oxytocin (studiemedicin) skulle vara säkert, förbättra emotionell/social kognition och minska symtomens svårighetsgrad hos kliniskt stabila COS-barn och om studiemedicinen också skulle resultera i specifika neurokretsloppsförändringar, mätt med multimodal neuroimaging.
Studera befolkning:
72 patienter (36 per grupp) med COS i åldern 10 och uppåt kommer att rekryteras. Alla patienter kommer att vara på stabila mediciner i minst en månad före denna studie.
Design:
Två veckors dubbelblind, placebokontrollerad, parallell designstudie av dagligt intranasalt oxytocin. Efter studieperioden kommer en två veckors förlängning av öppen studiemedicin att erbjudas till alla deltagare, oavsett studiegruppsuppgift.
Utfallsmått:
Primära resultatmått:
För att utvärdera säkerheten för intranasalt oxytocin hos COS-patienter.
Att bedöma om intranasal administrering av oxytocin kommer att förbättra både positiva och negativa symtom på schizofreni jämfört med placebo, mätt med PANSS, SAPS, SANS och BPRS.
För att utvärdera om intranasalt oxytocin har signifikanta effekter på den sociala och känslomässiga bearbetningen och beteendet hos barn med COS, mätt med Diagnostic Analysis of Nonverbal Behavior (DANVA-2), Developmental Neuropsychological Assessment (NEPSY-2) standardiserade sociala perceptionsbatteri, Brune Theory of Mind Pictures Stories Task, Reading the Mind in the Eyes Test. Social Responsiveness Scale (SRS).
För att mäta förändringar i neurokretslopp efter administrering av oxytocin, mätt med fMRI, DTI och MEG.
För att utvärdera förändringar i blodplasma oxytocinnivåer mätt under studiens gång.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
COS-patienter (10 år och äldre) rekryterade, registrerade och diagnostiserade enligt screeningprotokollet 03-M-0035.
Har varit stabila på sina mediciner i minst en månad före registreringen i denna studie, med undantag för tillfällig användning av prn-medicin (efter behov). Det finns inga kontraindikationer för oxytocin; därför är alla mediciner tillåtna.
Fortsatta problem inom sociala/emotionella domäner, vilket framgår av problem med interpersonella relationer (t.ex. dålig förmåga att relatera till andra, skaffa vänner, ha meningsfulla sociala interaktioner), känslomässig bearbetning (t.ex. svårigheter att tolka känslor, olämpliga känslomässiga reaktioner, betydande oro kring dagliga aktiviteter, brist på empati) och/eller kvarvarande symtom på schizofreni (t.ex. hallucinationer, vanföreställningar, platt affekt, oorganiserat tänkande/beteende), trots medicinering.
EXKLUSIONS KRITERIER:
Alla större neurologiska sjukdomar (t.ex. epilepsi, hjärntumörer, metabola störningar).
Är gravid, planerar att bli gravid under studien eller ammar aktivt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Oxytoxinnivåer i blodplasma
|
Neuocircuitry förändringar i amygdale/cingulate
|
Hjärnaktivitetsförändringar under exponering för sociala stimuli
|
Förbättrade psykos/ångestsymtom
|
Förbättrade DANVA-2/NEPSY-2/sociala interaktionspoäng
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Judith L Rapoport, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Asarnow JR, Ben-Meir S. Children with schizophrenia spectrum and depressive disorders: a comparative study of premorbid adjustment, onset pattern and severity of impairment. J Child Psychol Psychiatry. 1988 Jul;29(4):477-88. doi: 10.1111/j.1469-7610.1988.tb00738.x.
- Watkins JM, Asarnow RF, Tanguay PE. Symptom development in childhood onset schizophrenia. J Child Psychol Psychiatry. 1988 Nov;29(6):865-78. doi: 10.1111/j.1469-7610.1988.tb00759.x.
- Russell AT, Bott L, Sammons C. The phenomenology of schizophrenia occurring in childhood. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 May;28(3):399-407. doi: 10.1097/00004583-198905000-00017.
- Berman RA, Gotts SJ, McAdams HM, Greenstein D, Lalonde F, Clasen L, Watsky RE, Shora L, Ordonez AE, Raznahan A, Martin A, Gogtay N, Rapoport J. Disrupted sensorimotor and social-cognitive networks underlie symptoms in childhood-onset schizophrenia. Brain. 2016 Jan;139(Pt 1):276-91. doi: 10.1093/brain/awv306. Epub 2015 Oct 22.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 130004
- 13-M-0004
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intranasalt oxytocin
-
University of NebraskaNational Institute of Mental Health (NIMH)Avslutad
-
George Washington UniversityAvslutadSömnapné, obstruktivFörenta staterna
-
International Research Training Group 2804German Research Foundation; Uppsala University; University Hospital TuebingenRekryteringMenstruationscykel | Hormonell preventivmedelTyskland
-
University of NebraskaHar inte rekryterat ännuPåfrestningFörenta staterna
-
University Hospital, ToulouseAvslutadPrader-Willis syndromFrankrike
-
University of Electronic Science and Technology...Avslutad
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)Avslutad
-
University of Electronic Science and Technology...Okänd
-
University of Electronic Science and Technology...Avslutad
-
University of Electronic Science and Technology...Avslutad